INTEGRIS Health er et helsesystem eid av delstaten Oklahoma som betjener lokalsamfunn over hele delstaten gjennom sykehus, rehabiliteringssentre, legeklinikker, psykiske helsetjenester, legevakter, hjemmesykepleie, treningssentre og seniorboliger. Virksomheten samler et bredt nettverk av helsepersonell med fokus på å hjelpe familier i Oklahoma med å leve sunnere liv gjennom omsorgsfull behandling av høy kvalitet. Organisasjonen tilbyr også karrieremuligheter innen et bredt spekter av helsefaglige områder og støttefunksjoner.
Senioranalytiker III innen inntektsintegritet – hybrid i Oklahoma City
Seniorrolle innen inntektsintegritet med fokus på registrering av tjenester, forebygging av avslag, eskaleringer til betalere og overholdelse av faktureringsregler. Bidrar til å forbedre nettoinntektene i INTEGRIS Healths helsesystem i Oklahoma.
Beskrivelse
- Være senior fagekspert innen inntektsintegritet
- Levere avansert analyse og støtte ved eskaleringer til betalere i forbindelse med komplekse forhold i inntektssyklusen
- Lede programmer for registrering av tjenester, eskaleringer av betalerstrategier og systemomfattende initiativer for å forebygge avslag
- Undersøke systemiske faktureringsredigeringer, betydelige inntektsavvik og kodingsrisikoer innen spesifikke fagområder
- Utforme og styre prosjekter for forbedring av tjenesteregistrering på tvers av flere tjenesteområder
- Bygge avanserte dashbord og prediktive modeller som følger trender for avslag, forsinket tjenesteregistrering, manglende registreringer og muligheter for nettoinntekter
- Gjennomføre komplekse kostnads-nytte-vurderinger og økonomisk modellering
- Lede revisjoner av betalere og interne revisjoner samt støtte eskaleringer av betalingspolicyer og avslag
- Samarbeide med Compliance-, Legal- og CDM-team om styring, faktureringskorrigeringer og regulatoriske forpliktelser
- Være senioranalytiker for flere tjenesteområder med høyt volum eller høy risiko
- Lede kvartalsvise og ad hoc-gjennomganger med operative ledere
- Veilede analytikere I og II gjennom teknisk veiledning, coaching og kvalitetssikring
Krav
- Sju års progressiv erfaring innen inntektssyklus, faktureringssamsvar, helserefusjon eller økonomisk analyse samt én av de oppførte sertifiseringene, eller ti års progressiv erfaring innen inntektssyklus, faktureringssamsvar, helserefusjon eller økonomisk analyse i helsesektoren i stedet for utdanning og sertifisering
- Bachelorgrad i finans, helseadministrasjon, økonomi, sykepleie eller et beslektet fagområde i stedet for erfaring og sertifiseringer
- AHIMA-CCS-, AAPC-CPC-, CMC-, AHIMA-RHIT- eller AHIMA-RHIA-sertifisering i stedet for bachelorgrad
- Ekspertkunnskap om fakturering, koding og refusjonsmetoder for sykehus og leger
- Dokumentert ledelse av prosjekter innen inntektsintegritet med målbar avkastning på investeringen
- Avanserte ferdigheter i Epic og analyseplattformer for inntektssyklusen
- Evne til å tolke komplekse økonomiske data og kommunisere strategisk innsikt
- Evne til å lede systemomfattende initiativer og etablere styringsstrukturer
- Gode presentasjonsevner overfor ledere og tverrfunksjonelle komiteer
- Erfaring med å veilede mindre erfarne teammedlemmer
- Dokumenterte resultater med å forbedre nettoinntekter og samsvar
- Evne til å sitte, arbeide ved datamaskin og delta i møter både fysisk og virtuelt
- Manuell fingerferdighet, godt syn og effektive kommunikasjonsevner
- Evne til å reise mellom fasiliteter ved behov
- Evne til å arbeide i en hybrid, kontorbasert arbeidsordning godkjent av avdelingsledelsen
- Erfaring med å analysere betalingsavtaler og implementere strategier for å forebygge avslag er sterkt ønskelig
Fordeler
- Forhåndsbetalt betalt fri
- Medisinsk dekning gjennom det omfattende INTEGRIS Health-nettverket
- Økonomisk støtte til videreutdanning
- Mental helsestøtte døgnet rundt
- Muligheter for karrierevekst og faglig utvikling