The Cigna Group on maailmanlaajuisesti toimiva terveydenhuolto- ja vakuutusyhtiö, joka palvelee yksityishenkilöitä, perheitä, työnantajia, vakuutusmeklareita, terveydenhuollon palveluntarjoajia ja Medicaren edunsaajia. Sen tarjontaan kuuluvat sairausvakuutukset, hammasvakuutukset, apteekkipalvelut, mielenterveys- ja käyttäytymisterveyden palvelut, täydentävät vakuutusturvat, työnantajan tarjoamat suunnitelmat, yksityishenkilöiden ja perheiden vakuutukset, Medicare sekä kansainväliset sairausvakuutukset yli 200 maassa. Yhtiö tarjoaa myös digitaalisia jäsenpalveluja myCignan kautta, kuten etäterveyspalveluja ja korvausten hallintaa. Tuotteita tarjotaan operatiivisten tytäryhtiöiden ja alueellisten kumppaniyhtiöiden kautta.
Vanhempi sopimushallinnan asiantuntija (etätyö – Yhdysvallat)
Johda palveluntarjoajien sopimushallintajärjestelmiä, työnkulkuja, raportointia, koulutusta, vaatimustenmukaisuutta ja prosessien kehittämistä Cigna Healthcarella. Tee yhteistyötä sopimus-, lakiasia-, sääntely-, teknologia- ja operatiivisten tiimien kanssa tehokkaan sopimushallinnon tukemiseksi.
Kuvaus
- Hallinnoi ja määritä palveluntarjoajien sopimushallintajärjestelmää, mukaan lukien viitetiedot, hyväksyntätyönkulut, käyttäjäoikeudet, käyttöoikeudet ja vakiomallit.
- Tee yhteistyötä sopimusjohdon, hallintoryhmien, lakiasioiden, sääntely- ja osavaltiohallintoasioiden sekä teknologiatiimien kanssa, jotta järjestelmän ominaisuudet vastaavat liiketoiminnan, käytäntöjen ja sääntelyn vaatimuksia.
- Koordinoi järjestelmäjulkaisujen ja parannusten valmistelua, testausta, käyttöönottoa ja omaksumista.
- Laadi raportteja ja analyyseja työmäärästä, sopimusten monimutkaisuudesta, vaatimustenmukaisuudesta, taloudellisesta suorituskyvystä, kielitrendeistä ja kehitysmahdollisuuksista.
- Laadi ja päivitä hallinnollisia ohjeita, sopimusmenettelyjä, poikkeamien käsittelyreittejä ja hyväksyntäkehyksiä.
- Suunnittele, toteuta ja arvioi verkko- ja luokkahuonekoulutuksia sekä ylläpidä koulutusmateriaaleja ja koulutusrekistereitä.
- Neuvo sopimusneuvottelutiimejä ja eri toimintojen yhteistyökumppaneita asiantuntijana.
- Ohjaa asiakasrajapinnan työntekijöitä, ratkaise monimutkaisia ongelmia ja tarjoa tarvittaessa tilapäistä varahenkilötukea puhelin- ja yhteisten sähköpostikanavien kautta.
- Rakenna yhteistyösuhteita verkosto-operaatioiden, palveluoperaatioiden, lääketieteellisen hallinnon, lääketalouden, lakiasioiden, toimittajien ja alueellisten sopimusneuvottelutiimien kanssa.
- Osallistu Cigna Healthcaren ja Evernorth Health Servicesin työhön asiakkaiden, kuluttajien ja potilaiden terveyden ja elinvoiman parantamiseksi.
Vaatimukset
- Vähintään viiden vuoden kokemus hallinnoidusta terveydenhuollosta.
- Vähintään kahden vuoden kokemus sopimusneuvotteluista.
- Vähintään kahden vuoden kokemus sopimushallinnasta.
- Kokemusta liiketoimintajärjestelmien, työnkulkujen, testauksen, julkaisujen tai prosessien kehittämishankkeiden hallinnasta tai tukemisesta.
- Kyky vaikuttaa päätöksiin, rakentaa tukea ja tehdä tehokasta yhteistyötä matriisiorganisaatiossa.
- Vahvat viestintä-, esitys-, koulutus-, sidosryhmähallinta-, neuvottelu-, organisointi- ja analysointitaidot.
- Kyky muuntaa monimutkainen tieto selkeiksi suosituksiksi ja ratkaista ongelmia nopeasti muuttuvassa ympäristössä, jossa prioriteetit vaihtuvat.
- Microsoft Excelin, Wordin, PowerPointin, PDF-työkalujen ja esitysohjelmistojen hyvä hallinta.
- Halukkuus ja kyky työskennellä ajoittain eri aikavyöhykkeillä.
- Valmius matkustaa tarvittaessa ajoittain.
- Kokemusta Contract Lifecycle Management (CLM) -järjestelmistä.
- Palveluntarjoajasopimusten, neuvottelujen, palveluntarjoajapalvelujen, projektinhallinnan tai järjestelmäkehityksen tuntemus.
- Kandidaatin tutkinto liiketaloudesta, terveydenhuollon hallinnosta tai vastaavalta alalta; MBA-, MHA- tai muu soveltuva ylempi tutkinto katsotaan eduksi.
Edut
- Mahdollisuus osallistua vuosittaiseen bonusohjelmaan.
- Sairaus-, näkö- ja hammashoito alkaen ensimmäisestä työpäivästä.
- Hyvinvointi- ja käyttäytymisterveysohjelmat.
- 401(k)-eläkesäästöohjelma.
- Yrityksen maksama henkivakuutus.
- Lukukausimaksujen korvaus.
- Vähintään 18 palkallista vapaapäivää vuodessa.
- Palkalliset pyhäpäivät.
- Poissaolot työstä.
- Etätyöjärjestely.
- Kotoa työskentely edellyttää kaapeli- tai valokuituyhteyttä, jonka vähimmäisnopeus on 10 Mbps lataukseen ja 5 Mbps lähetykseen.