Ang Peraton ay isang kumpanyang teknolohiyang nakatuon sa misyon na naglilingkod sa mga kostumer sa pambansang seguridad, militar, at pamahalaan. Saklaw ng gawain nito ang mga advanced na serbisyong IT at cyber, kabilang ang cyber defense, cloud operations, engineering, intelligence, at mga solusyong teknolohiyang nakabatay sa datos. Pinagbubuklod ng Peraton ang malalaki at espesyalisadong pangkat upang tugunan ang mga kumplikadong hamon sa operasyon at seguridad, na may mga tungkuling sumusuporta sa paghahatid ng mga kakayahang teknolohikal para sa mahahalagang misyon.
Kasamang Imbestigador ng Panloloko - Pangangalagang Pangkalusugan, Remote sa US
Tumutulong sa mga imbestigasyon ng pandaraya, pag-aaksaya, at pang-aabuso sa pangangalagang pangkalusugan ng Peraton sa pamamagitan ng pagsusuri ng mga claim, pagbuo ng mga kaso, at paghahanda ng mga ulat para sa pagwawasto at pagpapatupad.
Paglalarawan
- Nagsasagawa ng mga paunang imbestigasyon at audit sa pandaraya sa ilalim ng direktang gabay ng isang manager o team lead.
- Iniimbestigahan ang mga provider ng serbisyong medikal at bumubuo ng mga kaso at ulat para sa pagsangguni sa tagapagpatupad ng batas, edukasyon, pagbawi ng sobrang bayad, at administratibong aksyon.
- Nakikipag-ugnayan sa mga internal na team, panlabas na ahensya, imbestigador ng estado at pederal, at iba pang kasangkot na tauhan.
- Namamahala ng maraming caseload nang sabay-sabay habang inaayos at sinusuri ang sumusuportang impormasyon.
- Tumutulong sa paghahanda ng masalimuot na ulat sa pamamagitan ng paglalapat ng mga regulasyon at tuntunin sa mga apektadong programa.
- Nagsasaliksik ng mga kaugnay na paglabag at nagsasagawa ng mahusay na mga imbestigasyon at audit.
- Tinutukoy o pinatutunayan ang mga pinaghihinalaang paglabag sa pamamagitan ng obserbasyon, pagsusuri ng rekord, at mga panayam.
- Sinusuri ang mga natuklasan sa imbestigasyon at audit upang matukoy kung napatunayan ang mga paratang at kung anong pagwawasto ang angkop.
- Gumagawa ng obhetibo at tumpak na mga liham at nakikipagkomunika nang mahinahon.
- Pinoprotektahan ang kumpidensiyal na impormasyon sa kalusugan at sinusunod ang mga naaangkop na batas, tuntunin, at regulasyon.
- Tumutugon sa mga hindi inaasahang sitwasyon sa pamamagitan ng pagbabago ng mga plano at pagpili ng mabisang hakbang.
Mga Kinakailangan
- Walang karanasan kung may bachelor’s degree, o apat na taong karanasan kung may high school diploma o katumbas nito.
- Karanasan sa imbestigasyon at pagsusuri.
- Mahusay na kakayahan sa komunikasyon at organisasyon.
- Kasanayan sa paggamit ng personal computer at kaugnay na mga tool.
- Kinakailangan ang pagkamamamayan ng U.S.
- Ang matibay na background sa mga imbestigasyon o compliance audit ay partikular na mapagkumpitensya.
- Ang karanasan sa pagsusuri ng mga claim para sa teknikal na kinakailangan, pagsasagawa ng medical review, pagbuo ng mga kaso ng pandaraya, o pagtukoy ng sobrang bayad ay partikular na mapagkumpitensya.
- Ang kaalaman sa mga kasanayan sa imbestigasyon o audit na may kinalaman sa mga provider ng pangangalagang pangkalusugan ay partikular na mapagkumpitensya.
- Ang kaalaman sa mga programa, tuntunin, regulasyon, patakaran, at pamamaraan ng Medicare o Medicaid ay partikular na mapagkumpitensya.
- Ang karanasan sa pagsusuri, pagrepaso, at pag-aanalisa ng mga medical claim at rekord ay partikular na mapagkumpitensya.
- Kakayahang matutuhan at gamitin ang mga data system, kagamitan, at tool na kailangan para sa mga imbestigasyon.
- Kakayahang magsagawa ng pananaliksik at makabuo ng wastong konklusyon.
- Kakayahang magdokumento ng mga workload sa imbestigasyon o audit at magbanggit ng mga paglabag sa regulasyon o pinaghihinalaang scheme ng pandaraya.
- Kakayahang mag-organisa ng mga file ng kaso at tumpak na magtala ng lahat ng isinagawang hakbang.
- Kakayahang sumulat ng mga liham, ulat, at referral summary letter.
- Kakayahang magbigay-kahulugan sa mga batas at regulasyon.
- Kakayahang humawak ng kumpidensiyal na materyales.
- Kakayahang mag-ulat ng aktibidad sa trabaho sa takdang oras.
- Kakayahang magtrabaho sa ilalim ng direktang pangangasiwa bilang bahagi ng isang team.
- Kakayahang dumalo sa mga pulong at kumperensiya sa pagsasanay.
Mga Benepisyo
- Maaaring mag-telework mula sa Eastern Time Zone.
- Maaaring maging kwalipikado ang mga empleyado para sa overtime.
- Maaaring maging kwalipikado ang mga empleyado para sa shift differential.
- Maaaring maging kwalipikado ang mga empleyado para sa discretionary bonus.
- Maaaring kailanganin ang overnight travel.