Ensemble Health Partners
Ensemble Health Partners
5,001 – 10,000 עובדים
ביטוחייעוץלוגיסטיקה
Ensemble Health Partners מספקת שירותי ניהול מחזור הכנסות לבתי חולים, למערכות בריאות ולקבוצות רופאים המסונפות אליהן. ההיצע המקיף שלה משלב אנשי מקצוע מנוסים ומוסמכים בתחום מחזור ההכנסות עם טכנולוגיה מתקדמת ובינה מלאכותית, כדי לסייע לארגוני בריאות לשפר את הגבייה, לטפל בתביעות שנדחו ובתשלומי חסר, לשלוט בעלויות וליצור חוויה פיננסית עקבית יותר למטופלים. החברה עובדת בשיתוף פעולה הדוק עם ארגוני ספקי שירותי בריאות כדי לחזק את התפעול הפיננסי ולתמוך בצמיחה בת־קיימא.

יועץ פיננסי באתר — צ'רלסטון, דרום קרוליינה

תמיכה בתהליך קבלת מטופלים לבית החולים באמצעות הערכת יתרות מטופלים וגבייתן, אימות ביטוח וסיוע בבקשות לסיוע כספי ובמעקב אחר חשבונות. התפקיד כולל גם עבודה בקופה, מסמכי רישום ותיאום עם צוותי הטיפול.

תיאור

  • בדיקת זכויות המטופלים וגביית יתרות ממטופלים שאושפזו, לרבות חובות קודמים.
  • איסוף פרטי ביטוח ומידע פיננסי לצורך הערכה וגבייה של יתרות מטופלים.
  • עמידה ביעדי גבייה יומיים בנקודת השירות.
  • יצירת קשר בתוך שבעה ימים עם מטופלים ששוחררו לאחרונה בנוגע ליתרות משוערות שלא שולמו.
  • טיפול בקופה, לרבות התאמת מזומנים יומית והפקדות.
  • ניהול חוזים בתעריף קבוע, שירותים בחבילה והסדרי תשלום עצמי.
  • שיתוף עדכוני תיקים ופרטי הסלמה עם גורמים פנימיים וחיצוניים.
  • תיאום טפסים רגולטוריים עם ניהול מקרים וניהול ניצול שירותים.
  • מעקב אחר הזדמנויות גבייה שהוחמצו ותיעוד של לפחות שלושה ניסיונות ליצור קשר עם מטופלים מדי יום.
  • ניהול תורי העבודה של הלקוחות ושל Ensemble, לרבות תיקונים בחשבונות שטרם חויבו.
  • הכנת דוחות מעקב, השלמת אימות ביום שלמחרת וניתוח גורמי השורש לדחיית תביעות.
  • תקשורת עם מטופלים שאינם יכולים לשלם במהלך אשפוזם.
  • השלמת הסכמות וטפסי רישום בעת הקבלה או לאחריה.
  • הכנה והגשה של פניות הסלמה למנהל הכספים הראשי בנוגע ליתרות משוערות שטרם שולמו.
  • סיוע למומחי זכאות בבדיקות ביטוח, בעיבוד Medicaid וסיוע צדקה, בחיפוש אחר כיסוי משני, בבירורים לגבי כיסוי לתשלום עצמי ובהדרכה לתיאום הטבות.
  • עבודה יומיומית בתורים לעדכון חשבונות שטרם חויבו ולסגירתם.

דרישות

  • ניסיון של שנה עד שלוש שנים בשירות לקוחות.
  • תעודת סיום תיכון או GED.
  • קבלת הסמכת CRCR במימון החברה בתוך תשעה חודשים מתחילת העבודה.
  • סקרנות ונכונות לקבל חדשנות, לרבות בינה מלאכותית.
  • הבנה בסיסית של הטבות Medicare ו-Medicaid.
  • הבנה בסיסית של הטבות לידה וחדר לידה.
  • יכולת לפרש ולהסביר דוחות EOB.
  • ידע במענקים ובמחקר.
  • היכרות עם תהליכי זכאות ל-Black Lung.
  • היכרות עם הטבות COBRA.
  • היכרות עם כיסוי של ארגוני שיתוף בעלויות בריאות.
  • הבנת חיוב ותהליכי המשך.
  • היכרות עם תהליך DEERS.
  • מגורים בארצות הברית ואישור עבודה בה.

הטבות

  • תמריצי בונוס.
  • הסמכות במימון החברה.
  • החזר שכר לימוד.
  • תוכניות מקיפות לבריאות, חופשה, פרישה ורווחה.
  • הזדמנויות לקידום קריירה.
  • הזדמנויות להתפתחות מקצועית.
  • תוכניות תמריצים רבעוניות ושנתיות.
  • גמישות לאיזון בין העבודה לחיים האישיים.
  • התאמות סבירות לאנשים מוסמכים עם מוגבלות.