Pennant on tervishoiuteenuseid pakkuv ettevõte, mis toetab sõltumatuid tegutsevaid tütarettevõtteid koduõenduse, hospiitsi, toetatud elamise, iseseisva elamise ja mäluhäiretega inimestele mõeldud hoolekande valdkonnas. Ettevõtte mudel annab kohalikele juhtidele ressursid ja tööriistad kvaliteetse hoolduse pakkumiseks, keskendudes samal ajal tugevalt teenindusele, organisatsioonikultuurile, vastutusele ja kaalutletud riskide võtmisele. Pennant tegutseb 103 koduõendus- ja hospiitsiagentuuri ning 51 eakate elukogukonna kaudu USA osariikides, sealhulgas Arizonas, Californias ja Texases. See pakub võimalusi spetsialistidele, keda huvitavad tervishoiu korraldus, eakate elukorraldus ja kogukonnapõhine hoolekanne.
Nõuete ja arvete haldur
Juhi Medicaidi ja hallatud hoolduse arveldust, saadaolevaid arveid ning tulutsükli toiminguid Pennanti eakate elukogukondades. Vastuta vastavuse, võlgade sissenõudmise, hüvitiste, auditite ja arveldustiimide eest mitmes osariigis.
Kirjeldus
- Korralda saadaolevaid arveid, Medicaidi ja hallatud hoolduse arveldust, võlgade sissenõudmist ning tulutsükli toiminguid mitmes osariigis asuvates eakate elukogukondades.
- Tagada, et arveldus, hüvitised, võlgade sissenõudmine ja kooskõlastused oleksid täpsed ja õigeaegsed ning vastaksid regulatiivsetele nõuetele.
- Juhi määratud kogukondade kogu saadaolevate arvete tsüklit.
- Auditeeri saadaolevate arvete toiminguid ja arveldustavasid.
- Vaata üle saadaolevate arvete suundumused, sissenõudmise tulemused, võlgnevuste vanusaruanded ja hüvitistega seotud tegevus.
- Koosta juhtkonnale ning esita sellele saadaolevate arvete, Medicaidi ja hallatud hoolduse tulemusaruandeid.
- Jälgi sissenõudmist, võlgnevuste vanust, tagasilükkamisi, volitusi, menetluses olevaid Medicaidi taotlusi, hüvitiste ajakava ja lootusetute võlgade suundumusi.
- Korralda Medicaidi arveldust mitmes osariigis, sealhulgas osariigipõhiste erandiprogrammide ja hallatud hoolduse nõuete täitmist.
- Jälgi elanike abikõlblikkust, volitusi, menetluses oleva Medicaidi staatust ja staatuse uuesti määramise nõudeid.
- Tagada, et Medicaidi, erandiprogrammide ja hallatud hoolduse nõuded ning tõendavad dokumendid esitataks õigel ajal.
- Lahenda nõuete tagasilükkamisi ja tagastamisi, tagasinõudeid, alamaksmisi ning hüvitistega seotud lahknevusi.
- Koordineeri tööd Medicaidi ametite, hallatud hoolduse organisatsioonide, juhtumikorraldajate ja kogukonna töötajatega.
- Jälgi regulatiivsete nõuete ja hüvitiste muudatusi ning rakenda protsessiuuendusi.
- Valmistu audititeks ja koordineeri vastuseid Medicaidi, maksjate ning ettevõttesisestele audititele.
- Ole arvelduse, sissenõudmise, Medicaidi ja hüvitistega seotud probleemide peamine eskalatsioonikontakt.
- Loo ja ajakohasta standardprotseduure ning häid tavasid.
- Juhenda, toeta ja koolita saadaolevate arvete töötajaid, kontorijuhte ja piirkonna esindajaid.
- Aita asukohtadel koostada ja ellu viia parandusmeetmete kavasid.
- Osale organisatsiooni koosolekutel ning toeta kuu lõpu sulgemist, viitvõlgade ülevaatusi, tulude kooskõlastamist ja hüvitiste analüüsi.
- Juhi Medicaidi arvelduse ja hallatud hoolduse ressursse ning määratud tulutsükli tugimeeskonna liikmeid.
- Hoia meeskonna töö kvaliteet, tulemuslikkus, koolitus ja nõuetele vastavus heal tasemel.
Nõuded
- Bakalaureusekraad raamatupidamises, rahanduses, tervishoiu juhtimises, ärijuhtimises või seotud valdkonnas või samaväärne töökogemus.
- Vähemalt 5 aastat kogemust tervishoiu tulutsükli, saadaolevate arvete, Medicaidi arvelduse või hallatud hoolduse arvelduse valdkonnas.
- Vähemalt 2 aastat juhtimis-, juhendamis- või meeskonna juhtimise kogemust.
- Tõendatud kogemus Medicaidi arvelduse korraldamisel mitmes osariigis.
- Põhjalikud teadmised Medicaidi erandiprogrammidest, hallatud hoolduse organisatsioonidest, volitustest, abikõlblikkuse protsessidest ja hüvitamise meetoditest.
- Kogemus nõuete esitamise, tagasilükkamiste haldamise, vaidlustamise, võlgade sissenõudmise ja tulude tagasisaamisega.
- Kogemus elektrooniliste terviseandmete, arvelduse ja tulutsükli platvormide kasutamisel.
- Tugevad analüüsi- ja probleemilahendusoskused ning tähelepanelikkus täpsuse, nõuetele vastavuse ja protsesside täiustamise suhtes.
- Väga hea Microsoft Exceli, Outlooki, Wordi ja PowerPointi kasutamise oskus.
- Teadmised osariikide eakate abistatud elamise eeskirjadest ja tervishoiuteenuste hüvitamise nõuetest.
- Oskus teha esitlusi, korraldada koolitusi ja viia läbi tegevuse ülevaatusi organisatsiooni kõigil tasanditel.
- Väga hea suuline ja kirjalik eneseväljendusoskus.
- Oskus seada prioriteete ja hallata tähtaegu geograafiliselt hajutatud tegevusvaldkonnas.
- Oskus teha tulemuslikku koostööd tegevjuhtide, kogukonna töötajate, elanike, perede, osariigiasutuste ja hallatud hoolduse organisatsioonidega.
- Kogemus abistatud elamise, eakate eluasemeteenuste, pikaajalise hoolduse, oskuslikku hooldust pakkuvate asutuste või tervishoiu valdkonnas tuleb kasuks.
- Tervishoiu tulutsükli sertifikaat Certified Revenue Cycle Representative (CRCR) või samalaadne sertifikaat tuleb kasuks.
- HCBS-i erandiprogrammide, ALW, ALTCS-i, STAR+PLUSe, Family Care’i ja teiste osariigipõhiste Medicaidi programmide kogemus tuleb kasuks.
Hüved
- Põhjalik hüvitiste pakett, mis sisaldab tervise-, hambaravi- ja nägemiskindlustust ning tööandja sissemaksega 401(k) pensionikogumiskava.
- Tasustatud vaba aeg.
- Tasustatud pühad.
- Erialane areng.
- Töö- ja eraelu tasakaal.
- Töö juhtidega, kes keskenduvad patsientide ravitulemustele ja meeskonna edule.