A Ensemble Health Partners oferece serviços de gestão do ciclo de receita para hospitais, sistemas de saúde e grupos de médicos afiliados. Sua oferta integrada combina profissionais experientes e certificados em ciclo de receita com tecnologia avançada e inteligência artificial para ajudar as organizações de saúde a melhorar a arrecadação, lidar com negativas e subpagamentos, controlar custos e criar uma experiência financeira mais consistente para os pacientes. A empresa trabalha em estreita colaboração com organizações prestadoras para fortalecer suas operações financeiras e apoiar um crescimento sustentável.
Orientador financeiro presencial — Charleston, Carolina do Sul
Apoia as admissões hospitalares estimando e cobrando saldos dos pacientes, verificando seguros e auxiliando com assistência financeira e acompanhamento de contas. Também realiza operações de caixa, cuida da documentação de cadastro e coordena atividades com as equipes de atendimento.
Descrição
- Revisar os benefícios dos pacientes e cobrar os saldos de pacientes internados, incluindo valores anteriores em aberto.
- Reunir informações financeiras e do seguro para estimar e cobrar os saldos dos pacientes.
- Cumprir as metas diárias de cobrança no ponto de atendimento.
- Entrar em contato com pacientes que receberam alta recentemente, em até sete dias, para tratar de saldos estimados não pagos.
- Realizar operações de caixa, incluindo conferência diária de valores e depósitos.
- Administrar contratos de preço fixo, serviços agrupados e acordos de pagamento particular.
- Compartilhar atualizações de casos e detalhes de escalonamento com as partes interessadas internas e externas.
- Coordenar formulários regulatórios com as equipes de Gestão de Casos e Gestão de Utilização.
- Acompanhar oportunidades de cobrança perdidas e documentar pelo menos três tentativas diárias de contato com pacientes.
- Manter as filas de trabalho de clientes e do Ensemble, incluindo ajustes em contas não faturadas.
- Preparar relatórios de acompanhamento, concluir verificações para o dia seguinte e analisar as causas principais das negativas.
- Conversar com pacientes que não podem pagar enquanto estão internados.
- Preencher autorizações e formulários de cadastro no momento da admissão ou depois dela.
- Preparar e encaminhar escalonamentos ao diretor financeiro (CFO) referentes a saldos estimados que continuem sem pagamento.
- Ajudar especialistas de elegibilidade com verificações de seguro, processamento de Medicaid e assistência beneficente, buscas por cobertura secundária, consultas sobre cobertura particular e orientações sobre coordenação de benefícios.
- Trabalhar nas filas diárias para atualizar e resolver contas não faturadas.
Requisitos
- Ter de 1 a 3 anos de experiência em atendimento ao cliente.
- Ter diploma de ensino médio ou GED.
- Obter a certificação CRCR, paga pela empresa, em até nove meses após a contratação.
- Ser curioso e receptivo a inovações, incluindo inteligência artificial.
- Ter conhecimento básico dos benefícios do Medicare e Medicaid.
- Ter conhecimento básico dos benefícios de Trabalho de Parto e Parto (Labor & Delivery).
- Ser capaz de interpretar e explicar EOBs (explicações de benefícios).
- Ter conhecimento sobre subsídios e pesquisa.
- Conhecer os processos de qualificação para Black Lung.
- Conhecer os benefícios do COBRA.
- Conhecer a cobertura de ministérios de compartilhamento de custos de saúde.
- Entender os processos de faturamento e de retaguarda.
- Conhecer o processo DEERS.
- Residir nos Estados Unidos e ter autorização para trabalhar no país.
Benefícios
- Incentivos em bônus.
- Certificações pagas.
- Reembolso de despesas com educação.
- Programas abrangentes de saúde, folgas, aposentadoria e bem-estar.
- Oportunidades de crescimento na carreira.
- Oportunidades de desenvolvimento profissional.
- Programas de incentivo trimestrais e anuais.
- Flexibilidade para conciliar trabalho e vida pessoal.
- Adaptações razoáveis para pessoas qualificadas com deficiência.