INTEGRIS Health er et sundhedsvæsen, der ejes af Oklahoma og betjener lokalsamfund i hele delstaten gennem hospitaler, rehabiliteringscentre, lægeklinikker, psykiatriske tilbud, akutklinikker, hjemmeplejeorganisationer, fitnesscentre og seniorbofællesskaber. Arbejdet samler et bredt netværk af sundhedspersonale med fokus på at hjælpe familier i Oklahoma med at leve sundere liv gennem omsorgsfuld pleje af høj kvalitet. Organisationen tilbyder også karrieremuligheder inden for en lang række sundhedsfaglige områder og støttefunktioner.
Senioranalytiker III inden for indtægtsintegritet – hybrid i Oklahoma City
Seniorrolle inden for indtægtsintegritet med fokus på registrering af ydelser, forebyggelse af afslag, eskaleringer til betalere og overholdelse af faktureringsregler. Bidrager til forbedring af nettoindtægterne i INTEGRIS Healths sundhedssystem i Oklahoma.
Beskrivelse
- Være seniorfagekspert inden for indtægtsintegritet
- Levere avanceret analyse og støtte ved eskaleringer til betalere i forbindelse med komplekse forhold i indtægtscyklussen
- Lede programmer for registrering af ydelser, eskaleringer af betalerstrategier og systemdækkende initiativer til forebyggelse af afslag
- Undersøge systemiske faktureringsredigeringer, væsentlige indtægtsafvigelser og kodningsrisici inden for specifikke specialer
- Designe og styre projekter til forbedring af registrering af ydelser på tværs af flere serviceområder
- Udvikle avancerede dashboards og prædiktive modeller, der følger tendenser i afslag, forsinket registrering af ydelser, manglende ydelser og muligheder for nettoindtægter
- Gennemføre komplekse cost-benefit-vurderinger og finansiel modellering
- Lede betaler- og interne revisioner samt støtte eskaleringer vedrørende betalingspolitikker og afslag
- Samarbejde med Compliance-, Legal- og CDM-teams om governance, faktureringskorrektioner og regulatoriske forpligtelser
- Være senioranalytiker for flere serviceområder med høj volumen eller høj risiko
- Lede kvartalsvise og ad hoc-gennemgange med operationelle ledere
- Vejlede analytikere I og II gennem teknisk sparring, coaching og kvalitetssikring
Krav
- Syv års progressiv erfaring inden for indtægtscyklus, faktureringscompliance, sundhedsrefusion eller finansiel analyse samt én af de angivne certificeringer, eller ti års progressiv erfaring inden for indtægtscyklus, faktureringscompliance, sundhedsrefusion eller finansiel analyse i sundhedssektoren i stedet for uddannelse og certificering
- Bachelorgrad i finans, sundhedsadministration, erhvervsøkonomi, sygepleje eller et beslægtet område i stedet for erfaring og certificeringer
- AHIMA-CCS-, AAPC-CPC-, CMC-, AHIMA-RHIT- eller AHIMA-RHIA-certificering i stedet for en bachelorgrad
- Ekspertviden om fakturering, kodning og refusionsmetoder for hospitaler og læger
- Dokumenteret ledelse af projekter inden for indtægtsintegritet med målbare investeringsafkast
- Avancerede færdigheder i Epic og analyseplatforme til indtægtscyklus
- Evne til at fortolke komplekse finansielle data og kommunikere strategiske indsigter
- Evne til at lede systemdækkende initiativer og etablere governance-strukturer
- Stærke præsentationsevner over for ledende chefer og tværfunktionelle udvalg
- Erfaring med at vejlede yngre teammedlemmer
- Dokumenteret succes med at forbedre nettoindtægter og compliance
- Evne til at sidde, arbejde ved en computer og deltage i møder både fysisk og virtuelt
- Manuel fingerfærdighed, godt syn og effektive kommunikationsevner
- Evne til lejlighedsvis at rejse mellem faciliteter
- Evne til at arbejde i en hybrid, kontorbaseret arbejdsordning som godkendt af afdelingsledelsen
- Erfaring med at analysere betalerkontrakter og implementere strategier til forebyggelse af afslag er stærkt foretrukket
Fordele
- Forudbetalt betalt frihed
- Medicinsk dækning gennem det omfattende INTEGRIS Health-netværk
- Økonomisk støtte til videreuddannelse
- Mental sundhedsstøtte døgnet rundt
- Muligheder for karrierevækst og professionel udvikling