Guide Healthcare працює у сфері суміжних медичних послуг і підбору персоналу для галузі охорони здоров’я, зосереджуючись на підтримці та лікуванні людей похилого віку. Компанію засновано у 2018 році. Вона співпрацює з клієнтами, партнерами й командами, щоб створювати практичну цінність у сфері охорони здоров’я, застосовуючи особливий підхід до надання послуг і підбору персоналу. Її діяльність може бути цікавою фахівцям, які працюють у сфері охорони здоров’я, суміжних медичних послуг, підбору персоналу та обслуговування людей похилого віку.
Аудитор II з клінічної відповідності вимогам (віддалено)
Guidehealth шукає аудитора II з клінічної відповідності вимогам для перевірки управління використанням медичних послуг і клінічних операцій. Ця віддалена посада зосереджена на дотриманні нормативних, договірних вимог і стандартів догляду за пацієнтами.
Опис
- Керувати комплексними аудитами клінічної відповідності вимогам у сферах управління використанням медичних послуг, документації відмов, клінічної звітності, дотримання вимог щодо авторизації та делегованих послуг.
- Контролювати дотримання планів UM і PHM, угод про керовані послуги, а також договірних і нормативних стандартів, визначених для конкретних клієнтів.
- Проводити планові, регулярні та позапланові аудити.
- Виступати як додатковий перевіряльник документації відмов.
- Аналізувати результати аудитів, клінічні робочі процеси та процеси звітності для виявлення тенденцій, ризиків, недоліків документації та прогалин у процесах.
- Створювати й підтримувати інструменти та протоколи аудиту, системи моніторингу відповідності вимогам, плани UM і PHM, а також процедури клінічної відповідності вимогам.
- Наставляти аудиторів з клінічної відповідності вимогам і працівників клінічних операцій, надаючи рекомендації та експертні знання.
- Допомагати керівництву оцінювати потреби в навчанні та можливості посилення клінічної відповідності вимогам.
- Координувати перевірки аудитів, підготовку звітності та підтримку комітетів із відповідності вимогам.
- Оцінювати результати аудитів і клінічні дані для виявлення тенденцій, першопричин і сфер для вдосконалення.
- Представляти результати аудитів і звіти про відповідність клінічним керівникам та операційним зацікавленим сторонам.
- Брати участь у розробленні інструментів звітності, інформаційних панелей і показників аудиту.
- Реагувати на зміну бізнес-пріоритетів і брати участь у міжфункціональних ініціативах.
- Дотримуватися політик і процедур безпеки для захисту PHI, PII та інтелектуальної власності Guidehealth.
Вимоги
- Мати чинну необмежену ліцензію зареєстрованої медсестри (RN).
- Мати 3–5 років досвіду в управлінні використанням медичних послуг, клінічному аудиті, клінічній відповідності вимогам або керованій медичній допомозі.
- Мати щонайменше 2 роки досвіду у сфері клінічної відповідності вимогам або аудиту у сфері охорони здоров’я.
- Демонструвати глибокі знання управління використанням медичних послуг, клінічної документації та дотримання нормативних вимог.
- Розуміти вимоги до відповідності для Medicare, комерційної керованої медичної допомоги та делегованих послуг.
- Застосовувати сильні аналітичні навички, критичне мислення та навички розв’язання проблем.
- Уміти працювати самостійно та приймати обґрунтовані професійні рішення.
- Ефективно спілкуватися письмово та усно.
- Впевнено користуватися Microsoft Office, зокрема Excel, Word та інструментами звітності.
- Мати особисте інтернет-з’єднання зі швидкістю завантаження щонайменше 100 Мбіт/с і передавання щонайменше 10 Мбіт/с.
- Бути доступним протягом установленого робочого часу.
- Бути готовим брати участь у віртуальних зустрічах із увімкненою камерою.
Переваги
- Повністю віддалена робота.
- Необхідне робоче обладнання надається безкоштовно.
- Доступ до планів медичного, стоматологічного страхування та страхування зору.
- Участь у плані 401(k) із внеском роботодавця 3% за власних внесків до 6%.
- Доступ до страхування життя та страхування на випадок інвалідності.
- Можливість обрати варіанти добровільного страхування життя.
- Доступ до програми допомоги працівникам (EAP).
- Доступ до планів оплачуваної відпустки.
- Оплачувана відпустка у зв’язку з народженням або усиновленням дитини.
- Ресурси для навчання та професійного розвитку.
- Гнучкий баланс між роботою та особистим життям.
- Комплексний пакет пільг за умови відповідності вимогам для штатного працівника, який працює 30 або більше годин на тиждень.