INTEGRIS Health je zdravotnický systém vlastněný státem Oklahoma, který poskytuje péči komunitám po celém státě prostřednictvím nemocnic, rehabilitačních center, lékařských klinik, zařízení pro péči o duševní zdraví, pracovišť urgentní péče, agentur domácí zdravotní péče, fitness center a komunit nezávislého bydlení. Jeho činnost propojuje rozsáhlou síť zdravotnických pracovníků zaměřených na pomoc rodinám v Oklahomě žít zdravěji díky soucitné a kvalitní péči. Organizace rovněž nabízí kariérní příležitosti v široké škále zdravotnických oborů a podpůrných funkcí.
Seniorní analytik integrity příjmů III — hybridní práce, Oklahoma City
Pozice seniorního analytika integrity příjmů se zaměřuje na úplnost účtování, prevenci zamítnutí plateb, eskalaci případů plátcům a soulad fakturace s předpisy. Podporuje zvyšování čistých příjmů v systému zdravotní péče INTEGRIS Health v Oklahomě.
Popis
- Působit jako seniorní odborník na integritu příjmů
- Poskytovat pokročilé analýzy a podporu při eskalaci případů plátcům u komplexních záležitostí cyklu příjmů
- Vést programy kontroly úplnosti účtování, eskalace strategií plátců a celosystémové iniciativy prevence zamítnutí plateb
- Prověřovat systémové úpravy fakturace, významné nesrovnalosti v příjmech a rizika kódování specifická pro jednotlivé specializace
- Navrhovat a řídit projekty na zlepšení kontroly úplnosti účtování napříč několika oblastmi služeb
- Vytvářet pokročilé řídicí panely a prediktivní modely sledující trendy zamítnutí, prodlevy v účtování, opomenutá účtování a příležitosti ke zvýšení čistých příjmů
- Provádět komplexní analýzy nákladů a přínosů a finanční modelování
- Vést audity plátců a interní audity a podporovat eskalace týkající se platebních pravidel a zamítnutí
- Spolupracovat s týmy pro compliance, právním týmem a týmem CDM na řízení, opravách fakturace a plnění regulatorních povinností
- Působit jako seniorní analytik pro několik oblastí služeb s vysokým objemem nebo vysokou mírou rizika
- Vést čtvrtletní a ad hoc kontroly s provozními vedoucími
- Mentorovat analytiky I a II prostřednictvím technického vedení, koučování a zajišťování kvality
Požadavky
- Sedm let postupně získávané praxe v oblasti cyklu příjmů, souladu fakturace s předpisy, úhrad zdravotní péče nebo finanční analýzy a jedna z uvedených certifikací, nebo deset let postupně získávané praxe v oblasti cyklu příjmů, souladu fakturace s předpisy, úhrad zdravotní péče nebo finanční analýzy ve zdravotnictví namísto vzdělání a certifikace
- Bakalářský titul v oboru financí, řízení zdravotní péče, podnikání, ošetřovatelství nebo příbuzném oboru namísto požadované praxe a certifikací
- Certifikace AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT nebo AHIMA-RHIA namísto bakalářského titulu
- Odborná znalost metodik nemocniční a lékařské fakturace, kódování a úhrad
- Prokazatelné zkušenosti s vedením projektů integrity příjmů s měřitelnou návratností investic
- Pokročilá znalost systému Epic a analytických platforem pro cyklus příjmů
- Schopnost interpretovat komplexní finanční data a komunikovat strategické závěry
- Schopnost vést celosystémové iniciativy a vytvářet řídicí struktury
- Vynikající prezentační dovednosti pro členy vrcholového vedení a mezifunkční výbory
- Zkušenosti s mentoringem juniorních členů týmu
- Prokazatelné úspěchy při zvyšování čistých příjmů a dodržování předpisů
- Schopnost sedět, pracovat u počítače a účastnit se schůzek osobně i virtuálně
- Manuální zručnost, dobrá zraková ostrost a efektivní komunikační dovednosti
- Schopnost příležitostně cestovat mezi pracovišti
- Schopnost pracovat v hybridním kancelářském režimu schváleném vedením oddělení
- Zkušenosti s analýzou smluv s plátci a zaváděním strategií prevence zamítnutí plateb jsou výraznou výhodou
Benefity
- Placené volno poskytované předem
- Zdravotní pojištění prostřednictvím rozsáhlé sítě INTEGRIS Health
- Finanční podpora dalšího vzdělávání
- Nepřetržitá podpora duševního zdraví
- Příležitosti pro kariérní růst a profesní rozvoj