应收账款与账单主管
负责 Pennant 老年生活社区的医疗补助与管理式医疗账单、应收账款及收入周期运营。 统筹多个州的合规、催收、报销、审计及账单团队。
描述
- 负责多个州老年生活社区的应收账款、医疗补助与管理式医疗账单、催收及收入周期运营。
- 确保账单、报销、催收和对账准确及时，并符合监管要求。
- 管理所负责社区的完整应收账款周期。
- 审计应收账款运营和账单实践。
- 审查应收账款趋势、催收结果、账龄报告及报销活动。
- 编制并向管理层汇报应收账款、医疗补助和管理式医疗绩效报告。
- 跟踪催收、账龄、拒赔、授权、待处理的医疗补助申请、报销时限及坏账趋势。
- 负责多个州的医疗补助账单，包括各州特定的豁免计划和管理式医疗要求。
- 监控居民资格、授权、待处理的医疗补助状态及资格重新认定要求。
- 确保医疗补助、豁免计划和管理式医疗索赔及支持文件按时提交。
- 解决索赔拒绝、驳回、追偿、少付及报销差异问题。
- 与医疗补助机构、管理式医疗组织、个案经理及社区员工协调。
- 跟踪监管和报销政策变化，并落实流程更新。
- 做好审计准备，并协调应对医疗补助、付款方及内部审计。
- 作为账单、催收、医疗补助及报销问题的主要升级处理联系人。
- 制定并维护标准流程和最佳实践。
- 指导、辅导并培训应收账款员工、商务办公室经理及一线代表。
- 协助各地点制定并落实纠正行动计划。
- 参加组织会议，并支持月末结账、应计项目审查、收入对账及报销分析。
- 监督医疗补助账单与管理式医疗资源团队，以及指定的收入周期支持团队成员。
- 维护团队质量、生产力、培训和合规水平。
任职要求
- 会计、金融、医疗管理、工商管理或相关领域学士学位，或具备同等经验。
- 至少5年医疗收入周期、应收账款、医疗补助账单或管理式医疗账单经验。
- 至少2年领导、主管或团队管理经验。
- 具备管理多个州医疗补助账单的实际经验。
- 深入了解医疗补助豁免计划、管理式医疗组织、授权、资格流程及报销方式。
- 具备索赔提交、拒赔管理、申诉、催收及收入追回经验。
- 具备使用电子病历、账单和收入周期平台的经验。
- 具备出色的分析和问题解决能力，注重准确性、合规性及流程改进。
- 熟练使用 Microsoft Excel、Outlook、Word 和 PowerPoint。
- 了解各州辅助生活法规及医疗报销要求。
- 能够面向组织各级人员进行演示、培训和运营评审。
- 具备优秀的口头和书面沟通能力。
- 能够管理分布于不同地区的业务组合中的多项优先任务和截止期限。
- 能够与运营负责人、社区员工、居民、家属、州政府机构及管理式医疗组织有效合作。
- 有辅助生活、老年生活、长期护理、专业护理或医疗行业经验者优先。
- 持有认证收入周期代表（CRCR）或类似医疗收入周期认证者优先。
- 具备 HCBS 豁免计划、ALW、ALTCS、STAR+PLUS、Family Care 及其他州特定医疗补助项目经验者优先。
福利待遇
- 完善的福利方案，包括医疗、牙科、视力保险，以及雇主配比缴款的 401(k) 退休计划。
- 带薪休假。
- 节假日工资。
- 专业发展机会。
- 工作与生活平衡。
- 与专注于患者结局和团队成功的领导者共事。