Guide Healthcare deluje na področju sorodnih zdravstvenih storitev in zaposlovanja v zdravstvu, pri čemer se osredotoča na podporo in oskrbo starejših odraslih. Podjetje, ustanovljeno leta 2018, sodeluje s strankami, partnerji in ekipami ter si prizadeva ustvarjati praktično vrednost v zdravstvenem sektorju, obenem pa uporablja drugačen pristop k zagotavljanju storitev in zaposlovanju. Njegovo delovanje je lahko pomembno za strokovnjake, ki jih zanimajo zdravstvo, sorodne zdravstvene dejavnosti, zaposlovanje in storitve za starejše.
Revizor klinične skladnosti II (delo na daljavo)
Guidehealth išče revizorja klinične skladnosti II za pregled upravljanja uporabe zdravstvenih storitev in kliničnega delovanja. Delo na daljavo je osredotočeno na skladnost z regulativnimi in pogodbenimi zahtevami ter standardi oskrbe pacientov.
Opis
- Voditi celovite revizije klinične skladnosti na področjih upravljanja uporabe zdravstvenih storitev, dokumentacije zavrnitev, kliničnega poročanja, skladnosti z odobritvami in prenesenih storitev.
- Spremljati skladnost z načrti UM in PHM, pogodbami o upravljanih storitvah ter pogodbenimi in regulativnimi standardi posameznih naročnikov.
- Izvajati rutinske, načrtovane in po potrebi izvedene revizije.
- Delovati kot sekundarni pregledovalec dokumentacije zavrnitev.
- Pregledovati ugotovitve revizij, klinične delovne tokove in procese poročanja za odkrivanje trendov, tveganj, pomanjkljivosti v dokumentaciji in vrzeli v procesih.
- Ustvarjati in vzdrževati revizijska orodja, protokole, okvire za spremljanje skladnosti, načrte UM in PHM ter postopke klinične skladnosti.
- Mentorirati revizorje klinične skladnosti in osebje kliničnih operacij z usmerjanjem in strokovnim znanjem.
- Vodstvu pomagati pri ocenjevanju potreb po usposabljanju in priložnosti za krepitev klinične skladnosti.
- Koordinirati preglede revizij, dejavnosti poročanja in podporo odborom za skladnost.
- Ocenjevati rezultate revizij in klinične podatke za prepoznavanje trendov, temeljnih vzrokov in področij za izboljšave.
- Predstavljati ugotovitve revizij in poročila o skladnosti kliničnim vodjem in operativnim deležnikom.
- Prispevati k orodjem za poročanje, nadzornim ploščam in revizijskim kazalnikom.
- Odzivati se na spreminjajoče se poslovne prednostne naloge in sodelovati pri medfunkcijskih pobudah.
- Upoštevati varnostne politike in postopke za zaščito PHI, PII in intelektualne lastnine družbe Guidehealth.
Zahteve
- Imeti aktivno, neomejeno licenco registrirane medicinske sestre (RN).
- Imeti 3–5 let izkušenj na področju upravljanja uporabe zdravstvenih storitev, kliničnega revidiranja, klinične skladnosti ali upravljane zdravstvene oskrbe.
- Imeti vsaj 2 leti izkušenj s klinično skladnostjo ali revizijami v zdravstvu.
- Dokazati dobro poznavanje upravljanja uporabe zdravstvenih storitev, klinične dokumentacije in regulativne skladnosti.
- Razumeti zahteve glede skladnosti za Medicare, komercialno upravljano zdravstveno oskrbo in prenesene storitve.
- Uporabljati močne analitične sposobnosti, kritično mišljenje in veščine reševanja problemov.
- Delati samostojno in uporabljati dobro strokovno presojo.
- Učinkovito komunicirati pisno in ustno.
- Usposobljeno uporabljati Microsoft Office, vključno z Excelom, Wordom in orodji za poročanje.
- Zagotoviti osebno internetno povezavo z najmanj 100 Mbps hitrosti prenosa in 10 Mbps hitrosti pošiljanja.
- Biti na voljo v navedenem delovnem času.
- Biti pripravljen/a sodelovati na virtualnih sestankih z vklopljeno kamero.
Ugodnosti
- Delati v celoti na daljavo.
- Prejeti potrebno delovno opremo brez stroškov.
- Imeti dostop do načrtov zdravstvenega, zobozdravstvenega in očesnega zavarovanja.
- Sodelovati v načrtu 401(k) s 3-odstotnim prispevkom delodajalca pri prispevkih do 6 %.
- Imeti dostop do življenjskega zavarovanja in zavarovanja za primer invalidnosti.
- Izbirati med možnostmi prostovoljnega življenjskega zavarovanja.
- Uporabljati program pomoči zaposlenim (EAP).
- Imeti dostop do načrtov plačanega dopusta.
- Prejemati plačan starševski dopust.
- Uporabljati vire za učenje in razvoj.
- Ohranjati prilagodljivo ravnovesje med poklicnim in zasebnim življenjem.
- Prejeti celovit paket ugodnosti, če ste do njega upravičeni kot zaposleni za polni delovni čas, ki dela 30 ali več ur na teden.