UnisLink cung cấp dịch vụ thanh toán y tế và quản lý chu kỳ doanh thu cho các cơ sở khám chữa bệnh. Hoạt động của công ty bao gồm mã hóa y tế, cấp chứng nhận hành nghề, thu hồi công nợ bệnh nhân, phân tích hoạt động phòng khám và báo cáo MIPS, hỗ trợ các chuyên khoa như gây mê, tim mạch và da liễu. Công ty kết hợp các dịch vụ này với công nghệ được thiết kế để hoạt động cùng những hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử lớn, giúp các cơ sở quản lý hoạt động thanh toán, cải thiện hiệu quả doanh thu và dành nhiều thời gian hơn cho việc chăm sóc bệnh nhân.
Chuyên viên Quản lý Chu kỳ Doanh thu — Làm việc từ xa tại Arizona
UnisLink tuyển Chuyên viên Quản lý Chu kỳ Doanh thu làm việc từ xa tại Arizona để quản lý yêu cầu thanh toán y tế, hồ sơ bị từ chối, kháng nghị, theo dõi bên chi trả, thu hồi công nợ và báo cáo hoàn trả.
Mô tả
- Phối hợp với các nhóm giao dịch tại Hyderabad để cải thiện hiệu quả tài khoản
- Chuẩn bị và gửi yêu cầu thanh toán dịch vụ y tế cho công ty bảo hiểm và bệnh nhân
- Thu thập hồ sơ y tế, EOB, chứng từ thanh toán, giấy chấp thuận, giấy giới thiệu và các tài liệu yêu cầu thanh toán khác
- Rà soát các yêu cầu thanh toán bác sĩ bị từ chối, xác minh mã, sửa lỗi và làm việc với công ty bảo hiểm để thu hồi các khoản bị từ chối
- Theo dõi báo cáo công nợ quá hạn và xử lý các yêu cầu thanh toán còn tồn đọng
- Rà soát thông tin đăng ký trước đây để hỗ trợ các yêu cầu thanh toán chính xác và đầy đủ
- Ghi chép chính xác hoạt động xử lý và kết quả giải quyết yêu cầu thanh toán trong tài khoản bệnh nhân và hồ sơ yêu cầu thanh toán
- Xử lý các sai lệch về đăng ký, thông tin nhân khẩu, bảo hiểm, yêu cầu thanh toán và tài khoản
- Làm việc với các nhóm liên chức năng, quản lý và nhân viên phòng khám để giải quyết vấn đề
- Chia sẻ kết quả giải quyết với khách hàng và xu hướng KPI hằng tháng
- Bảo vệ thông tin tài chính và y tế theo HIPAA
- Xác minh việc lập hóa đơn và mã hóa trước khi gửi kháng nghị hoặc yêu cầu xem xét lại cho bên chi trả
- Phân tích xu hướng và mô hình từ chối để giảm lỗi và cải thiện tỷ lệ chuyển đổi
- Phối hợp với nhân viên mã hóa và quản lý thanh toán để giải quyết các vấn đề yêu cầu thanh toán liên quan đến mã hóa
- Cập nhật các quy định về tuân thủ và pháp lý
- Sử dụng kiến thức về mã hóa và thuật ngữ y khoa để đánh giá các trường hợp từ chối và kháng nghị
- Đóng góp vào các nỗ lực cải tiến quy trình và chất lượng
- Đáp ứng các tiêu chuẩn do giám sát viên quy định về độ chính xác, năng suất, thực hiện quy trình và tuân thủ
- Cung cấp dịch vụ khách hàng, tiếp nhận cuộc gọi từ bệnh nhân và công ty bảo hiểm, đồng thời theo dõi kịp thời
- Chuẩn bị báo cáo quản lý và trao đổi các phương án giải quyết liên quan đến xu hướng từ chối của bên chi trả
- Điều tra các khoản thanh toán bị thiếu, thanh toán thừa và số dư có trên tài khoản
- Đối chiếu nhật ký tiền gửi với báo cáo ghi nhận thanh toán
- Duy trì hồ sơ hoàn trả đầy đủ và chính xác
- Thể hiện tầm nhìn, sứ mệnh và các giá trị cốt lõi của UnisLink trong công việc hằng ngày
- Bảo vệ thông tin nhạy cảm và tuân thủ các chính sách, quy trình của UnisLink
- Thực hiện các nhiệm vụ bổ sung theo phân công
Yêu cầu
- Có ít nhất 3–5 năm kinh nghiệm lập hóa đơn cho bác sĩ, tập trung vào các trường hợp bị từ chối, kháng nghị, thu hồi công nợ bảo hiểm và theo dõi liên quan
- Có kinh nghiệm với Medicaid, cụ thể là Arizona Medicaid
- Hiểu biết toàn diện về chu kỳ yêu cầu thanh toán, bao gồm gửi phí và yêu cầu thanh toán, thanh toán và các khoản phải thu
- Có khả năng diễn giải điều khoản hợp đồng và áp dụng logic kháng nghị yêu cầu thanh toán bị từ chối
- Có nhiều kinh nghiệm sử dụng công cụ tìm kiếm và Internet
- Thành thạo các trang web của bên chi trả
- Có kiến thức thực tế về Microsoft Outlook, Word và Excel
- Có kiến thức và năng lực tuân thủ HIPAA
- Hiểu biết về các thông lệ lập hóa đơn bảo hiểm y tế được chấp nhận
- Kỹ năng viết, giao tiếp bằng lời nói, dịch vụ khách hàng và truyền đạt tốt
- Có năng lực suy luận, tư duy phản biện, phân tích và toán học tốt
- Có khả năng làm việc độc lập, chuyển đổi giữa các nhiệm vụ mang tính chiến lược và chi tiết, duy trì năng suất và hoàn thành đúng hạn