Alignment Health
Alignment Health
501 – 1,000 員工
保險醫療保健醫療保險
Alignment Health 是一家專注於改善 Medicare 會員照護的健康保險公司,主要服務年長者、慢性病患者以及身體較為虛弱的人群。公司成立於 2013 年,將個人化照護模式與科技結合,並透過全天候禮賓照護團隊,與值得信賴的在地醫療服務提供者協調支援。其業務涵蓋醫療服務與保險,致力於讓會員更容易獲得照護、提升回應速度,並更加重視成本。Alignment Health 在持續成長的醫療健康組織中招募人才,為 Medicare 社群提供支援。

醫療管理計畫提供者關係經理

透過加強合作與績效表現,拓展 Alignment Health 在聖安東尼奧的醫療服務網絡。 支援醫療管理計畫的品質、成長、留任、利用率與合約管理。

說明

  • 建立協作型醫療服務提供者關係,支援業務成長、留任與績效改善。
  • 與醫療服務提供者合作,提升年度健康檢查、HEDIS品質差距改善、住院及急診利用率、風險調整和其他品質指標等關鍵績效指標。
  • 協助醫療服務提供者完成到職,並介紹 Alignment 的工具、臨床計畫、初級照護醫師獎勵措施、會員福利、照護模式、合規要求及公司計畫。
  • 協助開發訓練教材,並準備提供者到場訓練和執行資料包。
  • 處理醫療服務提供者關於利用管理、事前授權、理賠、就醫資料、資格認定、名冊及目錄驗證等方面的問題。
  • 代表 Alignment Health 參加提供者會議、訓練和社區活動;記錄會議紀錄及待辦事項。
  • 使用部門資料庫和工具追蹤提供者的參與情形、拜訪和成果。
  • 協商並執行標準醫師及輔助服務合約,確保提供者完成資格認證,並追蹤網絡招募進度。
  • 編製每週工作摘要和報告。
  • 參加員工會議,並依指派完成特別專案。
  • 拜訪聖安東尼奧、貝克薩爾郡、鄰近地區及新布朗費爾斯的醫療服務提供者辦公室。
  • 編製提供者績效報告,並定期舉行實體會議。

職位要求

  • 至少兩年相關工作經驗或訓練經歷,或具備相當的教育與工作經驗組合。
  • 具備在HMO、獨立執業協會(IPA)、醫療集團或機構型醫療服務提供者從事提供者關係或合約管理的經驗。
  • 具備學士學位,或具備相當的教育與工作經驗組合。
  • 具備英語及西班牙語雙語能力者優先。
  • 組織能力強、注重細節,並能自主工作。
  • 具備出色的分析、量化及問題解決能力。
  • 具備出色的口語和書面溝通能力。
  • 能建立關係並有效參與團隊合作。
  • 具備出色的簡報能力,能有效向不同受眾溝通。
  • 熟悉 Microsoft Word、Excel 和 PowerPoint。
  • 需在指定市場內定期開車出行,出行時間占比為80%或以上。
  • 視需要搭乘飛機出差。
  • 須有可靠的交通工具、有效駕照及汽車保險。
  • 能視需要延長工時。

福利待遇

  • 依公司政策核銷里程及差旅費用。
  • 提供成長與創新機會。
  • 偶爾需為會議、訓練或團隊會議出差。
  • 經核准後可遠距工作。