INTEGRIS Health — медична система штату Оклахома, яка обслуговує громади по всьому штату через лікарні, реабілітаційні центри, лікарські клініки, заклади психічного здоров’я, пункти невідкладної допомоги, служби медичної допомоги вдома, фітнес-центри та спільноти незалежного проживання. Її діяльність об’єднує широку мережу медичних фахівців, зосереджених на тому, щоб допомагати сім’ям Оклахоми жити здоровішим життям завдяки турботливій і якісній медичній допомозі. Організація також пропонує кар’єрні можливості в широкому спектрі медичних спеціальностей і допоміжних напрямів.
Старший аналітик із цілісності доходів III — гібридний формат, Оклахома-Сіті
Посада старшого аналітика із цілісності доходів зосереджена на повноті нарахувань, запобіганні відмовам в оплаті, ескалації питань до платників і дотриманні вимог білінгу. Сприяє підвищенню чистого доходу системи охорони здоров’я INTEGRIS Health в Оклахомі.
Опис
- Працювати провідним експертом із питань цілісності доходів
- Проводити розширений аналіз і підтримувати ескалацію питань до платників щодо складних завдань циклу доходів
- Керувати програмами контролю повноти нарахувань, ескалаціями стратегії взаємодії з платниками та загальносистемними ініціативами із запобігання відмовам в оплаті
- Досліджувати системні коригування білінгу, значні розбіжності в доходах і ризики кодування для окремих спеціальностей
- Розробляти та вести проєкти з покращення контролю повноти нарахувань у кількох напрямках послуг
- Створювати розширені інформаційні панелі та прогностичні моделі для відстеження тенденцій відмов, затримок нарахувань, пропущених нарахувань і можливостей збільшення чистого доходу
- Проводити складні оцінки витрат і вигод та фінансове моделювання
- Керувати перевірками платників і внутрішніми аудитами, підтримуючи ескалації щодо платіжної політики та відмов в оплаті
- Співпрацювати з командами комплаєнсу, юридичною службою та CDM щодо управління, виправлення білінгу й виконання регуляторних зобов’язань
- Працювати старшим аналітиком для кількох напрямків послуг із великим обсягом операцій або високим рівнем ризику
- Керувати щоквартальними та позаплановими перевірками разом із керівниками операційних підрозділів
- Наставляти аналітиків I та II рівнів, надаючи технічні рекомендації, проводячи навчання й забезпечуючи контроль якості
Вимоги
- Сім років послідовного досвіду в управлінні циклом доходів, дотриманні вимог до білінгу, медичному відшкодуванні або фінансовому аналізі та один із перелічених сертифікатів або десять років послідовного досвіду в управлінні циклом доходів, дотриманні вимог до білінгу, медичному відшкодуванні або фінансовому аналізі у сфері охорони здоров’я замість освіти й сертифікації
- Ступінь бакалавра у сфері фінансів, управління охороною здоров’я, бізнесу, сестринської справи або суміжній галузі замість досвіду та сертифікацій
- Сертифікація AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT або AHIMA-RHIA замість ступеня бакалавра
- Експертне знання методик лікарняного та лікарського білінгу, кодування й відшкодування
- Підтверджений досвід керування проєктами із цілісності доходів із вимірюваною окупністю
- Високий рівень володіння Epic та аналітичними платформами циклу доходів
- Уміння інтерпретувати складні фінансові дані й доносити стратегічні висновки
- Уміння керувати загальносистемними ініціативами та створювати структури управління
- Сильні навички презентації для керівників вищої ланки й міжфункціональних комітетів
- Досвід наставництва молодших членів команди
- Підтверджений успіх у підвищенні чистого доходу та дотриманні вимог
- Здатність сидіти, працювати за комп’ютером і брати участь у зустрічах очно та віртуально
- Ручна спритність, хороша гострота зору та ефективні навички комунікації
- Здатність час від часу їздити між закладами
- Здатність працювати в гібридному офісному форматі за погодженням із керівництвом підрозділу
- Досвід аналізу договорів із платниками та впровадження стратегій запобігання відмовам в оплаті буде значною перевагою
Переваги
- Оплачувана відпустка, надана авансом
- Медичне покриття через розгалужену мережу INTEGRIS Health
- Фінансова допомога для продовження освіти
- Цілодобова підтримка психічного здоров’я
- Можливості кар’єрного зростання та професійного розвитку