INTEGRIS Health
INTEGRIS Health
Sistemul de servicii medicale INTEGRIS Health, deținut de statul Oklahoma, deservește comunitățile din întregul stat prin spitale, centre de recuperare, clinici medicale, unități de sănătate mintală, centre de îngrijire urgentă, agenții de îngrijire medicală la domiciliu, centre de fitness și comunități de locuințe independente. Activitatea sa reunește o rețea extinsă de profesioniști din domeniul sănătății, preocupați să ajute familiile din Oklahoma să ducă o viață mai sănătoasă prin îngrijire empatică și de calitate. Organizația oferă, de asemenea, oportunități de carieră într-o gamă largă de specializări medicale și funcții de sprijin.

Analist senior III de integritate a veniturilor – Oklahoma City, program hibrid

Rol de analist senior de integritate a veniturilor, axat pe captarea tarifelor, prevenirea respingerilor, escaladările către plătitori și conformitatea facturării. Sprijină îmbunătățirea veniturilor nete în sistemul medical INTEGRIS Health din Oklahoma.

Descriere

  • Să acționeze ca expert senior în domeniul integrității veniturilor
  • Să ofere analize avansate și sprijin pentru escaladările către plătitori în situații complexe ale ciclului veniturilor
  • Să coordoneze programe de captare a tarifelor, escaladări ale strategiilor plătitorilor și inițiative de prevenire a respingerilor la nivelul întregului sistem
  • Să investigheze modificările sistemice ale facturării, discrepanțele semnificative de venituri și riscurile de codificare specifice specialităților
  • Să proiecteze și să gestioneze proiecte de îmbunătățire a captării tarifelor în mai multe linii de servicii
  • Să creeze tablouri de bord avansate și modele predictive pentru urmărirea tendințelor respingerilor, întârzierilor de facturare, tarifelor omise și oportunităților de venit net
  • Să efectueze evaluări complexe cost-beneficiu și modelare financiară
  • Să coordoneze auditurile plătitorilor și auditurile interne, sprijinind în același timp politica de plăți și escaladările respingerilor
  • Să colaboreze cu echipele de Conformitate, Juridic și CDM pentru guvernanță, corectarea facturării și obligațiile de reglementare
  • Să fie analistul senior pentru mai multe linii de servicii cu volum ridicat sau risc ridicat
  • Să coordoneze analize trimestriale și ad-hoc împreună cu directorii operaționali
  • Să îndrume analiștii de nivel I și II prin îndrumare tehnică, coaching și asigurarea calității

Cerințe

  • Șapte ani de experiență progresivă în ciclul veniturilor, conformitatea facturării, rambursarea serviciilor medicale sau analiza financiară, plus una dintre certificările menționate, sau zece ani de experiență progresivă în ciclul veniturilor, conformitatea facturării, rambursarea serviciilor medicale sau analiza financiară în domeniul medical, în locul studiilor și certificării
  • Diplomă de licență în Finanțe, Administrarea serviciilor medicale, Administrarea afacerilor, Asistență medicală sau un domeniu conex, în locul experienței și certificărilor
  • Certificare AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT sau AHIMA-RHIA, în locul diplomei de licență
  • Cunoștințe de specialitate despre facturarea spitalelor și a medicilor și despre metodologiile de codificare și rambursare
  • Experiență demonstrată în coordonarea proiectelor de integritate a veniturilor, cu rentabilitate măsurabilă a investiției
  • Competențe avansate în Epic și în platformele de analiză a ciclului veniturilor
  • Capacitatea de a interpreta date financiare complexe și de a comunica perspective strategice
  • Capacitatea de a conduce inițiative la nivelul întregului sistem și de a stabili structuri de guvernanță
  • Abilități excelente de prezentare pentru directori seniori și comitete interfuncționale
  • Experiență în mentorarea membrilor juniori ai echipei
  • Succes demonstrat în îmbunătățirea veniturilor nete și a conformității
  • Capacitatea de a sta, de a lucra la calculator și de a participa la întâlniri atât în persoană, cât și virtual
  • Dexteritate manuală, acuitate vizuală și abilități eficiente de comunicare
  • Capacitatea de a călători ocazional între unități
  • Capacitatea de a lucra într-un regim hibrid, bazat pe birou, aprobat de conducerea departamentului
  • Experiența în analizarea contractelor plătitorilor și implementarea strategiilor de prevenire a respingerilor este puternic preferată

Beneficii

  • Concediu plătit acordat în avans
  • Asigurare medicală prin rețeaua extinsă INTEGRIS Health
  • Asistență financiară pentru educație continuă
  • Sprijin pentru sănătate mintală 24/7
  • Oportunități de dezvoltare profesională și evoluție în carieră

Locuri de muncă similare

Medavie

Bilingual Customer Service Representative, Group Insurance

Medavie

Medavie is hiring a bilingual representative to assist group insurance members across Canada. The role provides phone and email support in English and French.

Deschide
Economic Development Partnership of North Carolina (EDPNC)

Business Development Manager, North Carolina Economic Development

Economic Development Partnership of North Carolina (EDPNC)

Attract U.S. and international companies to invest in North Carolina by promoting the state as a place to establish, expand, or relocate operations. Advance corporate recruitment opportunities in support of EDPNC’s public-private economic development mission.

Deschide
California Closets

Senior Manager, CRM Campaign Strategy and Insights

California Closets

Lead CRM campaign strategy, measurement, and optimization across direct mail and email for California Closets. Turn customer data into targeted programs, actionable insights, and revenue growth.

Deschide