
ExamWorks работи на пресечната точка между здравеопазването, консултантските и правните услуги, като предоставя независими медицински прегледи и експертни оценки за искове и свързани процеси. Дейността на компанията включва също преглед на сметки, съответствие с изискванията на Medicare, управление на медицински досиета и документи и одити за съответствие.
Компанията поддържа широка мрежа от лекари и разработва корпоративни платформи и инструменти за управление на работни процеси за здравни организации. Екипите ѝ съчетават клинична, оперативна, регулаторна и технологична експертиза, за да помагат на клиентите да управляват медицинските досиета и исковете по-последователно и надеждно.
Координатор на случаи от разстояние - Калифорния | ExamWorks
Подпомагане на съобразени с изискванията и висококачествени доклади от медицински прегледи за Advanced Medical Reviews. Координиране на рецензенти, проверки на качеството, изисквания на клиентите и регулаторно съответствие.
Описание
- Преглеждане на доклади, кореспонденция, допълнения и допълнителни прегледи за осигуряване на качеството
- Потвърждаване, че препоръките и определенията са подкрепени от ясни, concise и основани на доказателства обосновки
- Проверяване дали инструкциите, спецификациите и въпросите на клиента са изцяло разгледани
- Проверяване дали клиничните цитати и препратки са актуални и са взети от утвърдени медицински списания или публикации
- Гарантиране, че съдържанието, форматирането и представянето на докладите отговарят на стандартите на компанията
- Потвърждаване, че случаите са прегледани от подходяща специалност със сертификат на съвета и са точно документирани
- Проверяване на декларациите на рецензентите и разкритията за конфликт на интереси
- Потвърждаване, че окончателните доклади съдържат квалификациите и подписите на доставчиците
- Разследване на несъответствия в докладите и свързване с рецензентите за изясняване или корекция
- Подпомагане на разрешаването на клиентски жалби и въпроси, свързани с осигуряването на качеството
- Поддържане на съответствие с федералните изисквания на ERISA и щатските разпоредби
- Предоставяне на ръководството на информация за качеството, наличността и съответствието на консултантите
- Подпомагане на оптимизирането на използването на ресурсите на компанията
- Участие в образователни и обучителни програми
- Изпълнение на други възложени отговорности
Изисквания
- Диплома за завършено средно образование или еквивалент
- Най-малко две години клиничен или свързан опит или еквивалентна комбинация от образование и опит
- Познания за застрахователните операции, за предпочитане управление на искове, свързани с трудови злополуки, застраховане без вина, отговорност или инвалидност
- Задълбочено разбиране на медицинската терминология, анатомията и физиологията, лекарствата и лабораторните стойности
- Способност за изчисляване с цели и десетични числа и определяне на ставки и проценти
- Скорост на писане най-малко 40 думи в минута
- Способност за работа с компютри, факс апарати, копирни машини, скенери и телефони
- Познаване на Microsoft Word, Outlook, Excel и интернет
- Отлично владеене на английския език, граматиката, пунктуацията и стила
- Способност за точно следване на инструкции и подходящо реагиране към висшето ръководство
- Способност за самостоятелна работа, приоритизиране на задачи и ефективно управление на времето
- Способност за защита на поверителна информация
- Способност за запазване на концентрация при нормални или силни разсейвания
Придобивки
- Медицинска застраховка
- Застраховка за зрението
- Стоматологична застраховка
- Платен отпуск
- План 401(k)