UnisLink tarjoaa terveydenhuollon vastaanotoille lääkelaskutuksen ja tulokierron hallinnan palveluja. Sen toimintaan kuuluvat muun muassa lääketieteellinen koodaus, pätevyyksien hallinta, potilasmaksujen perintä, vastaanottojen analytiikka ja MIPS-raportointi. Palvelut tukevat muun muassa anestesiologian, kardiologian ja dermatologian erikoisaloja. Yhtiö yhdistää palveluihinsa teknologiaa, joka toimii keskeisten sähköisten potilastietojärjestelmien kanssa, ja auttaa vastaanottoja hallitsemaan laskutusta, parantamaan tuloksellisuutta sekä keskittymään paremmin potilaiden hoitoon.
Saatavakierron hallinnan asiantuntija — etätyö Arizonassa
UnisLink palkkaa Arizonassa työskentelevän etänä toimivan saatavakierron hallinnan asiantuntijan hoitamaan terveydenhuollon korvauksia, hylkäyksiä, valituksia, maksajien seurantaa, perintää ja korvausraportointia.
Kuvaus
- Tee yhteistyötä Hyderabadissa toimivien transaktiotiimien kanssa tilien suorituskyvyn parantamiseksi
- Valmistele ja lähetä lääkäripalvelujen korvaushakemuksia vakuutusyhtiöille ja potilaille
- Kerää potilasasiakirjat, etuusselvitykset, maksutilitykset, ennakkoluvat, lähetteet ja muut korvaushakemuksiin liittyvät asiakirjat
- Tarkista hylätyt lääkärilaskut, varmista koodauksen oikeellisuus, korjaa virheet ja työskentele vakuutusyhtiöiden kanssa hylkäysten oikaisemiseksi
- Seuraa ikääntymisraportteja ja peri avoimia saatavia
- Tarkista aiemmat rekisteröintitiedot täsmällisten ja virheettömien korvaushakemusten tukemiseksi
- Kirjaa korvaushakemusten tapahtumat ja ratkaisut täsmällisesti potilastileille ja korvaushakemuksiin
- Selvitä rekisteröinti-, väestö-, vakuutus-, korvaus- ja tilitietojen poikkeamat
- Työskentele eri toimintojen tiimien, esihenkilöiden ja vastaanottohenkilöstön kanssa ongelmien ratkaisemiseksi
- Jaa asiakasratkaisut ja kuukausittaiset KPI-kehityssuuntaukset
- Suojaa talous- ja terveystiedot HIPAA-vaatimusten mukaisesti
- Varmista laskutuksen ja koodauksen oikeellisuus ennen maksajille tehtävien valitusten tai uudelleenkäsittelypyyntöjen lähettämistä
- Analysoi hylkäysten kehityssuuntia ja malleja virheiden vähentämiseksi ja käsittelyn onnistumisasteen parantamiseksi
- Koordinoi koodaajien ja laskutuspäälliköiden kanssa koodaukseen liittyvien korvausongelmien ratkaisemiseksi
- Pidä tietosi ajan tasalla vaatimustenmukaisuus- ja sääntelykehityksestä
- Hyödynnä koodauksen tuntemusta ja lääketieteellistä terminologiaa hylkäysten ja valitusten arvioinnissa
- Osallistu prosessien ja laadun kehittämiseen
- Täytä esihenkilön määrittelemät tarkkuutta, tuottavuutta, prosessien toteutusta ja vaatimustenmukaisuutta koskevat standardit
- Tarjoa asiakaspalvelua, käsittele potilaiden ja vakuutusyhtiöiden puheluita ja huolehdi nopeasta seurannasta
- Laadi johdon raportteja ja viesti maksajien hylkäyssuuntauksiin liittyvistä ratkaisuista
- Selvitä puuttuvat maksut, liikamaksut ja tilihyvitykset
- Täsmäytä talletuslokit kirjausraportteihin
- Pidä korvausrekisterit täydellisinä ja täsmällisinä
- Edusta UnisLinkin visiota, missiota ja perusarvoja päivittäisessä työssä
- Suojaa arkaluonteiset tiedot ja noudata UnisLinkin toimintaperiaatteita ja menettelyjä
- Suorita muut määrätyt tehtävät
Vaatimukset
- Vähintään 3–5 vuoden kokemus lääkärilaskutuksesta, erityisesti hylkäyksistä, valituksista, vakuutusperinnästä ja niihin liittyvästä seurannasta
- Kokemusta Medicaidista, erityisesti Arizonan Medicaid-ohjelmasta
- Perusteellinen tuntemus koko korvausprosessista, mukaan lukien veloitusten ja korvaushakemusten lähettäminen, maksut ja myyntisaamiset
- Kyky tulkita sopimustekstiä ja soveltaa korvaushylkäysten valituslogiikkaa
- Laaja kokemus hakukoneiden ja internetin käytöstä
- Maksajien verkkosivustojen hyvä hallinta
- Käytännön tuntemus Microsoft Outlookista, Wordista ja Excelistä
- HIPAA-vaatimustenmukaisuuden tuntemus ja osaaminen
- Hyväksyttyjen terveydenhuollon vakuutuslaskutuskäytäntöjen tuntemus
- Erinomaiset kirjalliset, suulliset, asiakaspalvelu- ja viestintätaidot
- Vahvat päättely-, kriittisen ajattelun, analyyttiset ja matemaattiset taidot
- Osoitettu kyky työskennellä itsenäisesti, siirtyä strategisten ja yksityiskohtaisten tehtävien välillä, ylläpitää tuottavuutta ja noudattaa määräaikoja