ExamWorks
ExamWorks

ExamWorks ดำเนินงานในจุดเชื่อมต่อระหว่างธุรกิจการดูแลสุขภาพ การให้คำปรึกษา และบริการด้านกฎหมาย โดยให้บริการตรวจประเมินทางการแพทย์อิสระและการทบทวนโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญสำหรับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนและกระบวนการที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ บริษัทยังให้บริการตรวจสอบบิล การปฏิบัติตามข้อกำหนดของ Medicare การจัดการเวชระเบียนและเอกสาร ตลอดจนการตรวจสอบการปฏิบัติตามข้อกำหนด

บริษัทสนับสนุนเครือข่ายแพทย์ขนาดใหญ่ และพัฒนาแพลตฟอร์มระดับองค์กรรวมถึงเครื่องมือจัดการเวิร์กโฟลว์สำหรับองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ ทีมงานของ ExamWorks ผสานความเชี่ยวชาญด้านคลินิก การดำเนินงาน การปฏิบัติตามข้อกำหนด และเทคโนโลยี เพื่อช่วยให้ลูกค้าจัดการเวชระเบียนและการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนได้อย่างสม่ำเสมอและน่าเชื่อถือยิ่งขึ้น

ผู้ประสานงานเคสทำงานทางไกล - แคลิฟอร์เนีย | ExamWorks

สนับสนุนการจัดทำรายงานทบทวนทางการแพทย์ที่มีคุณภาพสูงและเป็นไปตามข้อกำหนดสำหรับ Advanced Medical Reviews ประสานงานผู้ทบทวนโดยผู้เชี่ยวชาญ การตรวจสอบคุณภาพ ข้อกำหนดของลูกค้า และการปฏิบัติตามกฎระเบียบ

รายละเอียด

  • ทบทวนรายงาน หนังสือติดต่อ ภาคผนวก และการทบทวนเพิ่มเติมเพื่อประกันคุณภาพ
  • ยืนยันว่าคำแนะนำและข้อสรุปมีเหตุผลรองรับที่ชัดเจน กระชับ และอิงตามหลักฐาน
  • ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคำแนะนำ ข้อกำหนด และคำถามของลูกค้าได้รับการตอบอย่างครบถ้วน
  • ตรวจสอบว่าการอ้างอิงทางคลินิกและเอกสารอ้างอิงเป็นปัจจุบันและมาจากวารสารหรือสิ่งพิมพ์ทางการแพทย์ที่น่าเชื่อถือ
  • ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเนื้อหา รูปแบบ และการนำเสนอรายงานเป็นไปตามมาตรฐานของบริษัท
  • ยืนยันว่าเคสได้รับการทบทวนโดยสาขาเฉพาะทางที่มีวุฒิบัตรรับรองจากคณะกรรมการที่เหมาะสม และมีการบันทึกข้อมูลอย่างถูกต้อง
  • ตรวจสอบคำรับรองของผู้ทบทวนโดยผู้เชี่ยวชาญและการเปิดเผยผลประโยชน์ทับซ้อน
  • ยืนยันว่ารายงานฉบับสุดท้ายมีข้อมูลคุณวุฒิและลายเซ็นของผู้ให้บริการ
  • ตรวจสอบความไม่สอดคล้องกันของรายงาน และติดต่อผู้ทบทวนโดยผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอคำชี้แจงหรือแก้ไข
  • สนับสนุนการแก้ไขข้อร้องเรียนของลูกค้าและประเด็นด้านประกันคุณภาพ
  • รักษาการปฏิบัติตามข้อกำหนด ERISA ของรัฐบาลกลางและข้อบังคับของแต่ละรัฐ
  • ให้ข้อมูลแก่ฝ่ายบริหารเกี่ยวกับคุณภาพ ความพร้อมให้บริการ และการปฏิบัติตามข้อกำหนดของที่ปรึกษา
  • ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการใช้ทรัพยากรของบริษัท
  • เข้าร่วมโครงการด้านการศึกษาและการฝึกอบรม
  • ปฏิบัติหน้าที่อื่นตามที่ได้รับมอบหมาย

คุณสมบัติ

  • วุฒิการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลายหรือเทียบเท่า
  • มีประสบการณ์ด้านคลินิกหรืองานที่เกี่ยวข้องอย่างน้อยสองปี หรือมีการผสมผสานระหว่างการศึกษาและประสบการณ์ที่เทียบเท่า
  • มีความรู้เกี่ยวกับการดำเนินงานด้านประกันภัย โดยเฉพาะการจัดการสินไหมทดแทนที่เกี่ยวข้องกับค่าชดเชยแรงงาน ประกันภัยแบบไม่มีความผิด ความรับผิด หรือทุพพลภาพ
  • มีความเข้าใจอย่างดีเกี่ยวกับศัพท์ทางการแพทย์ กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา ยา และค่าผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ
  • สามารถคำนวณด้วยจำนวนเต็มและทศนิยม รวมถึงคำนวณอัตราและเปอร์เซ็นต์ได้
  • พิมพ์ได้อย่างน้อย 40 คำต่อนาที
  • สามารถใช้คอมพิวเตอร์ เครื่องแฟกซ์ เครื่องถ่ายเอกสาร เครื่องสแกน และโทรศัพท์ได้
  • คุ้นเคยกับ Microsoft Word, Outlook, Excel และอินเทอร์เน็ต
  • ใช้ภาษาอังกฤษ ไวยากรณ์ เครื่องหมายวรรคตอน และรูปแบบภาษาได้อย่างดีเยี่ยม
  • สามารถปฏิบัติตามคำแนะนำได้อย่างถูกต้องและตอบสนองต่อผู้บริหารระดับสูงได้อย่างเหมาะสม
  • สามารถทำงานอย่างอิสระ จัดลำดับความสำคัญ และบริหารเวลาได้อย่างมีประสิทธิภาพ
  • สามารถรักษาความลับของข้อมูลได้
  • สามารถมีสมาธิได้ท่ามกลางสิ่งรบกวนในระดับปกติหรือมาก

สวัสดิการ

  • ประกันสุขภาพ
  • ประกันสายตา
  • ประกันทันตกรรม
  • วันหยุดโดยได้รับค่าจ้าง
  • แผน 401(k)