
Guide Healthcare djeluje u području srodnih zdravstvenih usluga i zapošljavanja u zdravstvu, s naglaskom na podršku i skrb za starije osobe. Osnovana 2018. godine, tvrtka surađuje s klijentima, partnerima i timovima kako bi pružila praktičnu vrijednost zdravstvenom sektoru, pritom primjenjujući drugačiji pristup pružanju usluga i zapošljavanju. Njezin rad može biti relevantan za stručnjake zainteresirane za zdravstvo, srodne zdravstvene djelatnosti, zapošljavanje i usluge za starije osobe.
Auditor kliničke usklađenosti II (rad na daljinu)
Guidehealth traži auditora kliničke usklađenosti II za pregled upravljanja korištenjem zdravstvene skrbi i kliničkih operacija. Ovaj rad na daljinu usmjeren je na usklađenost s regulatornim i ugovornim zahtjevima te standardima skrbi za pacijente.
82.000 $ – 87.000 $ / godina
UdaljenoPuno radno vrijemeSrednja razinaSeniorObavezan Jezik: engleskiRevizorOpis
- Voditi sveobuhvatne audite kliničke usklađenosti u područjima upravljanja korištenjem zdravstvene skrbi, dokumentacije odbijanja, kliničkog izvještavanja, usklađenosti s autorizacijama i delegiranih usluga.
- Pratiti usklađenost s planovima UM i PHM, ugovorima o upravljanim uslugama te ugovornim i regulatornim standardima specifičnima za klijenta.
- Obavljati rutinske, planirane i audite prema potrebi.
- Djelovati kao sekundarni pregledavatelj dokumentacije odbijanja.
- Pregledavati nalaze audita, kliničke tijekove rada i procese izvještavanja kako bi se uočili trendovi, rizici, slabosti u dokumentaciji i nedostaci u procesima.
- Izrađivati i održavati revizijske alate, protokole, okvire za praćenje usklađenosti, planove UM i PHM te postupke kliničke usklađenosti.
- Mentorirati auditore kliničke usklađenosti i osoblje kliničkih operacija kroz usmjeravanje i stručna znanja.
- Pomagati vodstvu u procjeni potreba za obukom i mogućnosti za jačanje kliničke usklađenosti.
- Koordinirati preglede audita, aktivnosti izvještavanja i podršku odborima za usklađenost.
- Procjenjivati rezultate audita i kliničke podatke kako bi se utvrdili trendovi, temeljni uzroci i područja za poboljšanje.
- Predstavljati nalaze audita i izvještaje o usklađenosti kliničkim voditeljima i operativnim dionicima.
- Doprinositi alatima za izvještavanje, nadzornim pločama i revizijskim pokazateljima.
- Odgovarati na promjene poslovnih prioriteta i sudjelovati u međufunkcionalnim inicijativama.
- Slijediti sigurnosne politike i postupke radi zaštite PHI-ja, PII-ja i intelektualnog vlasništva Guidehealtha.
Zahtjevi
- Imati aktivnu, neograničenu licencu registrirane medicinske sestre (RN).
- Imati 3 do 5 godina iskustva u upravljanju korištenjem zdravstvene skrbi, kliničkom auditu, kliničkoj usklađenosti ili upravljanoj skrbi.
- Imati najmanje 2 godine iskustva u kliničkoj usklađenosti ili auditima u zdravstvu.
- Pokazati dobro poznavanje upravljanja korištenjem zdravstvene skrbi, kliničke dokumentacije i regulatorne usklađenosti.
- Razumjeti zahtjeve usklađenosti za Medicare, komercijalnu upravljanu skrb i delegirane usluge.
- Primjenjivati snažne analitičke, kritičke i sposobnosti rješavanja problema.
- Raditi samostalno i primjenjivati dobru profesionalnu prosudbu.
- Učinkovito komunicirati pisanim i usmenim putem.
- Vješto koristiti Microsoft Office, uključujući Excel, Word i alate za izvještavanje.
- Osigurati osobnu internetsku vezu s brzinom preuzimanja od najmanje 100 Mbps i slanja od 10 Mbps.
- Biti dostupan tijekom navedenog radnog vremena.
- Biti spreman sudjelovati na virtualnim sastancima s uključenom kamerom.
Pogodnosti
- Raditi u potpunosti na daljinu.
- Dobiti potrebnu radnu opremu bez troška.
- Imati pristup planovima zdravstvenog, stomatološkog i očnog osiguranja.
- Sudjelovati u planu 401(k) s doprinosom poslodavca od 3 % na doprinose do 6 %.
- Imati pristup životnom osiguranju i osiguranju od invalidnosti.
- Birati među opcijama dobrovoljnog životnog osiguranja.
- Koristiti Program pomoći zaposlenicima (EAP).
- Imati pristup planovima plaćenog dopusta.
- Primati plaćeni roditeljski dopust.
- Koristiti resurse za učenje i razvoj.
- Održavati fleksibilnu ravnotežu između poslovnog i privatnog života.
- Primati sveobuhvatan paket pogodnosti ako ispunjavate uvjete kao zaposlenik na puno radno vrijeme koji radi 30 ili više sati tjedno.