Az Alignment Health olyan egészségbiztosító társaság, amely a Medicare-tagok, különösen az idősek, a krónikus betegséggel élők és a törékenyebb egészségi állapotú emberek ellátásának javítására összpontosít. A 2013-ban alapított vállalat a személyre szabott ellátási modellt technológiával és a megbízható helyi szolgáltatókkal való támogatás összehangolását végző, éjjel-nappal elérhető ügyféltámogató csapattal ötvözi. Tevékenysége az egészségügyi szolgáltatásnyújtás és a biztosítás területére egyaránt kiterjed, célja pedig az ellátás hozzáférhetőbbé, gyorsabban reagálóvá és költségtudatosabbá tétele tagjai számára. Az Alignment Health egy növekvő egészségügyi szervezetként a Medicare-közösségek igényeit szolgáló különböző területekre keres munkatársakat.
Szolgáltatói kapcsolatokért felelős vezető, menedzselt ellátás
A szorosabb együttműködés és a jobb teljesítmény révén fejlessze az Alignment Health San Antonió-i szolgáltatói hálózatát. Támogassa a menedzselt ellátás minőségét, növekedését, a szolgáltatók megtartását, az igénybevétel kezelését és a szerződéskötést.
Leírás
- Építsen együttműködő kapcsolatokat a szolgáltatókkal, amelyek támogatják a növekedést, a megtartást és a teljesítmény javítását.
- Dolgozzon együtt a szolgáltatókkal az olyan fő teljesítménymutatók javításán, mint az éves egészségügyi állapotfelmérés, a HEDIS-hiányosságok megszüntetése, a kórházi és sürgősségi ellátás igénybevétele, a kockázati korrekció és más minőségi mutatók.
- Gondoskodjon a szolgáltatók beléptetéséről, és ismertesse velük az Alignment eszközeit, klinikai programjait, az alapellátó orvosok ösztönzőit, a tagi juttatásokat, az ellátási modellt, a megfelelőségi előírásokat és a vállalati kezdeményezéseket.
- Működjön közre oktatási anyagok kidolgozásában, valamint szolgáltatói képzési és bevezetési csomagok összeállításában.
- Kezelje a szolgáltatók igénybevétel-kezeléssel, előzetes engedélyezéssel, kárigényekkel, ellátási adatokkal, jogosultsággal, szolgáltatói listákkal és címtár-ellenőrzéssel kapcsolatos kérdéseit.
- Képviselje az Alignment Health-et szolgáltatói megbeszéléseken, képzéseken és közösségi eseményeken; rögzítse a jegyzőkönyvet és a teendőket.
- A részleg adatbázisai és eszközei segítségével kövesse nyomon a szolgáltatókkal való kapcsolatfelvételt, a látogatásokat és az eredményeket.
- Tárgyalja meg és vezesse be a szokásos orvosi és kiegészítő szolgáltatói szerződéseket, gondoskodjon a szolgáltatók akkreditációjáról, és kövesse a hálózat bővítését célzó toborzást.
- Készítsen heti tevékenységi összefoglalókat és jelentéseket.
- Vegyen részt a munkatársi értekezleteken, és végezze el a rábízott különleges projekteket.
- Látogassa a szolgáltatók rendelőit San Antonióban, Bexar megyében és a környező területeken, valamint New Braunfelsben.
- Készítsen szolgáltatói teljesítményjelentéseket, és tartson rendszeres személyes megbeszéléseket.
Követelmények
- Legalább két év releváns tapasztalat vagy képzés, illetve ezekkel egyenértékű végzettség és tapasztalat kombinációja.
- Tapasztalat szolgáltatói kapcsolatok vagy szerződéskötés terén HMO-nál, IPA-nál, orvoscsoportnál vagy intézményi szolgáltatónál.
- Alapképzésben szerzett diploma vagy ezzel egyenértékű végzettség és tapasztalat kombinációja.
- Az angol és spanyol nyelv ismerete előnyt jelent.
- Jól szervezett, figyel a részletekre, és önállóan végzi a munkáját.
- Erős elemző, mennyiségi értékelési és problémamegoldó készség.
- Kiváló szóbeli és írásbeli kommunikációs készség.
- Képes kapcsolatokat építeni és hatékonyan együttműködni a csapatban.
- Kiváló előadói készség, valamint képesség arra, hogy különböző közönségekhez is hatékonyan szóljon.
- Magabiztos Microsoft Word, Excel és PowerPoint használat.
- Rendszeres autós utazás a kijelölt piaci területen, a munkaidő legalább 80 százalékában.
- Szükség szerint légi utazás.
- Megbízható közlekedési lehetőség, érvényes vezetői engedély és gépjármű-biztosítás szükséges.
- Szükség esetén vállalja a meghosszabbított munkaidőt.
Juttatások
- A vállalati szabályzat szerint megtérítik a kilométer- és utazási költségeket.
- Fejlődési és innovációs lehetőségek.
- Alkalmankénti utazás konferenciákra, képzésekre vagy csapatmegbeszélésekre.
- Jóváhagyással távoli munkavégzésre is van lehetőség.