UnisLink pruža usluge medicinske naplate i upravljanja ciklusom prihoda za zdravstvene ordinacije. Njegov rad obuhvaća medicinsko kodiranje, akreditaciju i ugovaranje, naplatu od pacijenata, analitiku ordinacija te izvještavanje u okviru programa MIPS. Tvrtka podržava specijalizacije poput anesteziologije, kardiologije i dermatologije. Te usluge povezuje s tehnologijom osmišljenom za rad s vodećim sustavima elektroničkih zdravstvenih zapisa, pomažući ordinacijama u upravljanju naplatom, poboljšanju prihoda i posvećivanju veće pažnje skrbi za pacijente.
Specijalist upravljanja ciklusom prihoda — rad na daljinu u Arizoni
UnisLink zapošljava specijalista za upravljanje ciklusom prihoda koji će raditi na daljinu iz Arizone te upravljati zdravstvenim potraživanjima, odbijenicama, žalbama, praćenjem platitelja, naplatom i izvještavanjem o naknadama.
Opis
- Surađivati s transakcijskim timovima u Hyderabadu na poboljšanju uspješnosti računa
- Pripremati i podnositi potraživanja za medicinske usluge osiguravateljima i pacijentima
- Prikupljati medicinsku dokumentaciju, EOB-ove, potvrde o uplati, odobrenja, uputnice i drugu dokumentaciju povezanu s potraživanjima
- Pregledavati odbijena potraživanja za liječničke usluge, provjeravati šifre, ispravljati pogreške i surađivati s osiguravateljima radi naplate odbijenih potraživanja
- Pratiti izvještaje o starosti potraživanja i naplaćivati nepodmirena potraživanja
- Pregledavati povijesne podatke o registraciji kako bi se osigurala točna i uredna potraživanja
- Točno bilježiti aktivnosti i rješenja povezana s potraživanjima u računima pacijenata i potraživanjima
- Rješavati nepodudarnosti u registraciji, demografskim podacima, osiguranju, potraživanjima i računima
- Surađivati s međufunkcionalnim timovima, voditeljima i osobljem ordinacija na rješavanju problema
- Dijeliti rješenja za klijente i mjesečne trendove KPI-jeva
- Čuvati financijske i medicinske podatke u skladu sa standardom HIPAA
- Provjeravati naplatu i šifriranje prije podnošenja žalbi platiteljima ili zahtjeva za ponovno razmatranje
- Analizirati trendove i obrasce odbijenica radi smanjenja pogrešaka i poboljšanja konverzije
- Koordinirati s koderima i voditeljima naplate radi rješavanja problema s potraživanjima povezanima sa šifriranjem
- Pratiti aktualna kretanja u području usklađenosti i propisa
- Primjenjivati znanje šifriranja i medicinsku terminologiju pri procjeni odbijenica i žalbi
- Doprinositi poboljšanju procesa i kvalitete
- Ispunjavati standarde točnosti, produktivnosti, provedbe procesa i usklađenosti koje odredi nadređeni
- Pružati korisničku podršku, obrađivati pozive pacijenata i osiguravatelja te pravodobno provoditi daljnje postupanje
- Pripremati upravljačke izvještaje i komunicirati rješenja povezana s trendovima odbijenica platitelja
- Istraživati nedostajuće uplate, preplate i kredite na računima
- Usklađivati evidenciju pologa s izvještajima o knjiženju
- Voditi potpune i točne evidencije o naknadama
- U svakodnevnom radu predstavljati viziju, misiju i temeljne vrijednosti tvrtke UnisLink
- Štititi osjetljive podatke i slijediti pravila i postupke tvrtke UnisLink
- Obavljati druge dodijeljene zadatke
Zahtjevi
- Najmanje 3 do 5 godina iskustva u naplati liječničkih usluga, s naglaskom na odbijenice, žalbe, naplatu od osiguravatelja i povezano praćenje
- Iskustvo s programom Medicaid, posebno s programom Arizona Medicaid
- Temeljito poznavanje cijelog ciklusa potraživanja, uključujući unos i podnošenje potraživanja, uplate i potraživanja od kupaca
- Sposobnost tumačenja ugovornih odredbi i primjene logike žalbi na odbijena potraživanja
- Opsežno iskustvo u korištenju tražilica i interneta
- Napredno poznavanje web-stranica platitelja
- Radno poznavanje Microsoft Outlooka, Worda i Excela
- Poznavanje usklađenosti sa standardom HIPAA i osposobljenost za njegovu primjenu
- Poznavanje prihvaćenih praksi naplate zdravstvenog osiguranja
- Izvrsne pisane, usmene, korisničke i komunikacijske vještine
- Izvrsne sposobnosti zaključivanja, kritičkog razmišljanja, analize i rada s brojevima
- Dokazana sposobnost samostalnog rada, prilagodbe strateškim i detaljnim zadacima, održavanja produktivnosti i poštivanja rokova