ExamWorks
ExamWorks
5 001 – 10 000 Ansatte
HelsevesenJuridiskRådgivning

ExamWorks opererer i skjæringspunktet mellom helsetjenester, rådgivning og juridiske tjenester, og tilbyr uavhengige medisinske undersøkelser og fagfellevurderinger for erstatningskrav og relaterte prosesser. Virksomheten omfatter også fakturakontroll, etterlevelse av Medicare-regelverket, håndtering av medisinske journaler og dokumenter samt revisjon av etterlevelse.

Selskapet støtter et omfattende nettverk av leger og utvikler plattformer og arbeidsflytverktøy for helseorganisasjoner. Teamene kombinerer klinisk, operasjonell, etterlevelsesrelatert og teknologisk ekspertise for å hjelpe kundene med å håndtere medisinske journaler og erstatningskrav mer ensartet og pålitelig.

Fjernbasert sakskoordinator – California | ExamWorks

Bidra til regelmessige medisinske vurderingsrapporter av høy kvalitet for Advanced Medical Reviews. Koordiner faglige vurderere, kvalitetskontroller, kundekrav og overholdelse av regelverk.

Beskrivelse

  • Gjennomgå rapporter, korrespondanse, tillegg og supplerende vurderinger for kvalitetssikring
  • Bekrefte at anbefalinger og avgjørelser støttes av klare, konsise og evidensbaserte begrunnelser
  • Kontrollere at kundens instruksjoner, spesifikasjoner og spørsmål er fullt ut besvart
  • Validere at kliniske sitater og referanser er oppdaterte og hentet fra anerkjente medisinske tidsskrifter eller publikasjoner
  • Sikre at rapportenes innhold, formatering og presentasjon oppfyller selskapets standarder
  • Bekrefte at saker vurderes av riktig styresertifisert spesialist og dokumenteres korrekt
  • Verifisere faglige vurdereres erklæringer og opplysninger om interessekonflikter
  • Bekrefte at endelige rapporter inneholder behandlerens kvalifikasjoner og signaturer
  • Undersøke uoverensstemmelser i rapporter og kontakte faglige vurderere for avklaring eller korrigering
  • Bidra til å løse kundeklager og kvalitetssikringsproblemer
  • Opprettholde overholdelsen av føderale ERISA-krav og delstatlige bestemmelser
  • Gi ledelsen innsikt i konsulentenes kvalitet, tilgjengelighet og regelverksetterlevelse
  • Bidra til å optimalisere bruken av selskapets ressurser
  • Delta i opplærings- og treningsprogrammer
  • Utføre andre tildelte oppgaver

Krav

  • Videregående opplæring eller tilsvarende
  • Minst to års klinisk eller relevant erfaring, eller en tilsvarende kombinasjon av utdanning og erfaring
  • Kunnskap om forsikringsvirksomhet, helst skadebehandling innen yrkesskadeforsikring, no-fault, ansvarsforsikring eller uførhet
  • God forståelse av medisinsk terminologi, anatomi og fysiologi, legemidler og laboratorieverdier
  • Evne til å regne med hele tall og desimaler samt beregne rater og prosenter
  • Skrivehastighet på minst 40 ord per minutt
  • Evne til å bruke datamaskiner, faksmaskiner, kopimaskiner, skannere og telefoner
  • Kjennskap til Microsoft Word, Outlook, Excel og internett
  • Svært god beherskelse av engelsk språkbruk, grammatikk, tegnsetting og stil
  • Evne til å følge instruksjoner nøyaktig og svare hensiktsmessig til toppledelsen
  • Evne til å arbeide selvstendig, prioritere oppgaver og disponere tiden effektivt
  • Evne til å beskytte konfidensiell informasjon
  • Evne til å holde fokus under normale eller omfattende forstyrrelser

Fordeler

  • Sykeforsikring
  • Synsforsikring
  • Tannforsikring
  • Betalt fri
  • 401(k)-ordning

Relaterte jobber

Peraton

Peraton-direktør for forretningsutvikling, DIA

Peraton

Led Peratons forretningsutvikling på tvers av Defense Intelligence Agencys oppdrag, fra strategisk kontoplanlegging til tilbudslevering. Form muligheter, kunderelasjoner og partnerskap for å utvide selskapets arbeid med nasjonal sikkerhet.

Åpne