Alignment Health to firma ubezpieczeniowa z sektora ochrony zdrowia, która koncentruje się na poprawie opieki medycznej dla osób objętych programem Medicare, zwłaszcza seniorów, osób z chorobami przewlekłymi oraz osób w złym stanie zdrowia. Założona w 2013 roku firma łączy spersonalizowany model opieki z technologią i całodobowym zespołem doradców medycznych, koordynując wsparcie z zaufanymi lokalnymi świadczeniodawcami. Jej działalność obejmuje świadczenie usług medycznych i ubezpieczenia, a jej celem jest zapewnienie członkom łatwiejszego dostępu do opieki, szybszej reakcji na ich potrzeby oraz bardziej świadomego zarządzania kosztami. Alignment Health prowadzi rekrutację w rozwijającej się organizacji ochrony zdrowia obsługującej społeczności uczestników programu Medicare.
Menedżer ds. relacji z placówkami medycznymi, opieka koordynowana
Rozwijaj sieć placówek medycznych Alignment Health w San Antonio dzięki lepszej współpracy i skuteczności. Wspieraj jakość, wzrost i utrzymanie w opiece koordynowanej, wykorzystanie świadczeń oraz zawieranie umów.
Opis
- Buduj partnerskie relacje z placówkami medycznymi, które wspierają wzrost, utrzymanie i poprawę wyników.
- Współpracuj z placówkami nad poprawą kluczowych wskaźników, takich jak coroczne wizyty profilaktyczne, uzupełnianie luk w wynikach HEDIS, korzystanie z hospitalizacji i pogotowia, korekta ryzyka oraz inne mierniki jakości.
- Pomagaj wdrażać placówki i zapoznawaj je z narzędziami Alignment, programami klinicznymi, zachętami dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej (PCP), świadczeniami dla członków, modelem opieki, wymogami zgodności oraz inicjatywami firmy.
- Pomagaj opracowywać materiały szkoleniowe i przygotowywać pakiety na szkolenia dla placówek oraz wdrażanie programów.
- Rozwiązuj problemy placówek dotyczące zarządzania wykorzystaniem świadczeń, uprzedniej autoryzacji, roszczeń, danych o udzielonych świadczeniach, uprawnień, wykazów oraz weryfikacji katalogów.
- Reprezentuj Alignment Health na spotkaniach z placówkami, szkoleniach i wydarzeniach społecznościowych; sporządzaj protokoły i zapisuj zadania do wykonania.
- Monitoruj zaangażowanie placówek, wizyty i wyniki, korzystając z baz danych i narzędzi działu.
- Negocjuj i wdrażaj standardowe umowy z lekarzami i placówkami świadczącymi usługi dodatkowe, zapewniaj weryfikację kwalifikacji dostawców oraz monitoruj rekrutację do sieci.
- Przygotowuj cotygodniowe podsumowania aktywności i raporty.
- Uczestnicz w zebraniach pracowników i realizuj specjalne projekty zgodnie z przydziałem.
- Odwiedzaj placówki medyczne w San Antonio, hrabstwie Bexar, okolicznych miejscowościach i New Braunfels.
- Przygotowuj raporty o wynikach placówek i regularnie odbywaj spotkania osobiste.
Wymagania
- Co najmniej dwa lata pokrewnego doświadczenia lub szkolenia albo równoważne połączenie wykształcenia i doświadczenia.
- Doświadczenie w relacjach z placówkami lub zawieraniu umów z HMO, IPA, grupą medyczną albo placówką instytucjonalną.
- Wykształcenie wyższe na poziomie licencjackim lub równoważne połączenie wykształcenia i doświadczenia.
- Znajomość angielskiego i hiszpańskiego będzie dodatkowym atutem.
- Dobra organizacja pracy, dbałość o szczegóły i samodzielność.
- Dobre umiejętności analityczne, ilościowe i rozwiązywania problemów.
- Dobre umiejętności komunikacji ustnej i pisemnej.
- Umiejętność budowania relacji i efektywnej pracy zespołowej.
- Dobre umiejętności prezentacyjne i skutecznego przemawiania do różnych odbiorców.
- Biegła obsługa programów Microsoft Word, Excel i PowerPoint.
- Regularne podróże samochodem po przydzielonym rynku, przez co najmniej 80% czasu pracy.
- Podróże samolotem w razie potrzeby.
- Wymagany niezawodny środek transportu, ważne prawo jazdy i ubezpieczenie samochodu.
- Gotowość do pracy w wydłużonych godzinach w razie potrzeby.
Benefity
- Zwrot kosztów przejazdu i podróży zgodnie z polityką firmy.
- Możliwości rozwoju i wdrażania innowacji.
- Okazjonalne wyjazdy na konferencje, szkolenia lub spotkania zespołu.
- Praca zdalna dostępna po uzyskaniu zgody.