A Cleveland Clinic egy nonprofit akadémiai egészségügyi központ és több szakterületet felölelő egészségügyi rendszer, amelynek központja az ohiói Clevelandben található. Az 1921-es alapítása óta a szervezet a betegek ellátását orvosi kutatással és oktatással ötvözi az Ohio északkeleti részén, valamint a világ más részein működő kiterjedt egészségügyi dolgozói hálózatán és létesítményein keresztül. Klinikai szolgáltatásai többek között a daganatos betegek ellátására, a női egészségre, a bőrgyógyászatra és a szív- és érrendszeri gyógyászatra terjednek ki. Az egészségügyi rendszer The Joint Commission általi akkreditációja tükrözi, hogy betartja az egészségügyi ellátás minőségére és biztonságára vonatkozó kialakított szabványokat.
Senior menedzser irányított betegellátási szerződésekhez a Cleveland Clinicnél (hibrid)
Vezesse a Cleveland Clinic Health System irányított betegellátási szerződéseinek tárgyalásait. Értékelje az egészségügyi finanszírozókkal kötött megállapodások pénzügyi, jogi és működési feltételeit.
Leírás
- Szerződések tárgyalása a CCF számára a kijelölt üzleti területen
- Lehetséges új üzleti lehetőségek értékelése
- A szerződéses tárgyalásokhoz kapcsolódó adminisztratív, jogi, működési és pénzügyi ügyek felügyelete
- Hozzájárulás a szerződéskötési stratégiához, az üzleti tervezéshez és a megvalósításhoz
- A szerződéses tárgyalások megtervezése, koordinálása és irányítása
- A kijelölt szerződések lehetőségeinek azonosítása és pénzügyi feltételeinek értékelése
- A szerződéses rendelkezések jogi kockázatainak értékelése
- Megfelelő jogi és pénzügyi szerződéses szövegek kidolgozása
- A jogi felülvizsgálatok koordinálása és támogatása
- Válaszok, megállapodási levelek és alapvető szerződéses rendelkezések elkészítése
- Üzletfejlesztési stratégiák kidolgozása és végrehajtása
- A célzott fejlesztési területek azonosítása és azokra való összpontosítás
- Szakmai kapcsolatok kialakítása és kezdeményezése
- A szerződések előzményeinek és előrehaladásának nyomon követése
- Elsődleges kapcsolattartás harmadik félként működő finanszírozókkal és belső ügyfelekkel a megállapodások kidolgozása, tárgyalása és felülvizsgálata során
- Mindkét fél szerződéses teljesítésének megfelelőségi értékelése, valamint az újbóli megállapodáskor felmerülő konfliktusok vagy változások rendezése
- Módszertanok és felülvizsgálati modellek létrehozása a javaslatok pénzügyi hatásának értékelésére
- A módszertanok felülvizsgálata a szerződéses ügyek alakulásával összhangban
- Válaszok készítése ajánlatkérésekre (RFP), amikor szükséges
Követelmények
- Egészségügyi, pénzügyi, marketing- vagy kapcsolódó területen szerzett alapképzés és ötéves szerződéskezelési tapasztalat, vagy középiskolai diploma/GED vagy azzal egyenértékű végzettség és kilencéves kapcsolódó tapasztalat
- Jelentős tapasztalat irányított betegellátási szerződések kezelésében egészségügyi rendszerekkel, beleértve a kórházi, szakmai és kiegészítő szolgáltatásokat
- Tapasztalat szolgáltatási díjas és értékalapú megállapodások tárgyalásában kereskedelmi, Medicaid-, Medicare Advantage- és Marketplace-tervek esetén
- A bevételi ciklus és az irányított betegellátás üzleti működésének ismerete
- Tapasztalat az irányított betegellátás területén
- Tapasztalat olyan szolgáltatási területeken, mint a szív- és érrendszer, a transzplantáció és a női egészség
- Tapasztalat irányított betegellátási szerződések kezelésében egészségügyi rendszeren belül
- Tapasztalat kárkifizetési módszertanokkal és a kapcsolódó működéssel
- Gyakorlati tapasztalat egészségbiztosítási szerződések tárgyalásában és kezelésében
- A jelenlegi egészségügyi irányelvek, gyakorlatok, működés és térítési módszerek munkaszintű ismerete
- Az orvosi praxisok irányításának, a kórházi adminisztrációnak és a működésnek az ismerete
- Jártasság a díj- és szerződéses tárgyalásokban, valamint az érdekelt felek befolyásolásában
- Képesség pontos információk közlésére és cseréjére
- Képesség hosszabb ideig ülő, helyhez kötött munkavégzésre
- Képesség fizikai nyilvántartások kezelésére, illetve számítógép és egyéb irodai berendezések használatára
- Képesség a drogtesztelésnek és a Cleveland Clinic influenzamegelőzési programjának való megfelelésre
- A pályázóknak Ohióban, Floridában vagy Nevadában kell élniük
Juttatások
- Távoli munkarend 8:00 és 17:00 óra között
- Évente egy félnapos helyszíni csapatmegbeszélés Clevelandben
- Egyenlő foglalkoztatási lehetőség
- Drogmentes munkahely
- Éves oltást vagy jóváhagyott mentességet előíró influenzamegelőzési program
- Személyi védőfelszerelés, amikor szükséges
- A Cleveland Clinic támogatása és elismerése
- Kiteljesítő karrier a Cleveland Clinic Health Systemnél