UnisLink ให้บริการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์และบริหารจัดการวงจรรายได้สำหรับสถานพยาบาล บริการของบริษัทครอบคลุมการลงรหัสทางการแพทย์ การรับรองคุณสมบัติ การเรียกเก็บเงินจากผู้ป่วย การวิเคราะห์การดำเนินงานของสถานพยาบาล และการจัดทำรายงาน MIPS โดยรองรับสาขาเฉพาะทางต่าง ๆ เช่น วิสัญญีวิทยา โรคหัวใจ และโรคผิวหนัง บริษัทผสานบริการเหล่านี้เข้ากับเทคโนโลยีที่ออกแบบมาให้ทำงานร่วมกับระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์หลัก ๆ ช่วยให้สถานพยาบาลบริหารงานเรียกเก็บเงิน เสริมประสิทธิภาพด้านรายได้ และให้ความสำคัญกับการดูแลผู้ป่วยได้มากขึ้น
ผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดการวงจรรายได้ — ทำงานทางไกลในรัฐแอริโซนา
UnisLink กำลังรับสมัครผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดการวงจรรายได้แบบทำงานทางไกลในรัฐแอริโซนา เพื่อดูแลเคลมด้านการแพทย์ เคลมที่ถูกปฏิเสธ การอุทธรณ์ การติดตามผู้ชำระเงิน การเรียกเก็บเงิน และรายงานการเบิกจ่ายคืน
รายละเอียด
- ประสานงานกับทีมธุรกรรมในไฮเดอราบาดเพื่อเสริมประสิทธิภาพของบัญชี
- จัดเตรียมและยื่นเคลมค่าบริการทางการแพทย์ต่อบริษัทประกันและผู้ป่วย
- รวบรวมเวชระเบียน EOB หลักฐานการชำระเงิน หนังสืออนุมัติ ใบส่งตัว และเอกสารประกอบเคลมอื่น ๆ
- ตรวจสอบเคลมค่าบริการแพทย์ที่ถูกปฏิเสธ ตรวจสอบรหัส แก้ไขข้อผิดพลาด และทำงานร่วมกับบริษัทประกันเพื่อเรียกคืนเคลมที่ถูกปฏิเสธ
- ติดตามรายงานอายุลูกหนี้และดำเนินการกับเคลมคงค้าง
- ตรวจสอบข้อมูลการลงทะเบียนย้อนหลังเพื่อสนับสนุนการจัดทำเคลมที่ถูกต้องและครบถ้วน
- บันทึกกิจกรรมและผลการแก้ไขเคลมในบัญชีผู้ป่วยและข้อมูลเคลมอย่างถูกต้อง
- จัดการความไม่สอดคล้องของข้อมูลการลงทะเบียน ข้อมูลประชากร ประกัน เคลม และบัญชี
- ทำงานร่วมกับทีมข้ามสายงาน ผู้จัดการ และเจ้าหน้าที่สถานพยาบาลเพื่อแก้ไขปัญหา
- แบ่งปันผลการแก้ไขปัญหาของลูกค้าและแนวโน้ม KPI รายเดือน
- คุ้มครองข้อมูลทางการเงินและข้อมูลทางการแพทย์ตาม HIPAA
- ตรวจสอบการเรียกเก็บเงินและการลงรหัสก่อนยื่นอุทธรณ์หรือขอให้ผู้ชำระเงินพิจารณาใหม่
- วิเคราะห์แนวโน้มและรูปแบบของเคลมที่ถูกปฏิเสธเพื่อลดข้อผิดพลาดและเพิ่มอัตราการเปลี่ยนเป็นรายได้
- ประสานงานกับผู้ลงรหัสและผู้จัดการฝ่ายเรียกเก็บเงินเพื่อแก้ไขปัญหาเคลมที่เกี่ยวข้องกับการลงรหัส
- ติดตามข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการปฏิบัติตามข้อกำหนดและพัฒนาการด้านกฎระเบียบ
- ใช้ความรู้ด้านการลงรหัสและศัพท์ทางการแพทย์เพื่อประเมินเคลมที่ถูกปฏิเสธและการอุทธรณ์
- มีส่วนร่วมในความพยายามปรับปรุงกระบวนการและคุณภาพ
- ปฏิบัติตามมาตรฐานด้านความถูกต้อง ผลิตภาพ การดำเนินงานตามกระบวนการ และการปฏิบัติตามข้อกำหนดตามที่หัวหน้างานกำหนด
- ให้บริการลูกค้า รับสายจากผู้ป่วยและบริษัทประกัน และติดตามผลอย่างรวดเร็ว
- จัดทำรายงานสำหรับฝ่ายจัดการและสื่อสารแนวทางแก้ไขที่เกี่ยวข้องกับแนวโน้มเคลมที่ผู้ชำระเงินปฏิเสธ
- ตรวจสอบการชำระเงินที่ขาด การชำระเงินเกิน และเครดิตคงเหลือในบัญชี
- กระทบยอดบันทึกเงินฝากกับรายงานการลงรายการ
- รักษาบันทึกการเบิกจ่ายคืนให้ครบถ้วนและถูกต้อง
- สะท้อนวิสัยทัศน์ พันธกิจ และค่านิยมหลักของ UnisLink ในการทำงานประจำวัน
- ปกป้องข้อมูลที่ละเอียดอ่อนและปฏิบัติตามนโยบายและขั้นตอนของ UnisLink
- ปฏิบัติหน้าที่เพิ่มเติมตามที่ได้รับมอบหมาย
คุณสมบัติ
- มีประสบการณ์อย่างน้อย 3–5 ปีในการเรียกเก็บเงินสำหรับแพทย์ โดยมุ่งเน้นเคลมที่ถูกปฏิเสธ การอุทธรณ์ การเรียกเก็บเงินประกัน และการติดตามผลที่เกี่ยวข้อง
- มีประสบการณ์เกี่ยวกับ Medicaid โดยเฉพาะ Arizona Medicaid
- มีความรู้ถี่ถ้วนเกี่ยวกับวงจรเคลมทั้งหมด รวมถึงการส่งค่าบริการและเคลม การชำระเงิน และลูกหนี้การค้า
- สามารถตีความเงื่อนไขในสัญญาและประยุกต์ใช้ตรรกะในการอุทธรณ์เคลมที่ถูกปฏิเสธ
- มีประสบการณ์อย่างมากในการใช้เครื่องมือค้นหาและอินเทอร์เน็ต
- เชี่ยวชาญการใช้งานเว็บไซต์ของผู้ชำระเงิน
- มีความรู้ในการใช้งาน Microsoft Outlook, Word และ Excel
- มีความรู้และความสามารถด้านการปฏิบัติตาม HIPAA
- มีความรู้เกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติที่ยอมรับในการเรียกเก็บเงินประกันสุขภาพ
- มีทักษะการเขียน การสื่อสารด้วยวาจา การบริการลูกค้า และการสื่อสารที่ดี
- มีความสามารถด้านการให้เหตุผล การคิดเชิงวิพากษ์ การวิเคราะห์ และคณิตศาสตร์ที่ดี
- แสดงให้เห็นว่าสามารถทำงานอย่างอิสระ ปรับเปลี่ยนระหว่างงานเชิงกลยุทธ์และงานที่ต้องใส่ใจรายละเอียด รักษาผลิตภาพ และทำงานให้ทันกำหนด