
Guide Healthcare работи в областта на свързаните със здравеопазването услуги и подбора на кадри за здравния сектор, като се фокусира върху подкрепата и грижите за възрастни хора. Основана през 2018 г., компанията си сътрудничи с клиенти, партньори и екипи, за да създава практическа стойност в здравеопазването, като същевременно прилага различен подход към предоставянето на услуги и подбора на персонал. Дейността ѝ може да бъде от значение за специалисти, интересуващи се от здравеопазване, свързани здравни услуги, подбор на кадри и услуги за възрастни хора.
Одитор по клинично съответствие II (дистанционна работа)
Guidehealth търси одитор по клинично съответствие II за преглед на управлението на използването на медицински услуги и клиничните операции. Дистанционната работа е насочена към съответствието с регулаторни и договорни изисквания и стандартите за грижа за пациентите.
82 000 $ – 87 000 $ / година
ДистанционноПълен работен денСредно нивоСтаршиЗадължителен Език: английскиОдиторОписание
- Ръководи цялостни одити на клиничното съответствие в областите на управлението на използването на медицински услуги, документацията за откази, клиничното отчитане, съответствието с разрешенията и делегираните услуги.
- Проследява съответствието с плановете UM и PHM, договорите за управлявани услуги и специфичните за клиента договорни и регулаторни стандарти.
- Извършва рутинни, планирани и одити при необходимост.
- Действа като вторичен проверяващ на документацията за откази.
- Преглежда констатациите от одити, клиничните работни процеси и процесите за отчитане, за да открива тенденции, рискове, слабости в документацията и пропуски в процесите.
- Създава и поддържа одитни инструменти, протоколи, рамки за мониторинг на съответствието, планове UM и PHM и процедури за клинично съответствие.
- Наставлява одитори по клинично съответствие и служители от клиничните операции чрез насоки и експертни знания.
- Помага на ръководството да оцени нуждите от обучение и възможностите за укрепване на клиничното съответствие.
- Координира прегледите на одити, отчетните дейности и подкрепата за комитетите по съответствие.
- Оценява резултатите от одитите и клиничните данни, за да идентифицира тенденции, първопричини и области за подобрение.
- Представя констатациите от одити и отчетите за съответствие на клинични ръководители и оперативни заинтересовани страни.
- Допринася към инструментите за отчитане, таблата за управление и одитните показатели.
- Реагира на променящите се бизнес приоритети и участва в междуфункционални инициативи.
- Спазва политиките и процедурите за сигурност, за да защитава PHI, PII и интелектуалната собственост на Guidehealth.
Изисквания
- Притежава активен, неограничен лиценз за регистрирана медицинска сестра (RN).
- Има 3–5 години опит в управлението на използването на медицински услуги, клиничен одит, клинично съответствие или управлявани здравни грижи.
- Има поне 2 години опит в клинично съответствие или одит в здравеопазването.
- Демонстрира задълбочени познания за управлението на използването на медицински услуги, клиничната документация и регулаторното съответствие.
- Разбира изискванията за съответствие на Medicare, търговските управлявани здравни грижи и делегираните услуги.
- Прилага силни аналитични умения, критично мислене и умения за решаване на проблеми.
- Работи самостоятелно и прилага добра професионална преценка.
- Комуникира ефективно писмено и устно.
- Владее Microsoft Office, включително Excel, Word и инструменти за отчитане.
- Осигурява лична интернет връзка със скорост на изтегляне поне 100 Mbps и качване 10 Mbps.
- Остава на разположение през посоченото работно време.
- Готов/а е да участва във виртуални срещи с включена камера.
Придобивки
- Работи изцяло дистанционно.
- Получава необходимото работно оборудване безплатно.
- Има достъп до планове за медицинска, стоматологична и офталмологична застраховка.
- Участва в план 401(k) с работодателски принос от 3% върху вноски до 6%.
- Има достъп до застраховка „Живот“ и застраховка за инвалидност.
- Избира между варианти за доброволна застраховка „Живот“.
- Използва Програмата за подпомагане на служителите (EAP).
- Има достъп до планове за платен отпуск.
- Получава платен родителски отпуск.
- Използва ресурси за обучение и развитие.
- Поддържа гъвкав баланс между работа и личен живот.
- Получава цялостен пакет от придобивки, ако отговаря на условията като служител на пълно работно време, работещ 30 или повече часа седмично.