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Alignment Health
Alignment Health
501 – 1.000 Mitarbeitende
GesundheitswesenKrankenversicherungVersicherungen
Alignment Health ist ein Krankenversicherungsunternehmen, das sich darauf konzentriert, die Versorgung von Medicare-Versicherten zu verbessern – insbesondere von Seniorinnen und Senioren, Menschen mit chronischen Erkrankungen sowie gebrechlichen Personen. Das 2013 gegründete Unternehmen verbindet ein personalisiertes Versorgungsmodell mit Technologie und einem rund um die Uhr erreichbaren Concierge-Versorgungsteam, das die Unterstützung durch vertrauenswürdige lokale Leistungserbringer koordiniert. Die Arbeit von Alignment Health umfasst sowohl die Gesundheitsversorgung als auch das Versicherungswesen und zielt darauf ab, die Versorgung für Mitglieder zugänglicher, reaktionsschneller und kostenbewusster zu gestalten. Alignment Health stellt in einer wachsenden Gesundheitsorganisation Mitarbeitende ein, die sich für die Bedürfnisse von Medicare-Gemeinschaften einsetzt.
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Stellen im Unternehmen

Manager für Anbieterbeziehungen im Managed Care

Stärken Sie das Anbieternetzwerk von Alignment Health in San Antonio durch bessere Zusammenarbeit und Leistungsentwicklung. Unterstützen Sie Qualität, Wachstum, Bindung, Nutzung und Vertragsarbeit im Managed Care.

USVereinigte StaatenTXTexas
54.434 $ – 81.651 $ / Jahr
HybridVollzeitJuniorMittlere StufeErforderliche Sprache: EnglischKundenbetreuerVertrieb

Beschreibung

  • Bauen Sie partnerschaftliche Beziehungen zu Leistungserbringern auf, die Wachstum, Bindung und Leistungsverbesserungen fördern.
  • Arbeiten Sie mit Leistungserbringern an Kennzahlen wie jährlichen Gesundheitsvorsorgeuntersuchungen, dem Schließen von HEDIS-Versorgungslücken, Krankenhaus- und Notaufnahmeinanspruchnahme, Risikoadjustierung und weiteren Qualitätsmaßen.
  • Nehmen Sie Leistungserbringer auf und informieren Sie sie über Alignment-Tools, klinische Programme, Anreize für Hausärzte, Mitgliedervorteile, das Versorgungsmodell, Compliance und Unternehmensinitiativen.
  • Unterstützen Sie die Entwicklung von Schulungsmaterialien und bereiten Sie Unterlagen für Vor-Ort-Schulungen und die Umsetzung vor.
  • Klären Sie Anliegen von Leistungserbringern zu Nutzungsmanagement, vorherigen Genehmigungen, Abrechnungen, Behandlungsdaten, Anspruchsberechtigung, Anbieterverzeichnissen und deren Validierung.
  • Vertreten Sie Alignment Health bei Treffen mit Leistungserbringern, Schulungen und Gemeindeaktionen; protokollieren Sie Besprechungen und Maßnahmen.
  • Erfassen Sie die Zusammenarbeit mit Leistungserbringern, Besuche und Ergebnisse in Abteilungsdatenbanken und -tools.
  • Verhandeln und implementieren Sie Standardverträge mit Ärzten und sonstigen Leistungserbringern, sorgen Sie für deren Zulassung und verfolgen Sie die Gewinnung neuer Netzwerkteilnehmer.
  • Erstellen Sie wöchentliche Tätigkeitsübersichten und Berichte.
  • Nehmen Sie an Teambesprechungen teil und bearbeiten Sie zugewiesene Sonderprojekte.
  • Besuchen Sie Praxen in San Antonio, im Bexar County, in umliegenden Gebieten und in New Braunfels.
  • Erstellen Sie Berichte zur Leistung der Anbieter und führen Sie regelmäßige persönliche Gespräche.

Anforderungen

  • Mindestens zwei Jahre einschlägige Berufserfahrung oder Ausbildung oder eine gleichwertige Kombination aus Bildung und Erfahrung.
  • Erfahrung in Anbieterbeziehungen oder Vertragsarbeit bei einer HMO, IPA, medizinischen Gruppe oder einem institutionellen Leistungserbringer.
  • Bachelor-Abschluss oder eine gleichwertige Kombination aus Bildung und Erfahrung.
  • Englisch- und Spanischkenntnisse sind von Vorteil.
  • Organisierte, sorgfältige und eigenständig arbeitende Persönlichkeit.
  • Ausgeprägte analytische, quantitative und problemlösende Fähigkeiten.
  • Sehr gute mündliche und schriftliche Kommunikationsfähigkeiten.
  • Fähigkeit, Beziehungen aufzubauen und effektiv im Team zu arbeiten.
  • Ausgeprägte Präsentationsfähigkeiten und die Fähigkeit, unterschiedliche Zielgruppen wirkungsvoll anzusprechen.
  • Sicherer Umgang mit Microsoft Word, Excel und PowerPoint.
  • Regelmäßige Autofahrten im zugewiesenen Marktgebiet, mindestens 80 % der Arbeitszeit.
  • Flugreisen nach Bedarf.
  • Zuverlässige Mobilität, gültiger Führerschein und Kfz-Versicherung erforderlich.
  • Bereitschaft zu verlängerten Arbeitszeiten nach Bedarf.

Zusatzleistungen

  • Kilometer- und Reisekosten werden gemäß Unternehmensrichtlinie erstattet.
  • Möglichkeiten für Wachstum und Innovation.
  • Gelegentliche Reisen zu Konferenzen, Schulungen oder Teambesprechungen.
  • Remote-Arbeit nach Genehmigung möglich.

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