UnisLink menyediakan perkhidmatan pengebilan perubatan dan pengurusan kitaran hasil untuk amalan penjagaan kesihatan. Skop kerjanya merangkumi pengekodan perubatan, pentauliahan, kutipan bayaran pesakit, analitik amalan, dan pelaporan MIPS, serta menyokong bidang pengkhususan termasuk anestesiologi, kardiologi, dan dermatologi. Syarikat ini menggabungkan perkhidmatan tersebut dengan teknologi yang direka untuk berfungsi dengan sistem rekod kesihatan elektronik utama, membantu amalan mengurus operasi pengebilan, memperkukuh prestasi hasil, dan memberikan lebih banyak tumpuan kepada penjagaan pesakit.
Pakar Pengurusan Kitaran Hasil — Kerja Jarak Jauh di Arizona
UnisLink sedang mengambil Pakar Pengurusan Kitaran Hasil secara jarak jauh di Arizona untuk mengurus tuntutan penjagaan kesihatan, penolakan, rayuan, susulan pembayar, kutipan dan pelaporan bayaran balik.
Penerangan
- Bekerjasama dengan pasukan transaksi berpusat di Hyderabad untuk mengukuhkan prestasi akaun
- Menyediakan dan menghantar tuntutan perkhidmatan perubatan kepada syarikat insurans dan pesakit
- Mengumpul rekod perubatan, EOB, remitan, kebenaran, rujukan dan dokumen tuntutan lain
- Menyemak tuntutan pengebilan doktor yang ditolak, mengesahkan pengekodan, membetulkan kesilapan dan bekerjasama dengan syarikat insurans untuk mendapatkan semula tuntutan yang ditolak
- Menjejaki laporan tuntutan tertunggak dan membuat susulan terhadap tuntutan yang belum selesai
- Menyemak maklumat pendaftaran terdahulu untuk menyokong tuntutan yang tepat dan bersih
- Merekod aktiviti serta penyelesaian tuntutan dengan tepat dalam akaun pesakit dan tuntutan
- Menangani percanggahan pendaftaran, demografi, insurans, tuntutan dan akaun
- Bekerjasama dengan pasukan rentas fungsi, pengurus dan kakitangan amalan untuk menyelesaikan isu
- Berkongsi penyelesaian pelanggan dan trend KPI bulanan
- Melindungi maklumat kewangan dan perubatan selaras dengan HIPAA
- Mengesahkan pengebilan dan pengekodan sebelum menghantar rayuan atau permohonan pertimbangan semula kepada pembayar
- Menganalisis trend dan corak penolakan untuk mengurangkan kesilapan dan meningkatkan penukaran
- Menyelaras dengan pengekod dan pengurus pengebilan untuk menyelesaikan isu tuntutan berkaitan pengekodan
- Mengikuti perkembangan pematuhan dan peraturan
- Menggunakan pengetahuan pengekodan dan istilah perubatan untuk menilai penolakan serta rayuan
- Menyumbang kepada usaha penambahbaikan proses dan kualiti
- Memenuhi piawaian ketepatan, produktiviti, pelaksanaan proses dan pematuhan yang ditetapkan oleh penyelia
- Menyediakan perkhidmatan pelanggan, mengendalikan panggilan pesakit dan syarikat insurans, serta melengkapkan susulan segera
- Menyediakan laporan pengurusan dan menyampaikan penyelesaian berkaitan trend penolakan pembayar
- Menyiasat bayaran yang hilang, bayaran berlebihan dan kredit akaun
- Menyelaraskan log deposit dengan laporan pengeposan
- Memastikan rekod bayaran balik lengkap dan tepat
- Mewakili visi, misi dan nilai teras UnisLink dalam kerja harian
- Melindungi maklumat sensitif serta mematuhi dasar dan prosedur UnisLink
- Melaksanakan tugas tambahan seperti yang diarahkan
Keperluan
- Sekurang-kurangnya 3–5 tahun pengalaman dalam pengebilan doktor dengan fokus pada penolakan, rayuan, kutipan insurans dan susulan berkaitan
- Pengalaman dengan Medicaid, khususnya Medicaid Arizona
- Pengetahuan menyeluruh tentang keseluruhan kitaran tuntutan, termasuk penghantaran caj dan tuntutan, bayaran serta akaun belum terima
- Keupayaan mentafsir bahasa kontrak dan menggunakan logik rayuan penolakan tuntutan
- Pengalaman luas menggunakan enjin carian dan Internet
- Mahir menggunakan laman web pembayar
- Pengetahuan kerja tentang Microsoft Outlook, Word dan Excel
- Pengetahuan dan kecekapan dalam pematuhan HIPAA
- Pengetahuan tentang amalan pengebilan insurans penjagaan kesihatan yang diterima
- Kemahiran menulis, lisan, perkhidmatan pelanggan dan komunikasi yang kukuh
- Keupayaan penaakulan, pemikiran kritis, analitis dan matematik yang kukuh
- Keupayaan terbukti untuk bekerja secara bebas, menyesuaikan diri antara tugas strategik dan terperinci, mengekalkan produktiviti serta memenuhi tarikh akhir