Pennant
Pennant
Pennant to firma świadcząca usługi opieki zdrowotnej i wspierająca niezależne podmioty operacyjne w obszarach opieki domowej, opieki hospicyjnej, życia wspomaganego, niezależnego życia oraz opieki nad osobami z zaburzeniami pamięci. Jej model zapewnia lokalnym liderom zasoby i narzędzia potrzebne do świadczenia wysokiej jakości opieki, przy jednoczesnym silnym nacisku na jakość obsługi, kulturę organizacyjną, odpowiedzialność i rozważne podejmowanie ryzyka. Pennant prowadzi 103 agencje opieki domowej i hospicyjnej oraz 51 społeczności dla seniorów w stanach USA, w tym w Arizonie, Kalifornii i Teksasie, oferując możliwości osobom zainteresowanym zarządzaniem usługami opieki zdrowotnej, życiem senioralnym i opieką świadczoną lokalnie.

Kierownik ds. rozliczeń i należności

Kieruj rozliczeniami Medicaid i opieki zarządzanej, należnościami oraz operacjami cyklu przychodów w społecznościach mieszkaniowych dla seniorów Pennant. Nadzoruj zgodność z przepisami, windykację, refundacje, audyty i zespoły rozliczeniowe w wielu stanach.

Opis

  • Koordynuj należności, rozliczenia Medicaid i opieki zarządzanej, windykację oraz operacje cyklu przychodów w społecznościach mieszkaniowych dla seniorów w wielu stanach.
  • Zapewniaj prawidłowość i terminowość rozliczeń, refundacji, windykacji i uzgodnień oraz zgodność z wymogami regulacyjnymi.
  • Zarządzaj pełnym cyklem należności w przypisanych społecznościach.
  • Przeprowadzaj audyty operacji związanych z należnościami i praktyk rozliczeniowych.
  • Analizuj trendy należności, wyniki windykacji, raporty o przeterminowaniu i działania dotyczące refundacji.
  • Przygotowuj i przedstawiaj kierownictwu raporty o wynikach w zakresie należności, Medicaid i opieki zarządzanej.
  • Monitoruj windykację, przeterminowanie, odmowy, autoryzacje, nierozpatrzone wnioski Medicaid, terminy refundacji i trendy dotyczące nieściągalnych należności.
  • Nadzoruj rozliczenia Medicaid w wielu stanach, w tym wymogi poszczególnych stanów dotyczące zwolnień i opieki zarządzanej.
  • Monitoruj uprawnienia mieszkańców, autoryzacje, status nierozpatrzonych wniosków Medicaid i wymogi ponownego ustalania uprawnień.
  • Zapewniaj terminowe składanie roszczeń Medicaid, dotyczących zwolnień i opieki zarządzanej wraz z dokumentami potwierdzającymi.
  • Rozwiązuj problemy z odmowami i odrzuceniami roszczeń, odzyskiwaniem wypłat, niedopłatami i rozbieżnościami w refundacjach.
  • Koordynuj działania z agencjami Medicaid, organizacjami opieki zarządzanej, koordynatorami przypadków i personelem społeczności.
  • Monitoruj zmiany regulacyjne i dotyczące refundacji oraz wdrażaj aktualizacje procesów.
  • Przygotowuj się do audytów i koordynuj odpowiedzi na audyty Medicaid, płatników i audyty wewnętrzne.
  • Pełnij funkcję głównego punktu kontaktowego w sprawach eskalowanych dotyczących rozliczeń, windykacji, Medicaid i refundacji.
  • Twórz i utrzymuj standardowe procedury oraz dobre praktyki.
  • Wspieraj, mentoruj i szkol pracowników ds. należności, kierowników biur i przedstawicieli terenowych.
  • Pomagaj placówkom opracowywać i realizować plany działań naprawczych.
  • Uczestnicz w spotkaniach organizacyjnych i wspieraj zamknięcie miesiąca, przegląd rozliczeń międzyokresowych, uzgodnienia przychodów i analizę refundacji.
  • Nadzoruj specjalistów ds. rozliczeń Medicaid i opieki zarządzanej oraz przypisanych członków zespołu wsparcia cyklu przychodów.
  • Dbaj o jakość pracy zespołu, produktywność, szkolenia i zgodność z wymogami.

Wymagania

  • Tytuł licencjata z rachunkowości, finansów, zarządzania ochroną zdrowia, administracji biznesowej lub pokrewnej dziedziny albo równoważne doświadczenie.
  • Co najmniej 5 lat doświadczenia w cyklu przychodów w ochronie zdrowia, należnościach, rozliczeniach Medicaid lub rozliczeniach opieki zarządzanej.
  • Co najmniej 2 lata doświadczenia w kierowaniu, nadzorze lub zarządzaniu zespołem.
  • Udokumentowane doświadczenie w nadzorowaniu rozliczeń Medicaid w wielu stanach.
  • Bardzo dobra znajomość programów zwolnień Medicaid, organizacji opieki zarządzanej, autoryzacji, procesów ustalania uprawnień i metod refundacji.
  • Doświadczenie w składaniu roszczeń, zarządzaniu odmowami, odwołaniach, windykacji i odzyskiwaniu przychodów.
  • Doświadczenie w korzystaniu z elektronicznej dokumentacji medycznej, systemów rozliczeniowych i platform cyklu przychodów.
  • Dobre umiejętności analityczne i rozwiązywania problemów oraz dbałość o dokładność, zgodność i usprawnianie procesów.
  • Zaawansowana znajomość Microsoft Excel, Outlook, Word i PowerPoint.
  • Praktyczna znajomość stanowych przepisów dotyczących placówek wspomaganego mieszkania i wymogów refundacyjnych w ochronie zdrowia.
  • Umiejętność prowadzenia prezentacji, szkoleń i przeglądów operacyjnych na wszystkich szczeblach organizacji.
  • Bardzo dobre umiejętności komunikacji ustnej i pisemnej.
  • Umiejętność zarządzania konkurującymi priorytetami i terminami w rozproszonym geograficznie portfelu placówek.
  • Umiejętność efektywnej współpracy z liderami operacyjnymi, personelem społeczności, mieszkańcami, rodzinami, agencjami stanowymi i organizacjami opieki zarządzanej.
  • Preferowane doświadczenie w placówkach wspomaganego mieszkania, społecznościach dla seniorów, opiece długoterminowej, wykwalifikowanej opiece pielęgniarskiej lub ochronie zdrowia.
  • Preferowany certyfikat Certified Revenue Cycle Representative (CRCR) lub podobny certyfikat z zakresu cyklu przychodów w ochronie zdrowia.
  • Preferowane doświadczenie z programami HCBS waiver, ALW, ALTCS, STAR+PLUS, Family Care i innymi stanowymi programami Medicaid.

Benefity

  • Kompleksowy pakiet świadczeń obejmujący ubezpieczenie medyczne, stomatologiczne i okulistyczne oraz plan 401(k) z dopłatą pracodawcy.
  • Płatny urlop.
  • Wynagrodzenie za dni świąteczne.
  • Rozwój zawodowy.
  • Równowaga między pracą a życiem prywatnym.
  • Praca z liderami, dla których liczą się wyniki leczenia i sukces zespołu.

Powiązane oferty pracy

METALINE

Starszy administrator PostgreSQL i MySQL, automatyzacja DevOps

METALINE

Dołącz do METALINE, firmy IT specjalizującej się w usługach zarządzanych. Będziesz administrować krytycznymi bazami PostgreSQL i MySQL, automatyzować procesy DevOps i poprawiać wydajność środowisk produkcyjnych.

Otwórz
Rabobank

Inżynier DevOps, Rabobank (praca hybrydowa, Utrecht)

Rabobank

Automatyzuj dostarczanie i zwiększaj niezawodność oprogramowania Rabobank w Pythonie do obliczeń ryzyka kredytowego i kapitału. Usprawniaj wdrożenia, monitorowanie, bezpieczeństwo oraz reagowanie na incydenty produkcyjne.

Otwórz
City Property Management Company

Specjalista ds. stacjonarnego wsparcia IT w Phoenix w Arizonie

City Property Management Company
51 – 200 Pracownicy
B2CNieruchomościSaaS

Rozwiązuj problemy ze sprzętem, sieciami, VoIP i systemami dostępu wirtualnego, wspierając pracowników oraz utrzymując infrastrukturę technologiczną firmy zarządzającej wspólnotami właścicieli domów w Arizonie.

Otwórz
Guild Mortgage

Starszy inżynier DevOps w Guild Mortgage (praca zdalna, USA)

Guild Mortgage
1001 – 5000 Pracownicy
BudownictwoFinanseNieruchomości

Automatyzuj infrastrukturę chmurową, wdrożenia i obserwowalność w biznesie finansowania nieruchomości Guild Mortgage. Pomagaj zwiększać niezawodność, bezpieczeństwo i skalowalność systemów obsługujących klientów.

Otwórz
American Red Cross

Associate Product Manager, platformy contact center

American Red Cross

Kieruj produktami contact center, IVR i AI Amerykańskiego Czerwonego Krzyża, aby usprawniać świadczenie pomocy humanitarnej. Rozwijaj routing, automatyzację, analitykę i cyfrową samoobsługę na wszystkich etapach obsługi klientów.

Otwórz
AT&T

Dwujęzyczny specjalista ds. windykacji AT&T — praca hybrydowa, Miami

AT&T

Rozwiązuj problemy klientów z rachunkami i zaległymi płatnościami w języku angielskim i hiszpańskim. Wspieraj płatności, ustalanie planów spłaty, utrzymanie klientów i pomoc techniczną w hybrydowym centrum obsługi.

Otwórz