UnisLink pakub tervishoiuasutustele meditsiinilise arveldamise ja tulutsükli haldamise teenuseid. Ettevõtte töö hõlmab meditsiinilist kodeerimist, tegevuslubade ja pädevuste haldamist, patsiendimaksete sissenõudmist, raviasutuste analüütikat ning MIPS-aruandlust. Teenused toetavad muu hulgas anestesioloogia, kardioloogia ja dermatoloogia valdkondi. Ettevõte ühendab need teenused tehnoloogiaga, mis ühildub peamiste elektrooniliste terviseandmete süsteemidega, aidates raviasutustel hallata arveldustoiminguid, parandada tulutulemusi ja pühendada rohkem tähelepanu patsiendihooldusele.
Tulutsükli haldamise spetsialist — kaugtöö Arizonas
UnisLink otsib Arizonas töötavat kaugtööga tulutsükli haldamise spetsialisti, kes tegeleks tervishoiunõuete, tagasilükkamiste, apellatsioonide, maksjate järelkontrolli, sissenõuete ja hüvitiste aruandlusega.
Kirjeldus
- Tee koostööd Hyderabadis asuvate tehingutiimidega kontode tulemuslikkuse parandamiseks
- Koosta ja esita meditsiiniteenuste nõudeid kindlustusandjatele ja patsientidele
- Kogu haiguslood, hüvitiste selgitused, makseteatised, eelloasid, saatekirjad ja muud nõuetega seotud dokumendid
- Vaata läbi tagasilükatud arstiarvelduste nõuded, kontrolli kodeeringut, paranda vead ja tee kindlustusandjatega koostööd tagasilükkamiste lahendamiseks
- Jälgi vananemisaruandeid ja tegele tasumata nõuetega
- Vaata läbi varasemad registreerimisandmed, et toetada täpseid ja nõuetekohaseid nõudeid
- Salvesta nõuete tegevus ja lahendused täpselt patsiendikontodele ja nõuetele
- Lahenda registreerimis-, isiku-, kindlustus-, nõude- ja kontoandmete erinevused
- Tee probleemide lahendamiseks koostööd eri funktsioonide tiimide, juhtide ja raviasutuste töötajatega
- Jaga klientidele antud lahendusi ja igakuiseid KPI-suundumusi
- Kaitse finants- ja meditsiiniandmeid HIPAA nõuete kohaselt
- Kontrolli arvelduse ja kodeeringu õigsust enne maksjatele apellatsioonide või uuesti läbivaatamise taotluste esitamist
- Analüüsi tagasilükkamiste suundumusi ja mustreid vigade vähendamiseks ning menetluse tulemuslikkuse parandamiseks
- Koordineeri kodeerijate ja arveldusjuhtidega kodeeringuga seotud nõudeprobleemide lahendamist
- Hoia end kursis vastavus- ja regulatiivsete arengutega
- Kasuta kodeerimisalaseid teadmisi ja meditsiiniterminoloogiat tagasilükkamiste ja apellatsioonide hindamiseks
- Panusta protsesside ja kvaliteedi parandamisse
- Järgi juhi määratud täpsuse, tootlikkuse, protsesside täitmise ja vastavuse standardeid
- Paku klienditeenindust, tegele patsientide ja kindlustusandjate kõnedega ning tee õigeaegset järelkontrolli
- Koosta juhtimisaruandeid ja edasta maksjate tagasilükkamissuundumustega seotud lahendusi
- Uuri puuduvaid makseid, enammakseid ja kontokrediite
- Võrdle sissemaksete logisid konteerimisaruannetega
- Hoia hüvitiste arvestus täieliku ja täpsena
- Esinda UnisLinki visiooni, missiooni ja põhiväärtusi igapäevatöös
- Kaitse tundlikku teavet ning järgi UnisLinki eeskirju ja protseduure
- Täida muid määratud ülesandeid
Nõuded
- Vähemalt 3–5 aastat kogemust arstiarvelduste alal, keskendudes tagasilükkamistele, apellatsioonidele, kindlustusnõuetele ja nendega seotud järelkontrollile
- Kogemus Medicaidiga, eelkõige Arizona Medicaidiga
- Põhjalikud teadmised kogu nõuete tsüklist, sealhulgas tasude ja nõuete esitamisest, maksetest ja saadaolevatest arvetest
- Võime tõlgendada lepingutingimusi ja rakendada nõuete tagasilükkamise apellatsiooniloogikat
- Laialdane kogemus otsingumootorite ja interneti kasutamisel
- Maksjate veebisaitide kasutamise oskus
- Töötavad teadmised Microsoft Outlookist, Wordist ja Excelist
- HIPAA nõuete järgimise teadmised ja pädevus
- Tunnustatud tervishoiukindlustuse arveldustavade tundmine
- Suurepärased kirjaliku ja suulise suhtluse, klienditeeninduse ning suhtlemise oskused
- Tugevad arutlus-, kriitilise mõtlemise, analüüsi- ja matemaatilised võimed
- Tõestatud võime töötada iseseisvalt, kohaneda strateegiliste ja üksikasjalike ülesannetega, säilitada tootlikkus ja pidada kinni tähtaegadest