UnisLink bietet medizinische Abrechnungs- und Revenue-Cycle-Management-Dienstleistungen für Arztpraxen an. Das Leistungsspektrum umfasst medizinische Kodierung, Zulassung und Akkreditierung, das Einziehen von Patientenforderungen, Praxisanalysen und die MIPS-Berichterstattung und unterstützt Fachgebiete wie Anästhesiologie, Kardiologie und Dermatologie. Das Unternehmen verbindet diese Dienstleistungen mit Technologien, die mit gängigen elektronischen Gesundheitsaktensystemen funktionieren. So hilft es Praxen, ihre Abrechnungsprozesse zu verwalten, ihre Ertragsleistung zu verbessern und sich stärker auf die Patientenversorgung zu konzentrieren.
Spezialist für Revenue Cycle Management – Remote in Arizona
UnisLink sucht einen remote arbeitenden Spezialisten für Revenue Cycle Management in Arizona zur Bearbeitung von Gesundheitsleistungen, Ablehnungen, Einsprüchen, Kostenträgernachverfolgung, Inkasso und Erstattungsberichten.
Beschreibung
- Zusammenarbeit mit transaktionalen Teams in Hyderabad zur Verbesserung der Kontoleistung
- Medizinische Leistungsabrechnungen für Versicherer und Patienten vorbereiten und einreichen
- Medizinische Unterlagen, EOBs, Zahlungsaufstellungen, Genehmigungen, Überweisungen und weitere Abrechnungsunterlagen zusammentragen
- Abgelehnte Arztrechnungen prüfen, die Kodierung validieren, Fehler korrigieren und mit Versicherern zusammenarbeiten, um Ablehnungen zurückzugewinnen
- Berichte zu überfälligen Forderungen verfolgen und ausstehende Ansprüche nachverfolgen
- Historische Registrierungsdaten prüfen, um korrekte und fehlerfreie Abrechnungen zu unterstützen
- Abrechnungsaktivitäten und Lösungen in Patientenakten und Ansprüchen korrekt dokumentieren
- Abweichungen bei Registrierung, persönlichen Daten, Versicherung, Ansprüchen und Konten bearbeiten
- Mit funktionsübergreifenden Teams, Führungskräften und Praxismitarbeitern an der Problemlösung arbeiten
- Kundenlösungen und monatliche KPI-Entwicklungen mitteilen
- Finanzielle und medizinische Informationen gemäß HIPAA schützen
- Abrechnung und Kodierung vor der Einreichung von Einsprüchen oder Überprüfungsanträgen durch Kostenträger validieren
- Trends und Muster bei Ablehnungen analysieren, um Fehler zu reduzieren und die Umwandlungsrate zu verbessern
- Mit Kodierfachkräften und Abrechnungsleitern zusammenarbeiten, um kodierungsbezogene Anspruchsprobleme zu lösen
- Über Compliance- und regulatorische Entwicklungen auf dem Laufenden bleiben
- Kenntnisse der Kodierung und medizinische Terminologie zur Bewertung von Ablehnungen und Einsprüchen nutzen
- Zu Prozess- und Qualitätsverbesserungen beitragen
- Die von der Führungskraft festgelegten Standards für Genauigkeit, Produktivität, Prozessausführung und Compliance erfüllen
- Kundenservice leisten, Patienten- und Versichereranrufe bearbeiten und zeitnah nachfassen
- Managementberichte erstellen und Lösungen zu Trends bei Ablehnungen durch Kostenträger kommunizieren
- Fehlende Zahlungen, Überzahlungen und Kontoguthaben untersuchen
- Einzahlungsprotokolle mit Buchungsberichten abgleichen
- Vollständige und korrekte Erstattungsunterlagen führen
- Die Vision, Mission und Grundwerte von UnisLink im Arbeitsalltag vertreten
- Sensible Informationen schützen und die Richtlinien und Verfahren von UnisLink befolgen
- Zusätzliche Aufgaben nach Anweisung übernehmen
Anforderungen
- Mindestens 3–5 Jahre Erfahrung in der Abrechnung von Arztdienstleistungen mit Schwerpunkt auf Ablehnungen, Einsprüchen, Versicherungseinzug und entsprechender Nachverfolgung
- Erfahrung mit Medicaid, insbesondere mit Arizona Medicaid
- Umfassende Kenntnisse des gesamten Abrechnungszyklus einschließlich Erfassung und Einreichung von Leistungen und Ansprüchen, Zahlungen und Forderungen
- Fähigkeit, Vertragsformulierungen zu interpretieren und die Logik für Einsprüche gegen Anspruchsablehnungen anzuwenden
- Umfangreiche Erfahrung mit Suchmaschinen und dem Internet
- Sicherer Umgang mit den Websites von Kostenträgern
- Praktische Kenntnisse in Microsoft Outlook, Word und Excel
- Kenntnisse und Kompetenz im Bereich HIPAA-Compliance
- Kenntnisse der anerkannten Abrechnungspraktiken für Krankenversicherungen
- Sehr gute schriftliche und mündliche Kommunikationsfähigkeiten sowie ausgeprägte Kundenorientierung
- Ausgeprägte Fähigkeiten in logischem Denken, kritischem Denken, Analyse und Mathematik
- Nachweisliche Fähigkeit, selbstständig zu arbeiten, zwischen strategischen und detaillierten Aufgaben zu wechseln, dauerhaft produktiv zu bleiben und Fristen einzuhalten