UnisLink מספקת שירותי חיוב רפואי וניהול מחזור הכנסות למרפאות ולמוסדות רפואיים. פעילותה כוללת קידוד רפואי, הסמכת ספקי שירותי בריאות, גביית תשלומים ממטופלים, ניתוח נתוני מרפאות ודיווח MIPS, ותומכת בהתמחויות ובהן הרדמה, קרדיולוגיה ודרמטולוגיה. החברה משלבת שירותים אלה עם טכנולוגיה שנועדה לפעול עם מערכות רשומות רפואיות אלקטרוניות מרכזיות, וכך מסייעת למרפאות לנהל את פעילות החיוב, לשפר את ביצועי ההכנסות ולהקדיש יותר תשומת לב לטיפול במטופלים.
מומחה לניהול מחזור ההכנסות — עבודה מרחוק באריזונה
UnisLink מגייסת מומחה לניהול מחזור ההכנסות לעבודה מרחוק באריזונה, לניהול תביעות רפואיות, דחיות, ערעורים, מעקב מול משלמים, גבייה ודיווחי החזרים.
תיאור
- שיתוף פעולה עם צוותי העסקאות הממוקמים בהיידראבאד לחיזוק ביצועי החשבונות
- הכנה והגשה של תביעות עבור שירותים רפואיים למבטחים ולמטופלים
- איסוף רשומות רפואיות, הסברים על הטבות, הודעות העברה, אישורים, הפניות ומסמכי תביעה נוספים
- בדיקת תביעות חיוב רופאים שנדחו, אימות הקידוד, תיקון שגיאות ועבודה עם מבטחים להשבת תביעות שנדחו
- מעקב אחר דוחות תביעות בפיגור וטיפול בתביעות שטרם שולמו
- בדיקת מידע היסטורי על רישום מטופלים לתמיכה בתביעות מדויקות ונקיות
- תיעוד מדויק של פעילות התביעות והפתרונות בחשבונות מטופלים ובתביעות
- טיפול באי־התאמות ברישום, בנתונים דמוגרפיים, בביטוח, בתביעות ובחשבונות
- עבודה עם צוותים רב־תחומיים, מנהלים וצוותי מרפאות לפתרון בעיות
- שיתוף פתרונות ללקוחות ומגמות חודשיות של מדדי ביצוע מרכזיים
- הגנה על מידע פיננסי ורפואי בהתאם ל־HIPAA
- אימות החיוב והקידוד לפני הגשת ערעורים או בקשות לבחינה מחדש לגורמי התשלום
- ניתוח מגמות ודפוסי דחייה לצמצום שגיאות ולשיפור שיעור ההמרה
- תיאום עם מקודדים ועם מנהלי חיוב לפתרון בעיות תביעה הקשורות לקידוד
- התעדכנות שוטפת בהתפתחויות בתחום הציות והרגולציה
- שימוש בידע בקידוד ובטרמינולוגיה רפואית להערכת דחיות וערעורים
- תרומה למאמצים לשיפור תהליכים ואיכות
- עמידה בסטנדרטים שהוגדרו על ידי הממונה לדיוק, פרודוקטיביות, ביצוע תהליכים וציות
- מתן שירות לקוחות, טיפול בשיחות ממטופלים וממבטחים וביצוע מעקב מהיר
- הכנת דוחות הנהלה ותקשור פתרונות הקשורים למגמות דחייה של גורמי תשלום
- חקירת תשלומים חסרים, תשלומי יתר וזיכויים בחשבונות
- התאמת יומני הפקדות לדוחות רישום
- שמירה על רישומי החזרים מלאים ומדויקים
- ייצוג החזון, המשימה וערכי הליבה של UnisLink בעבודה היומיומית
- הגנה על מידע רגיש וציות למדיניות ולנהלים של UnisLink
- ביצוע מטלות נוספות לפי הצורך
דרישות
- לפחות 3–5 שנות ניסיון בחיוב רופאים, עם התמקדות בדחיות, ערעורים, גבייה מחברות ביטוח ומעקב קשור
- ניסיון עם Medicaid, ובפרט Medicaid באריזונה
- ידע מעמיק במחזור התביעות המלא, כולל הזנת חיובים והגשת תביעות, תשלומים וחשבונות חייבים
- יכולת לפרש את לשון החוזים וליישם היגיון לערעור על דחיית תביעות
- ניסיון נרחב בשימוש במנועי חיפוש ובאינטרנט
- שליטה באתרי גורמי תשלום
- ידע מעשי ב־Microsoft Outlook, Word ו־Excel
- ידע ומיומנות בציות ל־HIPAA
- היכרות עם נוהלי חיוב מקובלים של ביטוחי בריאות
- כישורי כתיבה, תקשורת מילולית, שירות לקוחות ותקשורת כללית ברמה גבוהה
- יכולות חזקות בהסקה, חשיבה ביקורתית, ניתוח ומתמטיקה
- יכולת מוכחת לעבוד באופן עצמאי, לעבור בין משימות אסטרטגיות ומפורטות, לשמור על פרודוקטיביות ולעמוד בלוחות זמנים