Peraton
Peraton
Peraton je tehnološko podjetje, osredotočeno na izvajanje pomembnih misij, ki zagotavlja storitve strankam na področju nacionalne varnosti, vojske in državne uprave. Njegovo delo obsega napredne IT- in kibernetske storitve, vključno s kibernetsko obrambo, delovanjem v oblaku, inženiringom, obveščevalnimi dejavnostmi in tehnološkimi rešitvami, ki temeljijo na podatkih. Peraton združuje velike specializirane ekipe za reševanje kompleksnih operativnih in varnostnih izzivov, pri čemer delovna mesta podpirajo zagotavljanje tehnoloških zmogljivosti za kritične misije.

Sodelavec za preiskovanje goljufij – zdravstvo, delo na daljavo v ZDA

Podpirajte Peratonove preiskave goljufij, potrat in zlorab v zdravstvu s pregledovanjem zahtevkov, pripravo primerov in poročil za korektivne ter izvršilne ukrepe.

Opis

  • Izvaja začetne preiskave goljufij in revizije pod neposrednim vodstvom vodje ali vodje ekipe.
  • Preiskuje ponudnike strokovnih zdravstvenih storitev ter pripravlja primere in poročila za predložitev organom pregona, izobraževanje, izterjavo preplačil in upravne ukrepe.
  • Usklajuje delo z notranjimi ekipami, zunanjimi agencijami, državnimi in zveznimi preiskovalci ter drugim vključenim osebjem.
  • Hkrati upravlja več primerov ter organizira in analizira podporne informacije.
  • Pomaga pri pripravi zapletenih poročil z uporabo predpisov in pravil za zadevne programe.
  • Raziskuje relevantne kršitve ter izvaja učinkovite preiskave in revizije.
  • Prepoznava ali potrjuje domnevne kršitve z opazovanjem, pregledom evidenc in razgovori.
  • Ocenjuje ugotovitve preiskav in revizij, da ugotovi, ali so navedbe utemeljene in kateri korektivni ukrepi so primerni.
  • Pripravlja objektivno in natančno korespondenco ter komunicira taktno.
  • Varuje zaupne zdravstvene podatke in upošteva veljavne zakone, pravila in predpise.
  • Na nepričakovane situacije se odziva s prilagajanjem načrtov in izbiro učinkovitih ukrepov.

Zahteve

  • Brez izkušenj z diplomo prve stopnje ali štiri leta izkušenj s srednješolsko izobrazbo ali enakovredno kvalifikacijo.
  • Izkušnje s preiskovanjem in analizo.
  • Odlične komunikacijske in organizacijske sposobnosti.
  • Usposobljenost za delo z osebnimi računalniki in povezanimi orodji.
  • Zahteva se državljanstvo ZDA.
  • Obsežne izkušnje s preiskavami ali revizijami skladnosti so posebej konkurenčne.
  • Izkušnje s pregledovanjem zahtevkov glede tehničnih zahtev, izvajanjem zdravstvenih pregledov, razvijanjem primerov goljufij ali ugotavljanjem preplačil so posebej konkurenčne.
  • Poznavanje preiskovalnih ali revizijskih praks, povezanih s ponudniki zdravstvenih storitev, je posebej konkurenčno.
  • Poznavanje programov Medicare ali Medicaid ter njihovih pravil, predpisov, politik in postopkov je posebej konkurenčno.
  • Izkušnje z ocenjevanjem, pregledovanjem in analiziranjem zdravstvenih zahtevkov in evidenc so posebej konkurenčne.
  • Sposobnost učenja in uporabe podatkovnih sistemov, opreme in orodij, potrebnih za preiskave.
  • Sposobnost izvajanja raziskav in oblikovanja utemeljenih zaključkov.
  • Sposobnost dokumentiranja delovne obremenitve pri preiskavah ali revizijah ter navajanja regulativnih kršitev ali domnevnih shem goljufij.
  • Sposobnost organiziranja spisov primerov in natančnega beleženja vseh izvedenih korakov.
  • Sposobnost pisanja korespondence, poročil in povzetkov za predložitev primerov.
  • Sposobnost razlaganja zakonov in predpisov.
  • Sposobnost ravnanja z zaupnimi gradivi.
  • Sposobnost pravočasnega poročanja o opravljenem delu.
  • Sposobnost dela pod neposrednim nadzorom kot del ekipe.
  • Sposobnost udeleževanja sestankov in izobraževalnih konferenc.

Ugodnosti

  • Delo na daljavo je na voljo iz vzhodnega časovnega pasu.
  • Zaposleni so lahko upravičeni do nadur.
  • Zaposleni so lahko upravičeni do dodatka za izmensko delo.
  • Zaposleni so lahko upravičeni do diskrecijskega bonusa.
  • Morda bodo potrebna službena potovanja z nočitvijo.