ExamWorks deluje na stičišču zdravstvenega varstva, svetovalnih in pravnih storitev ter zagotavlja neodvisne zdravniške preglede in strokovne presoje za zahtevke in povezane postopke. Njegovo delo vključuje tudi pregled računov, skladnost s programom Medicare, upravljanje zdravstvenih kartotek in dokumentov ter revizije skladnosti.
Podjetje podpira široko mrežo zdravnikov ter razvija poslovne platforme in orodja za upravljanje delovnih postopkov za zdravstvene organizacije. Njegove ekipe združujejo klinično, operativno, regulativno in tehnološko strokovno znanje, da strankam pomagajo bolj dosledno in zanesljivo upravljati zdravstvene kartoteke in zahtevke.
Koordinator primerov na daljavo - Kalifornija | ExamWorks
Podpora skladnim in kakovostnim poročilom o zdravstvenih pregledih za Advanced Medical Reviews. Usklajevanje strokovnih pregledovalcev, preverjanja kakovosti, zahtev strank in skladnosti s predpisi.
Opis
- Pregledovanje poročil, korespondence, dopolnil in dodatnih pregledov za zagotavljanje kakovosti
- Preverjanje, ali priporočila in odločitve podpirajo jasne, jedrnate in na dokazih temelječe utemeljitve
- Preverjanje, ali so navodila, specifikacije in vprašanja stranke v celoti obravnavani
- Preverjanje, ali so klinični citati in reference aktualni ter iz uglednih medicinskih revij ali publikacij
- Zagotavljanje, da vsebina, oblikovanje in predstavitev poročil izpolnjujejo standarde podjetja
- Potrjevanje, da primere pregleda ustrezna specialnost s certifikatom odbora in da so natančno dokumentirani
- Preverjanje izjav strokovnih pregledovalcev in razkritij nasprotja interesov
- Potrjevanje, da končna poročila vsebujejo dokazila o usposobljenosti in podpise izvajalcev
- Preiskovanje neskladij v poročilih ter stik s strokovnimi pregledovalci zaradi pojasnil ali popravkov
- Podpora pri reševanju pritožb strank in vprašanj zagotavljanja kakovosti
- Vzdrževanje skladnosti z zveznimi zahtevami ERISA in državnimi predpisi
- Zagotavljanje vpogleda vodstvu v kakovost, razpoložljivost in skladnost svetovalcev
- Pomoč pri optimizaciji uporabe virov podjetja
- Sodelovanje v izobraževalnih in usposabljanjih
- Opravljanje drugih dodeljenih nalog
Zahteve
- Srednješolska diploma ali enakovredna izobrazba
- Vsaj dve leti kliničnih ali sorodnih izkušenj oziroma enakovredna kombinacija izobrazbe in izkušenj
- Poznavanje zavarovalniških postopkov, po možnosti upravljanja zahtevkov, povezanih z odškodninami za poškodbe pri delu, zavarovanjem brez krivde, odgovornostjo ali invalidnostjo
- Dobro poznavanje medicinske terminologije, anatomije in fiziologije, zdravil ter laboratorijskih vrednosti
- Sposobnost računanja s celimi in decimalnimi števili ter določanja stopenj in odstotkov
- Hitrost tipkanja najmanj 40 besed na minuto
- Sposobnost uporabe računalnikov, faksov, kopirnih strojev, optičnih bralnikov in telefonov
- Poznavanje programov Microsoft Word, Outlook, Excel in interneta
- Odlično obvladovanje angleške rabe, slovnice, ločil in sloga
- Sposobnost natančnega upoštevanja navodil in ustreznega odzivanja na višje vodstvo
- Sposobnost samostojnega dela, določanja prednostnih nalog in učinkovitega upravljanja časa
- Sposobnost varovanja zaupnih informacij
- Sposobnost ohranjanja zbranosti med običajnimi ali močnimi motnjami
Ugodnosti
- Zdravstveno zavarovanje
- Zavarovanje vida
- Zobozdravstveno zavarovanje
- Plačan dopust
- Načrt 401(k)