Nasa pagitan ng pangangalagang pangkalusugan, pagkonsulta, at mga serbisyong legal ang operasyon ng ExamWorks. Nagbibigay ito ng mga independiyenteng medikal na pagsusuri at peer review para sa mga claim at kaugnay na proseso. Kasama rin sa mga gawain nito ang pagsusuri ng mga bill, pagsunod sa mga kinakailangan ng Medicare, pamamahala ng mga rekord medikal at dokumento, at pag-audit sa pagsunod.
Sinusuportahan ng kumpanya ang malawak na network ng mga doktor at bumubuo ng mga enterprise platform at workflow tool para sa mga organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan. Pinagsasama ng mga team nito ang kadalubhasaan sa klinikal na gawain, operasyon, pagsunod, at teknolohiya upang matulungan ang mga kliyente na pamahalaan ang mga rekord medikal at claim nang mas pare-pareho at maaasahan.
Remote na Tagapangasiwa ng Kaso - California | ExamWorks
Sumusuporta sa sumusunod sa mga pamantayan at de-kalidad na ulat ng medikal na pagsusuri para sa Advanced Medical Reviews. Nag-uugnay ng mga peer reviewer, pagsusuri sa kalidad, mga kinakailangan ng kliyente, at pagsunod sa mga regulasyon.
Paglalarawan
- Sinusuri ang mga ulat, korespondensiya, addendum, at karagdagang pagsusuri para sa katiyakan ng kalidad
- Tinitiyak na ang mga rekomendasyon at pasya ay sinusuportahan ng malinaw, maikli, at batay sa ebidensiyang pangangatwiran
- Sinusuri kung lubos na natutugunan ang mga tagubilin, espesipikasyon, at tanong ng kliyente
- Tinitiyak na napapanahon ang mga klinikal na sipi at sanggunian at nagmula sa mapagkakatiwalaang medikal na journal o publikasyon
- Tinitiyak na naaayon sa mga pamantayan ng kumpanya ang nilalaman, format, at presentasyon ng ulat
- Tinitiyak na sinusuri ang mga kaso ng angkop na board-certified na espesyalisasyon at tumpak na nadodokumento
- Bineberipika ang mga pagpapatunay ng peer reviewer at pagsisiwalat ng salungatan ng interes
- Tinitiyak na kasama sa mga pinal na ulat ang mga kredensiyal at lagda ng provider
- Iniimbestigahan ang mga hindi pagkakatugma sa ulat at kinokontak ang mga peer reviewer para sa paglilinaw o pagwawasto
- Sinusuportahan ang paglutas ng mga reklamo ng customer at alalahanin sa katiyakan ng kalidad
- Pinananatili ang pagsunod sa mga pederal na kinakailangan ng ERISA at mga mandato ng estado
- Nagbibigay sa pamunuan ng pananaw tungkol sa kalidad, kakayahang magamit, at pagsunod ng mga consultant
- Tumutulong sa pag-optimize ng paggamit ng mga mapagkukunan ng kumpanya
- Nakikibahagi sa mga programang pang-edukasyon at pagsasanay
- Tinatapos ang iba pang itinalagang responsibilidad
Mga Kinakailangan
- Diploma sa mataas na paaralan o katumbas
- Hindi bababa sa dalawang taon ng klinikal o kaugnay na karanasan, o katumbas na kombinasyon ng edukasyon at karanasan
- Kaalaman sa mga operasyon ng insurance, lalo na sa pamamahala ng claim na may kinalaman sa kompensasyon ng manggagawa, no-fault, pananagutan, o kapansanan
- Malakas na pag-unawa sa terminolohiyang medikal, anatomya at pisyolohiya, mga gamot, at mga halaga ng laboratoryo
- Kakayahang magkalkula gamit ang mga whole number at decimal at tumukoy ng mga rate at porsyento
- Bilis ng pagta-type na hindi bababa sa 40 salita bawat minuto
- Kakayahang gumamit ng mga computer, fax machine, photocopier, scanner, at telepono
- Pamilyar sa Microsoft Word, Outlook, Excel, at internet
- Napakahusay na paggamit ng Ingles, gramatika, bantas, at estilo
- Kakayahang sumunod nang wasto sa mga tagubilin at tumugon nang naaangkop sa nakatataas na pamunuan
- Kakayahang magtrabaho nang mag-isa, magtakda ng prayoridad sa mga gawain, at mabisang mamahala ng oras
- Kakayahang protektahan ang kumpidensiyal na impormasyon
- Kakayahang manatiling nakatuon sa panahon ng karaniwan o matitinding abala
Mga Benepisyo
- Medikal na insurance
- Insurance sa paningin
- Dental insurance
- Bayad na leave
- 401(k) plan