INTEGRIS Health ialah sistem penjagaan kesihatan milik Oklahoma yang berkhidmat kepada komuniti di seluruh negeri melalui hospital, pusat pemulihan, klinik doktor, kemudahan kesihatan mental, lokasi penjagaan segera, agensi penjagaan kesihatan di rumah, pusat kecergasan dan komuniti kehidupan berdikari. Kerjanya menghimpunkan rangkaian luas profesional penjagaan kesihatan yang memberi tumpuan untuk membantu keluarga Oklahoma menjalani kehidupan yang lebih sihat melalui penjagaan berkualiti dan penuh ihsan. Organisasi ini juga menawarkan peluang kerjaya dalam pelbagai bidang penjagaan kesihatan serta fungsi sokongan.
Penganalisis Kanan Integriti Hasil III – Hibrid Oklahoma City
Peranan penganalisis kanan integriti hasil yang memberi tumpuan kepada penangkapan caj, pencegahan penolakan tuntutan, eskalasi pembayar dan pematuhan pengebilan. Menyokong peningkatan hasil bersih merentasi sistem penjagaan kesihatan INTEGRIS Health di Oklahoma.
Penerangan
- Bertindak sebagai pakar subjek kanan dalam integriti hasil
- Menyediakan analisis lanjutan dan sokongan eskalasi pembayar untuk perkara kitaran hasil yang kompleks
- Memimpin program penangkapan caj, eskalasi strategi pembayar dan inisiatif pencegahan penolakan tuntutan seluruh sistem
- Menyiasat suntingan pengebilan sistemik, percanggahan hasil yang ketara dan risiko pengekodan khusus bidang
- Mereka bentuk dan mengurus projek penambahbaikan penangkapan caj merentasi pelbagai rangkaian perkhidmatan
- Membina papan pemuka lanjutan dan model ramalan untuk menjejaki trend penolakan tuntutan, kelewatan caj, caj yang terlepas dan peluang hasil bersih
- Menjalankan penilaian kos-faedah yang kompleks dan pemodelan kewangan
- Memimpin audit pembayar dan audit dalaman sambil menyokong dasar pembayaran serta eskalasi penolakan tuntutan
- Bekerjasama dengan pasukan Pematuhan, Undang-undang dan CDM dalam tadbir urus, pembetulan pengebilan dan kewajipan kawal selia
- Bertindak sebagai penganalisis kanan untuk beberapa rangkaian perkhidmatan bervolum tinggi atau berisiko tinggi
- Memimpin semakan suku tahunan dan ad hoc bersama eksekutif operasi
- Membimbing Penganalisis I dan II melalui panduan teknikal, bimbingan dan jaminan kualiti
Keperluan
- Tujuh tahun pengalaman progresif dalam kitaran hasil, pematuhan pengebilan, pembayaran balik penjagaan kesihatan atau analisis kewangan serta satu pensijilan yang disenaraikan, atau sepuluh tahun pengalaman progresif dalam kitaran hasil, pematuhan pengebilan, pembayaran balik penjagaan kesihatan atau analisis kewangan penjagaan kesihatan sebagai ganti pendidikan dan pensijilan
- Ijazah sarjana muda dalam Kewangan, Pentadbiran Penjagaan Kesihatan, Perniagaan, Kejururawatan atau bidang berkaitan sebagai ganti pengalaman dan pensijilan
- Pensijilan AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT atau AHIMA-RHIA sebagai ganti ijazah sarjana muda
- Pengetahuan pakar tentang pengebilan hospital dan doktor, pengekodan serta metodologi pembayaran balik
- Kepimpinan yang terbukti dalam projek integriti hasil dengan pulangan pelaburan yang boleh diukur
- Kemahiran lanjutan menggunakan Epic dan platform analitik kitaran hasil
- Keupayaan mentafsir data kewangan yang kompleks dan menyampaikan pandangan strategik
- Keupayaan memimpin inisiatif seluruh sistem dan mewujudkan struktur tadbir urus
- Kemahiran pembentangan yang kukuh untuk eksekutif kanan dan jawatankuasa rentas fungsi
- Pengalaman membimbing ahli pasukan junior
- Kejayaan yang terbukti dalam meningkatkan hasil bersih dan pematuhan
- Keupayaan duduk, bekerja di komputer dan menghadiri mesyuarat secara bersemuka serta maya
- Ketangkasan manual, ketajaman penglihatan dan kemahiran komunikasi yang berkesan
- Keupayaan melakukan perjalanan antara kemudahan sekali-sekala
- Keupayaan bekerja dalam aturan pejabat hibrid seperti yang diluluskan oleh kepimpinan jabatan
- Pengalaman menganalisis kontrak pembayar dan melaksanakan strategi pencegahan penolakan tuntutan amat diutamakan
Faedah
- Cuti berbayar yang diberikan lebih awal
- Perlindungan perubatan melalui rangkaian luas INTEGRIS Health
- Bantuan kewangan untuk pendidikan berterusan
- Sokongan kesihatan mental 24/7
- Peluang pertumbuhan kerjaya dan pembangunan profesional