INTEGRIS Healthは、オクラホマ州が所有する医療システムで、病院、リハビリテーションセンター、医師診療所、メンタルヘルス施設、緊急医療拠点、在宅医療機関、フィットネスセンター、独立生活コミュニティを通じて、州内各地の地域社会に医療サービスを提供しています。幅広い医療専門職が連携し、思いやりのある質の高いケアによって、オクラホマ州の家族がより健康的な生活を送れるよう支援しています。また、さまざまな医療専門分野やサポート業務において、キャリアの機会も提供しています。
シニア収益インテグリティアナリスト III――オクラホマシティ・ハイブリッド勤務
チャージキャプチャ、請求否認防止、支払者エスカレーション、請求コンプライアンスを担当するシニア収益インテグリティアナリスト。 INTEGRIS Healthのオクラホマ州医療システム全体における純収益の改善を支援します。
仕事内容
- 収益インテグリティ分野のシニア・サブジェクトマターエキスパートとして業務を遂行する
- 複雑な収益サイクル案件に関する高度な分析と支払者エスカレーションを支援する
- チャージキャプチャプログラム、支払者戦略のエスカレーション、全社的な請求否認防止施策を主導する
- システム全体の請求編集、重大な収益差異、専門領域固有のコーディングリスクを調査する
- 複数のサービスラインにわたるチャージキャプチャ改善プロジェクトを設計・管理する
- 請求否認の傾向、チャージ遅延、未請求項目、純収益機会を追跡する高度なダッシュボードと予測モデルを構築する
- 複雑な費用対効果評価と財務モデリングを実施する
- 支払者監査と内部監査を主導し、支払方針および請求否認のエスカレーションを支援する
- コンプライアンス、法務、CDMチームと連携し、ガバナンス、請求訂正、規制上の義務に対応する
- 複数の高取扱量または高リスクのサービスラインを担当するシニアアナリストとして業務を行う
- 業務部門の幹部との四半期レビューおよび臨時レビューを主導する
- 技術的な指導、コーチング、品質保証を通じてアナリストIおよびIIを育成する
応募要件
- 収益サイクル、請求コンプライアンス、医療費償還、または財務分析における段階的な経験を7年以上有し、記載された認定資格を1つ取得していること。あるいは、教育および認定資格の代わりに、収益サイクル、請求コンプライアンス、医療費償還、または医療財務分析における段階的な経験を10年以上有すること
- 金融、医療管理、ビジネス、看護、または関連分野の学士号。経験および認定資格の代替可
- 学士号の代わりとなる AHIMA-CCS、AAPC-CPC、CMC、AHIMA-RHIT、または AHIMA-RHIA 認定資格
- 病院および医師の請求、コーディング、償還方法に関する専門知識
- 測定可能な投資収益率を伴う収益インテグリティプロジェクトを主導した実績
- Epicおよび収益サイクル分析プラットフォームの高度な操作能力
- 複雑な財務データを解釈し、戦略的な洞察を伝える能力
- 全社的な施策を主導し、ガバナンス体制を構築する能力
- 上級幹部および部門横断委員会に対する優れたプレゼンテーション能力
- ジュニアチームメンバーの指導経験
- 純収益とコンプライアンスの改善実績
- 着席してコンピューターを使い、対面およびオンラインの会議に参加できること
- 手先の器用さ、視力、効果的なコミュニケーション能力
- 施設間を時折移動できること
- 部門リーダーが承認したハイブリッドなオフィス勤務形態で働けること
- 支払者契約の分析および請求否認防止戦略の実施経験があれば尚可
福利厚生
- 前倒し付与の有給休暇
- 広範なINTEGRIS Healthネットワークを通じた医療保障
- 継続教育に対する経済的支援
- 24時間365日のメンタルヘルスサポート
- キャリア成長と専門能力開発の機会