Alignment Health
Alignment Health
501 – 1,000 员工
保险医疗保健医疗保险
Alignment Health 是一家专注于改善 Medicare 会员医疗服务的健康保险公司,主要服务老年人、慢性病患者以及身体较为虚弱的人群。公司成立于 2013 年,将个性化护理模式与技术相结合,并通过全天候礼宾护理团队,与值得信赖的本地医疗服务提供者协调支持。其业务涵盖医疗服务与保险,致力于让会员更便捷地获得医疗服务,提升响应速度,并更加注重成本。Alignment Health 在不断发展的医疗健康组织中招聘人才,为 Medicare 社区提供支持。

医疗管理计划提供者关系经理

通过加强合作与绩效表现,拓展 Alignment Health 在圣安东尼奥的医疗服务网络。 支持医疗管理计划的质量、增长、留存、利用率和合同管理。

描述

  • 建立协作型医疗服务提供者关系,支持业务增长、留存和绩效改善。
  • 与医疗服务提供者合作,提升年度健康检查、HEDIS质量差距改善、住院及急诊利用率、风险调整和其他质量指标等关键绩效指标。
  • 协助医疗服务提供者完成入职,并介绍 Alignment 的工具、临床项目、初级保健医生激励措施、会员福利、照护模式、合规要求和公司计划。
  • 协助开发培训材料,并准备提供者现场培训和实施资料包。
  • 处理医疗服务提供者关于利用管理、事前授权、理赔、就诊数据、资格认定、名册和目录验证等方面的问题。
  • 代表 Alignment Health 参加提供者会议、培训和社区活动;记录会议纪要及行动事项。
  • 使用部门数据库和工具跟踪提供者的参与情况、拜访和结果。
  • 协商并落实标准医生及辅助服务协议,确保提供者完成资质认证,并跟踪网络招募进度。
  • 编制每周工作摘要和报告。
  • 参加员工会议,并按安排完成特别项目。
  • 走访圣安东尼奥、贝克萨尔县、周边地区及新布朗费尔斯的医疗服务提供者办公室。
  • 编制提供者绩效报告,并定期举行现场会议。

任职要求

  • 至少两年相关工作经验或培训经历,或具备相当的教育与工作经验组合。
  • 具有在HMO、独立执业协会(IPA)、医疗集团或机构型医疗服务提供者从事提供者关系或合同管理的经验。
  • 拥有学士学位,或具备相当的教育与工作经验组合。
  • 优先考虑具备英语和西班牙语双语能力者。
  • 组织能力强、注重细节,能够自主开展工作。
  • 具备出色的分析、定量分析和问题解决能力。
  • 具备出色的口头和书面沟通能力。
  • 能够建立关系并有效参与团队合作。
  • 具备出色的演讲能力,能有效面向不同受众进行沟通。
  • 熟练使用 Microsoft Word、Excel 和 PowerPoint。
  • 需在指定市场内定期驾车出行,出行时间占比为80%或以上。
  • 根据需要乘坐飞机出差。
  • 须有可靠的交通工具、有效驾驶执照和汽车保险。
  • 能够根据需要延长工作时间。

福利待遇

  • 根据公司政策报销里程和差旅费用。
  • 提供成长与创新机会。
  • 偶尔需要参加会议、培训或团队会议等差旅。
  • 经批准后可远程工作。