Ensemble Health Partners ofrece servicios de gestión del ciclo de ingresos para hospitales, sistemas de salud y grupos de médicos afiliados. Su oferta integral combina profesionales experimentados y certificados en el ciclo de ingresos con tecnología avanzada e inteligencia artificial para ayudar a las organizaciones sanitarias a mejorar la recaudación, abordar las denegaciones y los pagos insuficientes, controlar los costes y crear una experiencia financiera del paciente más coherente. La empresa trabaja estrechamente con las organizaciones proveedoras para reforzar sus operaciones financieras y apoyar un crecimiento sostenible.
Asesor financiero presencial — Charleston, Carolina del Sur
Apoya las admisiones hospitalarias calculando y cobrando saldos de pacientes, verificando seguros y ayudando con la asistencia financiera y el seguimiento de cuentas. También se ocupa de la caja, los formularios de registro y la coordinación con los equipos de atención.
Descripción
- Revisar las prestaciones de los pacientes y cobrar los saldos de quienes han sido admitidos, incluidos los importes pendientes anteriores.
- Recopilar información financiera y del seguro para calcular y cobrar los saldos de los pacientes.
- Cumplir los objetivos diarios de cobro en el punto de atención.
- Contactar a pacientes dados de alta recientemente, dentro de los siete días, para tratar los saldos estimados pendientes.
- Gestionar la caja, incluidos el arqueo diario y los depósitos.
- Administrar contratos de tarifa fija, servicios agrupados y acuerdos de pago por cuenta propia.
- Compartir actualizaciones de casos y detalles de escalamiento con las partes interesadas internas y externas.
- Coordinar los formularios reglamentarios con Gestión de Casos y Gestión de la Utilización.
- Registrar las oportunidades de cobro perdidas y documentar al menos tres intentos diarios de contacto con pacientes.
- Mantener las colas de trabajo de clientes y Ensemble, incluidas las correcciones de cuentas no facturadas.
- Preparar informes de seguimiento, completar la verificación del día siguiente y analizar las causas raíz de las denegaciones.
- Comunicarse con los pacientes que no pueden pagar mientras están hospitalizados.
- Completar los consentimientos y formularios de registro durante la admisión o después de esta.
- Preparar y presentar escalaciones al director financiero (CFO) por saldos estimados que sigan pendientes.
- Ayudar a especialistas de elegibilidad con verificaciones de seguros, trámites de Medicaid y asistencia benéfica, búsquedas de cobertura secundaria, consultas sobre cobertura de pago por cuenta propia y orientación sobre coordinación de prestaciones.
- Trabajar las colas diarias para actualizar y resolver las cuentas no facturadas.
Requisitos
- Contar con entre 1 y 3 años de experiencia en atención al cliente.
- Tener diploma de educación secundaria o GED.
- Obtener la certificación CRCR, pagada por la empresa, dentro de los nueve meses posteriores a la contratación.
- Mostrar curiosidad y disposición para adoptar innovaciones, incluida la inteligencia artificial.
- Comprender los beneficios de Medicare y Medicaid a nivel básico.
- Comprender a nivel básico las prestaciones de Trabajo de Parto y Parto (Labor & Delivery).
- Poder interpretar y explicar las EOB (explicaciones de beneficios).
- Tener conocimientos sobre subvenciones e investigación.
- Conocer los procesos de calificación para Black Lung.
- Conocer las prestaciones de COBRA.
- Conocer la cobertura de los Ministerios de Salud Compartida.
- Comprender los procesos de facturación y de gestión administrativa posterior.
- Conocer el proceso DEERS.
- Residir en Estados Unidos y tener autorización para trabajar allí.
Beneficios
- Incentivos adicionales.
- Certificaciones pagadas.
- Reembolso de matrícula.
- Programas integrales de salud, tiempo libre, jubilación y bienestar.
- Oportunidades de progresión profesional.
- Oportunidades de desarrollo profesional.
- Programas de incentivos trimestrales y anuales.
- Flexibilidad para conciliar la vida laboral y personal.
- Adaptaciones razonables para personas cualificadas con discapacidades.