シニアリスクマネージャー、リスク・保険（オハイオ州リモート）
このシニア職では、ボン・セクールの医療リスク管理、請求、損失防止戦略を主導します。 事象調査、規制当局への対応、リスク低減プログラム、不良事象関連業務を統括します。
仕事内容
- 担当する医療施設およびサービスライン全体の損失防止戦略とリスク低減施策を統括する
- 保険、請求、不良事象、損失防止、業務上のリスクエクスポージャーについて上級リーダーと連携する
- 人事、法務、品質、コンプライアンス、患者安全の各チームと協力し、優先度の高いリスクを特定・低減する
- リスクディレクターや同僚の不在時または一時的な担当変更時に相互支援を行う
- システム全体の取り組み、委員会、ネットワーク、タスクフォース、プロジェクトでリスク管理の専門家として活動する
- 初動対応を主導し、事実とリスクを評価して適切な次のステップを定める
- 患者、来訪者、職員に関する複雑または高リスクの懸念事項の主要窓口を務める
- 包括的な調査を実施し、調査結果を集約してリスクを評価し、重大な問題をエスカレーションする
- 苦情委員会にリスクに関する助言を行い、潜在的な賠償責任リスクを含むコミュニケーションを確認する
- 謝罪・情報開示戦略を主導し、ジャストインタイム研修を実施する
- 早期賠償責任レビューの対象案件を特定し、解決策の計画と成果を支援する
- 賠償の対象となる可能性のある事象について請求管理部門と連携し、外部弁護士と協力する
- 専門職免許および審査委員会の調査に関する請求を管理する
- CMS、合同委員会、保健当局による規制上の査察や調査について助言する
- 請求、インシデントデータ、損失発生後の結果を評価し、傾向、根本原因、新たなリスクを明らかにする
- リスク低減計画を追跡し、必要なフォローアップとエスカレーションを確実に行う
- 重点的な損失防止・リスク低減プログラムを策定し、実行する
- データ、請求パターン、規制動向を実行可能な施策に変換し、リスク管理戦略の形成に貢献する
- リスク管理、請求、保険の原則について重点的な教育を提供する
応募要件
- 企業VPNへのアクセス要件により、米国本土に居住し、そこで勤務できること
- 入社後1年以内にCPHRM認定を取得すること
- 医療、ビジネス、法律学、または関連分野の学士号
- 医療リスク管理、品質、または安全分野で5年以上の経験
- リスク管理原則に関する知識
- 優れた文書、口頭、プレゼンテーション能力
- 複数のプロジェクトを管理し、優先順位を迅速に変更できる高い組織力
- 医療業務と医学に関する包括的な理解
- あらゆる職位の同僚と協働する際の協調性と迅速な対応力
- 医療、法律、または保険関連の免許があれば尚可
- 医療、ビジネス、法律学、保険、または関連分野の修士号があれば尚可
- 適応力があり、柔軟で、細部に注意を払えること
- 請求および訴訟に関する十分な知識
- 医療業務および従業員に適用される保険の基礎理解
福利厚生
- 競争力のある報酬、インセンティブ、紹介ボーナス、資格要件を満たす場合の雇用主拠出付き403(b)プラン
- 医療、歯科、眼科、処方薬の保障に加え、HSA/FSAの選択肢、生命保険、メンタルヘルス支援、割引
- 有給休暇、育児休暇およびFMLA休暇、短期・長期障害保障、子どもと高齢者向けのバックアップケア
- 授業料補助、専門能力開発、継続教育支援
