Guide Healthcare
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Guide Healthcare opera nei servizi sanitari alleati e nella selezione di personale sanitario, con particolare attenzione al supporto e al trattamento delle persone anziane. Fondata nel 2018, l’azienda collabora con clienti, partner e team per offrire un valore concreto al settore sanitario, adottando un approccio diverso alla fornitura di servizi e alla selezione del personale. La sua attività può essere rilevante per i professionisti interessati alla sanità, ai servizi sanitari alleati, alla selezione del personale e ai servizi per le persone anziane.

Auditor II della conformità clinica (Da remoto)

Guidehealth cerca un Auditor II della conformità clinica per esaminare la gestione dell’utilizzo e le attività cliniche. Il ruolo da remoto si concentra sulla conformità normativa, contrattuale e relativa all’assistenza ai pazienti.

Descrizione

  • Guidare audit completi di conformità clinica nell’ambito della gestione dell’utilizzo, della documentazione dei dinieghi, della reportistica clinica, della conformità delle autorizzazioni e dei servizi delegati.
  • Monitorare la conformità ai Piani UM e PHM, agli Accordi per i Servizi Gestiti e agli standard contrattuali e normativi specifici dei clienti.
  • Completare audit di routine, programmati e secondo necessità.
  • Agire come secondo revisore della documentazione dei dinieghi.
  • Esaminare i risultati degli audit, i flussi di lavoro clinici e i processi di reportistica per individuare tendenze, rischi, carenze nella documentazione e lacune nei processi.
  • Creare e mantenere strumenti e protocolli di audit, strutture di monitoraggio della conformità, Piani UM e PHM e procedure di conformità clinica.
  • Fornire mentoring agli Auditor della conformità clinica e al personale delle attività cliniche attraverso orientamento e competenze specialistiche.
  • Aiutare la dirigenza a valutare le esigenze formative e le opportunità per rafforzare la conformità clinica.
  • Coordinare le revisioni degli audit, le attività di reportistica e il supporto ai comitati per la conformità.
  • Valutare i risultati degli audit e i dati clinici per individuare tendenze, cause principali e aree di miglioramento.
  • Presentare i risultati degli audit e i rapporti sulla conformità ai responsabili clinici e agli stakeholder operativi.
  • Contribuire agli strumenti di reportistica, ai dashboard e alle metriche di audit.
  • Rispondere al cambiamento delle priorità aziendali e partecipare a iniziative interfunzionali.
  • Seguire le politiche e le procedure di sicurezza per proteggere le informazioni sanitarie protette, le informazioni personali identificabili e la proprietà intellettuale di Guidehealth.

Requisiti

  • Possedere una licenza attiva e senza restrizioni come infermiere registrato (RN).
  • Avere 3-5 anni di esperienza nella gestione dell’utilizzo, nell’audit clinico, nella conformità clinica o nell’assistenza gestita.
  • Avere almeno 2 anni di esperienza nella conformità clinica o negli audit sanitari.
  • Dimostrare una solida conoscenza della gestione dell’utilizzo, della documentazione clinica e della conformità normativa.
  • Comprendere i requisiti di conformità di Medicare, dell’assistenza gestita commerciale e dei servizi delegati.
  • Applicare solide capacità analitiche, di pensiero critico e di risoluzione dei problemi.
  • Lavorare in autonomia ed esercitare un solido giudizio professionale.
  • Comunicare efficacemente per iscritto e oralmente.
  • Utilizzare con competenza Microsoft Office, inclusi Excel, Word e gli strumenti di reportistica.
  • Disporre di una connessione Internet personale con velocità di almeno 100 Mbps in download e 10 Mbps in upload.
  • Rimanere disponibili durante l’orario di lavoro indicato.
  • Essere disponibili a partecipare a riunioni virtuali con la videocamera attivata.

Benefit

  • Lavorare completamente da remoto.
  • Ricevere gratuitamente l’attrezzatura di lavoro necessaria.
  • Avere accesso a piani medici, dentistici e oculistici.
  • Partecipare a un piano 401(k) con un contributo del datore di lavoro del 3% sui contributi fino al 6%.
  • Avere accesso all’assicurazione sulla vita e per invalidità.
  • Scegliere tra le opzioni di assicurazione sulla vita volontaria.
  • Utilizzare il Programma di assistenza ai dipendenti (EAP).
  • Avere accesso a piani di ferie e permessi retribuiti.
  • Ricevere un congedo parentale retribuito.
  • Utilizzare risorse per l’apprendimento e lo sviluppo.
  • Mantenere un equilibrio flessibile tra vita professionale e privata.
  • Ricevere un pacchetto completo di benefit se idonei come dipendenti a tempo pieno che lavorano 30 o più ore alla settimana.

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