INTEGRIS Health je zdravstveni sistem v lasti zvezne države Oklahoma, ki oskrbuje skupnosti po vsej državi prek bolnišnic, rehabilitacijskih centrov, zdravniških ambulant, ustanov za duševno zdravje, centrov za urgentno oskrbo, agencij za zdravstveno nego na domu, fitnes centrov in skupnosti za samostojno življenje. Njegovo delo povezuje široko mrežo zdravstvenih delavcev, osredotočenih na pomoč družinam v Oklahomi pri bolj zdravem življenju s sočutno in kakovostno oskrbo. Organizacija ponuja tudi karierne priložnosti na številnih področjih zdravstvene dejavnosti in podpornih funkcijah.
Višji analitik integritete prihodkov III – Oklahoma City, hibridno delo
Delovno mesto višjega analitika integritete prihodkov je osredotočeno na zajemanje obračunskih postavk, preprečevanje zavrnitev, eskalacije do plačnikov in skladnost obračunavanja. Podpira izboljševanje neto prihodkov v zdravstvenem sistemu INTEGRIS Health v Oklahomi.
Opis
- Deluje kot višji strokovnjak za integriteto prihodkov
- Zagotavlja napredne analize in podporo pri eskalacijah do plačnikov za zapletene zadeve, povezane s ciklom prihodkov
- Vodi programe zajemanja obračunskih postavk, eskalacije strategij do plačnikov in sistemske pobude za preprečevanje zavrnitev
- Preiskuje sistemske popravke obračunavanja, pomembna neskladja v prihodkih in tveganja kodiranja, značilna za posamezne specialnosti
- Načrtuje in vodi projekte za izboljšanje zajemanja obračunskih postavk na več področjih storitev
- Izdeluje napredne nadzorne plošče in napovedne modele za spremljanje trendov zavrnitev, zamikov pri obračunavanju, nezajetih postavk in priložnosti za neto prihodke
- Izvaja zapletene analize stroškov in koristi ter finančno modeliranje
- Vodi revizije plačnikov in notranje revizije ter podpira eskalacije glede plačilnih pravil in zavrnitev
- Sodeluje z ekipami za skladnost, pravno ekipo in ekipami CDM pri upravljanju, popravkih obračunavanja in regulatornih obveznostih
- Deluje kot višji analitik za več področij storitev z velikim obsegom ali visokim tveganjem
- Vodi četrtletne in ad hoc preglede z operativnimi vodji
- Mentorira analitike I in II s tehničnim usmerjanjem, coachingom in zagotavljanjem kakovosti
Zahteve
- Sedem let postopno pridobljenih izkušenj na področju cikla prihodkov, skladnosti obračunavanja, povračil v zdravstvu ali finančnih analiz ter eden od navedenih certifikatov ali deset let postopno pridobljenih izkušenj na področju cikla prihodkov, skladnosti obračunavanja, povračil v zdravstvu ali finančnih analiz v zdravstvu namesto izobrazbe in certifikata
- Diploma dodiplomskega študija financ, zdravstvene administracije, poslovnih ved, zdravstvene nege ali sorodnega področja namesto izkušenj in certifikatov
- Certifikat AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT ali AHIMA-RHIA namesto dodiplomske diplome
- Strokovno znanje bolnišničnega in zdravniškega obračunavanja, kodiranja in metodologij povračil
- Dokazane izkušnje z vodenjem projektov integritete prihodkov z merljivo donosnostjo naložbe
- Napredno znanje sistema Epic in analitičnih platform za cikel prihodkov
- Sposobnost razumevanja zapletenih finančnih podatkov in sporočanja strateških ugotovitev
- Sposobnost vodenja sistemskih pobud in vzpostavljanja upravljavskih struktur
- Odlične predstavitvene sposobnosti za višje vodstvo in medfunkcijske odbore
- Izkušnje z mentoriranjem mlajših članov ekipe
- Dokazan uspeh pri izboljševanju neto prihodkov in skladnosti
- Sposobnost sedenja, dela z računalnikom ter udeležbe na sestankih v živo in na daljavo
- Ročna spretnost, ostrina vida in učinkovite komunikacijske sposobnosti
- Sposobnost občasnega potovanja med lokacijami
- Sposobnost dela v hibridnem pisarniškem okolju v skladu z odobritvijo vodstva oddelka
- Izkušnje z analiziranjem pogodb s plačniki in izvajanjem strategij za preprečevanje zavrnitev so zelo zaželene
Ugodnosti
- Plačan dopust, zagotovljen vnaprej
- Zdravstveno kritje prek obsežne mreže INTEGRIS Health
- Finančna pomoč pri nadaljnjem izobraževanju
- Duševnozdravstvena podpora 24 ur na dan, 7 dni v tednu
- Priložnosti za karierno rast in strokovni razvoj