Pennant je společnost poskytující zdravotní služby, která podporuje nezávislé provozní dceřiné společnosti v oblastech domácí zdravotní péče, hospicové péče, asistovaného bydlení, samostatného bydlení a péče o osoby s poruchami paměti. Její model poskytuje místním vedoucím pracovníkům zdroje a nástroje k zajištění vysoce kvalitní péče a zároveň klade velký důraz na služby, firemní kulturu, odpovědnost a uvážené podstupování rizika. Pennant provozuje 103 agentur domácí zdravotní a hospicové péče a 51 komunit pro seniory v amerických státech včetně Arizony, Kalifornie a Texasu a nabízí příležitosti odborníkům se zájmem o řízení zdravotních služeb, bydlení pro seniory a komunitní péči.
Vedoucí fakturace a pohledávek
Veďte fakturaci Medicaid a řízené péče, pohledávky a provoz správy výnosového cyklu v komunitách pro seniory Pennant. Dohlížejte na dodržování předpisů, vymáhání plateb, úhrady, audity a fakturační týmy v několika státech.
Popis
- Koordinujte správu pohledávek, fakturaci Medicaid a řízené péče, vymáhání plateb a provoz správy výnosového cyklu v komunitách pro seniory v několika státech.
- Zajišťujte přesnost a včasnost fakturace, úhrad, vymáhání plateb a odsouhlasení a dodržování regulačních požadavků.
- Řiďte celý cyklus pohledávek v přidělených komunitách.
- Provádějte audity provozu pohledávek a fakturačních postupů.
- Vyhodnocujte trendy pohledávek, výsledky vymáhání, přehledy po splatnosti a činnost v oblasti úhrad.
- Připravujte a předkládejte vedení zprávy o výkonnosti v oblasti pohledávek, Medicaid a řízené péče.
- Sledujte vymáhání, délku prodlení, zamítnutí, autorizace, nevyřízené žádosti Medicaid, lhůty úhrad a trendy nedobytných pohledávek.
- Dohlížejte na fakturaci Medicaid v několika státech včetně specifických požadavků států na výjimkové programy a řízenou péči.
- Sledujte nárok obyvatel na služby, autorizace, stav nevyřízených žádostí Medicaid a požadavky na opětovné ověření nároku.
- Zajišťujte včasné podávání nároků a podpůrných dokumentů pro Medicaid, výjimkové programy a řízenou péči.
- Řešte zamítnuté a odmítnuté nároky, vratky plateb, nedoplatky a nesrovnalosti v úhradách.
- Koordinujte činnost s agenturami Medicaid, organizacemi řízené péče, koordinátory případů a pracovníky komunit.
- Sledujte regulační změny a změny úhrad a zavádějte aktualizace procesů.
- Připravujte se na audity a koordinujte reakce na audity Medicaid, plátců a interní audity.
- Buďte hlavním kontaktním místem pro eskalované otázky fakturace, vymáhání, Medicaid a úhrad.
- Vytvářejte a udržujte standardní postupy a osvědčené postupy.
- Koučujte, mentorujte a školte pracovníky pohledávek, vedoucí kanceláří a terénní zástupce.
- Pomáhejte pracovištím vytvářet a realizovat plány nápravných opatření.
- Účastněte se organizačních schůzek a podporujte měsíční uzávěrku, kontrolu časového rozlišení, odsouhlasení výnosů a analýzu úhrad.
- Veďte pracovníky fakturace Medicaid a řízené péče a přidělené členy týmu podpory výnosového cyklu.
- Udržujte kvalitu, produktivitu, školení a soulad s předpisy v týmu.
Požadavky
- Bakalářský titul v oboru účetnictví, financí, správy zdravotnictví, podnikové administrativy či příbuzném oboru nebo odpovídající praxe.
- Alespoň 5 let praxe v oblasti správy výnosového cyklu ve zdravotnictví, pohledávek, fakturace Medicaid nebo řízené péče.
- Alespoň 2 roky zkušeností s vedením, dohledem nebo řízením týmu.
- Prokazatelné zkušenosti s dohledem nad fakturací Medicaid v několika státech.
- Dobrá znalost výjimkových programů Medicaid, organizací řízené péče, autorizací, procesů ověřování nároků a metod úhrad.
- Zkušenosti s podáváním nároků, správou zamítnutí, odvoláními, vymáháním a obnovou výnosů.
- Zkušenosti s elektronickou zdravotnickou dokumentací, fakturačními systémy a platformami výnosového cyklu.
- Silné analytické dovednosti a schopnost řešit problémy, důraz na přesnost, soulad s předpisy a zlepšování procesů.
- Pokročilá znalost Microsoft Excel, Outlook, Word a PowerPoint.
- Praktická znalost státních předpisů pro zařízení s asistovaným bydlením a požadavků na úhrady ve zdravotnictví.
- Schopnost vést prezentace, školení a provozní hodnocení na všech organizačních úrovních.
- Výborné ústní a písemné komunikační dovednosti.
- Schopnost řídit konkurenční priority a termíny v geograficky rozptýleném portfoliu pracovišť.
- Schopnost účinně spolupracovat s provozními vedoucími, pracovníky komunit, obyvateli, rodinami, státními agenturami a organizacemi řízené péče.
- Výhodou jsou zkušenosti v zařízeních s asistovaným bydlením, komunitách pro seniory, dlouhodobé péči, odborné ošetřovatelské péči nebo zdravotnictví.
- Výhodou je certifikace Certified Revenue Cycle Representative (CRCR) nebo obdobná certifikace v oblasti výnosového cyklu ve zdravotnictví.
- Výhodou jsou zkušenosti s programy HCBS waiver, ALW, ALTCS, STAR+PLUS, Family Care a dalšími státními programy Medicaid.
Benefity
- Komplexní balíček benefitů zahrnující zdravotní, zubní a oční pojištění a plán 401(k) s příspěvkem zaměstnavatele.
- Placené volno.
- Příplatek za práci ve svátky.
- Profesní rozvoj.
- Rovnováha mezi pracovním a osobním životem.
- Práce s vedoucími, kteří se zaměřují na výsledky péče o pacienty a úspěch týmu.