Peraton هي شركة تكنولوجيا مؤسسية تركز على المهام، وتخدم عملاء في مجالات الأمن القومي والقطاع العسكري والحكومة. يشمل نطاق عملها خدمات متقدمة في تكنولوجيا المعلومات والأمن السيبراني، بما في ذلك الدفاع السيبراني، والعمليات السحابية، والهندسة، والاستخبارات، والحلول التقنية القائمة على البيانات. تجمع Peraton فرقًا كبيرة ومتخصصة لمعالجة التحديات التشغيلية والأمنية المعقدة، مع أدوار تدعم تقديم القدرات التقنية للمهام الحيوية.
مساعد محقق احتيال - الرعاية الصحية، العمل عن بُعد داخل الولايات المتحدة
دعم تحقيقات بيراتون في الاحتيال والهدر وإساءة الاستخدام في قطاع الرعاية الصحية من خلال مراجعة المطالبات، وتطوير القضايا، وإعداد التقارير لإجراءات التصحيح والإنفاذ.
الولايات المتحدة39,000 US$ – 62,000 US$ / سنة
عن بُعددوام كاملمبتدئمتوسطاللغة المطلوبة: الإنجليزيةعاممحقق احتيالالوصف
- إجراء تحقيقات وتدقيقات أولية في الاحتيال تحت الإشراف المباشر لمدير أو قائد فريق.
- التحقيق في مقدمي خدمات المهنيين الطبيين وتطوير القضايا والتقارير لإحالتها إلى جهات إنفاذ القانون، والتثقيف، واسترداد المدفوعات الزائدة، واتخاذ الإجراءات الإدارية.
- التنسيق مع الفرق الداخلية، والجهات الخارجية، والمحققين على مستوى الولاية والمستوى الفيدرالي، وغيرهم من الموظفين المعنيين.
- إدارة عدة ملفات قضايا في الوقت نفسه مع تنظيم المعلومات الداعمة وتحليلها.
- المساعدة في إعداد تقارير معقدة من خلال تطبيق اللوائح والقواعد على البرامج المتأثرة.
- البحث في المخالفات ذات الصلة وإجراء التحقيقات والتدقيقات بكفاءة.
- تحديد الانتهاكات المشتبه بها أو التحقق منها من خلال الملاحظة، ومراجعة السجلات، وإجراء المقابلات.
- تقييم نتائج التحقيقات والتدقيقات لتحديد ما إذا كانت الادعاءات مثبتة والإجراءات التصحيحية المناسبة.
- صياغة مراسلات موضوعية ودقيقة والتواصل بلباقة.
- حماية المعلومات الصحية السرية والالتزام بالقوانين والقواعد واللوائح المعمول بها.
- الاستجابة للمواقف غير المتوقعة من خلال تعديل الخطط واختيار مسارات العمل الفعالة.
المتطلبات
- لا تُشترط خبرة مع درجة بكالوريوس، أو أربع سنوات من الخبرة مع شهادة الثانوية العامة أو ما يعادلها.
- خبرة في التحقيق والتحليل.
- مهارات قوية في التواصل والتنظيم.
- إتقان استخدام الحواسيب الشخصية والأدوات ذات الصلة.
- يشترط أن يكون المتقدم مواطنًا أمريكيًا.
- تُعد الخلفية القوية في التحقيقات أو تدقيقات الامتثال ميزة تنافسية خاصة.
- تُعد الخبرة في مراجعة المطالبات للتحقق من المتطلبات الفنية، أو إجراء المراجعات الطبية، أو تطوير قضايا الاحتيال، أو تحديد المدفوعات الزائدة ميزة تنافسية خاصة.
- تُعد المعرفة بممارسات التحقيق أو التدقيق المتعلقة بمقدمي الرعاية الصحية ميزة تنافسية خاصة.
- تُعد المعرفة ببرامج وقواعد ولوائح وسياسات وإجراءات Medicare أو Medicaid ميزة تنافسية خاصة.
- تُعد الخبرة في تقييم المطالبات والسجلات الطبية ومراجعتها وتحليلها ميزة تنافسية خاصة.
- القدرة على تعلم واستخدام أنظمة البيانات والمعدات والأدوات المطلوبة للتحقيقات.
- القدرة على إجراء البحوث والتوصل إلى استنتاجات سليمة.
- القدرة على توثيق أعباء العمل التحقيقية أو التدقيقية والاستشهاد بالانتهاكات التنظيمية أو مخططات الاحتيال المزعومة.
- القدرة على تنظيم ملفات القضايا وتسجيل جميع الخطوات المتخذة بدقة.
- القدرة على كتابة المراسلات والتقارير وخطابات ملخصات الإحالة.
- القدرة على تفسير القوانين واللوائح.
- القدرة على التعامل مع المواد السرية.
- القدرة على الإبلاغ عن نشاط العمل في الوقت المحدد.
- القدرة على العمل تحت إشراف مباشر كجزء من فريق.
- القدرة على حضور الاجتماعات والمؤتمرات التدريبية.
المزايا
- يتاح العمل عن بُعد من المنطقة الزمنية الشرقية.
- قد يكون الموظفون مؤهلين للعمل الإضافي.
- قد يكون الموظفون مؤهلين للحصول على بدل فرق الورديات.
- قد يكون الموظفون مؤهلين للحصول على مكافأة تقديرية.
- قد يُطلب السفر ليلًا.