
Alignment Health เป็นบริษัทประกันสุขภาพที่มุ่งยกระดับการดูแลผู้รับบริการ Medicare โดยเฉพาะผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคเรื้อรัง และผู้ที่มีสุขภาพเปราะบาง บริษัทก่อตั้งขึ้นในปี 2013 โดยผสานรูปแบบการดูแลเฉพาะบุคคลเข้ากับเทคโนโลยีและทีมดูแลแบบคอนเซียร์จที่พร้อมให้บริการตลอด 24 ชั่วโมงทุกวัน เพื่อประสานการสนับสนุนร่วมกับผู้ให้บริการในท้องถิ่นที่ไว้วางใจได้ งานของบริษัทครอบคลุมทั้งการให้บริการดูแลสุขภาพและธุรกิจประกันภัย โดยมุ่งทำให้สมาชิกเข้าถึงการดูแลได้สะดวกขึ้น ตอบสนองได้รวดเร็วยิ่งขึ้น และควบคุมค่าใช้จ่ายได้อย่างเหมาะสม Alignment Health เปิดรับบุคลากรในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพที่กำลังเติบโต ซึ่งให้บริการแก่ชุมชนผู้รับ Medicare
ผู้จัดการฝ่ายความสัมพันธ์กับผู้ให้บริการ แผนการดูแลแบบบริหารจัดการ
ขยายเครือข่ายผู้ให้บริการของ Alignment Health ในซานอันโตนิโอด้วยการสร้างความร่วมมือและยกระดับผลการดำเนินงาน สนับสนุนคุณภาพ การเติบโต การรักษาเครือข่าย การใช้บริการ และการทำสัญญาในแผนการดูแลแบบบริหารจัดการ
รายละเอียด
- สร้างความสัมพันธ์แบบร่วมมือกับผู้ให้บริการเพื่อสนับสนุนการเติบโต การรักษาเครือข่าย และการปรับปรุงผลการดำเนินงาน
- ทำงานร่วมกับผู้ให้บริการเพื่อปรับปรุง KPI เช่น การตรวจสุขภาพประจำปี การปิดช่องว่างตาม HEDIS การใช้บริการโรงพยาบาลและห้องฉุกเฉิน การปรับความเสี่ยง และตัวชี้วัดคุณภาพอื่น ๆ
- ปฐมนิเทศผู้ให้บริการรายใหม่และให้ความรู้เกี่ยวกับเครื่องมือของ Alignment โปรแกรมทางคลินิก แรงจูงใจสำหรับ PCP สิทธิประโยชน์สมาชิก รูปแบบการดูแล การปฏิบัติตามข้อกำหนด และโครงการริเริ่มของบริษัท
- ช่วยพัฒนาสื่อฝึกอบรมและจัดเตรียมชุดเอกสารสำหรับการอบรมในสถานที่และการนำไปใช้สำหรับผู้ให้บริการ
- แก้ไขข้อกังวลของผู้ให้บริการที่เกี่ยวกับการจัดการการใช้บริการ การอนุมัติล่วงหน้า การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ข้อมูลการรับบริการ สิทธิ์การรับบริการ รายชื่อ และการตรวจสอบความถูกต้องของไดเรกทอรี
- เป็นตัวแทนของ Alignment Health ในการประชุม การฝึกอบรม และกิจกรรมชุมชนสำหรับผู้ให้บริการ พร้อมบันทึกรายงานการประชุมและรายการดำเนินการ
- ติดตามการมีส่วนร่วม การเยี่ยมพบ และผลลัพธ์ของผู้ให้บริการโดยใช้ฐานข้อมูลและเครื่องมือของแผนก
- เจรจาและดำเนินการตามข้อตกลงมาตรฐานกับแพทย์และผู้ให้บริการเสริม จัดให้มีการรับรองคุณสมบัติผู้ให้บริการ และติดตามการสรรหาผู้ให้บริการเข้าเครือข่าย
- จัดทำสรุปกิจกรรมและรายงานประจำสัปดาห์
- เข้าร่วมการประชุมพนักงานและดำเนินโครงการพิเศษตามที่ได้รับมอบหมาย
- เยี่ยมสำนักงานผู้ให้บริการทั่วซานอันโตนิโอ เทศมณฑลเบกซาร์ พื้นที่ใกล้เคียง และนิวบรันเฟลส์
- จัดทำรายงานผลการดำเนินงานของผู้ให้บริการและจัดประชุมแบบพบหน้ากันเป็นประจำ
คุณสมบัติ
- มีประสบการณ์หรือการฝึกอบรมที่เกี่ยวข้องอย่างน้อยสองปี หรือมีการศึกษากับประสบการณ์รวมกันในระดับเทียบเท่า
- มีประสบการณ์ด้านความสัมพันธ์กับผู้ให้บริการหรือการทำสัญญากับ HMO, IPA, กลุ่มแพทย์ หรือผู้ให้บริการระดับสถาบัน
- สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรี หรือมีการศึกษากับประสบการณ์รวมกันในระดับเทียบเท่า
- หากใช้ภาษาอังกฤษและภาษาสเปนได้ทั้งสองภาษา จะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
- มีทักษะการจัดการ ใส่ใจรายละเอียด และสามารถทำงานได้ด้วยตนเอง
- มีทักษะการวิเคราะห์ การคำนวณ และการแก้ปัญหาที่ดี
- มีทักษะการสื่อสารทั้งการพูดและการเขียนที่ดี
- สามารถสร้างความสัมพันธ์และทำงานร่วมกับทีมได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- มีทักษะการนำเสนอที่ดีและสามารถสื่อสารกับผู้ฟังที่หลากหลายได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- ใช้ Microsoft Word, Excel และ PowerPoint ได้คล่อง
- เดินทางด้วยรถยนต์ภายในตลาดที่รับผิดชอบเป็นประจำ คิดเป็น 80% ของเวลาขึ้นไป
- เดินทางโดยเครื่องบินเมื่อจำเป็น
- ต้องมีพาหนะที่เชื่อถือได้ ใบขับขี่ที่ยังใช้ได้ และประกันภัยรถยนต์
- สามารถทำงานนอกเวลาปกติได้เมื่อจำเป็น
สวัสดิการ
- เบิกคืนค่าเดินทางตามระยะทางและค่าใช้จ่ายในการเดินทางตามนโยบายบริษัท
- มีโอกาสเติบโตและสร้างนวัตกรรม
- เดินทางเป็นครั้งคราวเพื่อเข้าร่วมการประชุม การฝึกอบรม หรือการประชุมทีม
- สามารถทำงานทางไกลได้เมื่อได้รับอนุมัติ