Peraton е технологична компания, ориентирана към изпълнението на важни мисии, която обслужва клиенти в областта на националната сигурност, военната сфера и държавното управление. Дейността ѝ обхваща усъвършенствани ИТ и киберуслуги, включително киберзащита, облачни операции, инженеринг, разузнаване и технологични решения, основани на данни. Peraton обединява големи специализирани екипи за справяне със сложни оперативни предизвикателства и предизвикателства, свързани със сигурността, като позициите в компанията подкрепят предоставянето на технологични възможности за критични мисии.
Младши специалист по разследване на измами – здравеопазване, дистанционна работа в САЩ
Подпомагайте разследванията на Peraton за измами, разхищения и злоупотреби в здравеопазването чрез преглед на искове, разработване на случаи и изготвяне на доклади за коригиращи и правоприлагащи действия.
Съединени щати39 000 $ – 62 000 $ / година
ДистанционноПълен работен денМладшиСредно нивоЗадължителен Език: английскиОбщиРазследващ измамиОписание
- Провежда разследвания на измами и одити на начално ниво под прякото ръководство на мениджър или ръководител на екип.
- Разследва доставчици на професионални медицински услуги и разработва случаи и доклади за препращане към правоприлагащи органи, обучение, възстановяване на надплатени суми и административни действия.
- Координира работата с вътрешни екипи, външни агенции, щатски и федерални разследващи органи и други ангажирани служители.
- Управлява едновременно множество преписки, като организира и анализира подкрепящата информация.
- Помага при изготвянето на сложни доклади чрез прилагане на разпоредби и правила към засегнатите програми.
- Проучва свързани нарушения и извършва ефективни разследвания и одити.
- Идентифицира или потвърждава предполагаеми нарушения чрез наблюдение, преглед на записи и интервюта.
- Оценява констатациите от разследвания и одити, за да определи дали твърденията са доказани и какви коригиращи действия са подходящи.
- Изготвя обективна и точна кореспонденция и общува тактично.
- Защитава поверителната здравна информация и спазва приложимите закони, правила и разпоредби.
- Реагира на неочаквани ситуации чрез коригиране на плановете и избор на ефективни действия.
Изисквания
- Без опит с бакалавърска степен или четири години опит със завършено средно образование или еквивалентна квалификация.
- Опит в разследвания и анализ.
- Отлични комуникационни и организационни умения.
- Умения за работа с персонални компютри и свързани инструменти.
- Изисква се американско гражданство.
- Силният опит в разследвания или одити за съответствие е особено конкурентен.
- Опитът в преглед на искове за технически изисквания, извършване на медицински прегледи, разработване на случаи за измами или идентифициране на надплатени суми е особено конкурентен.
- Познанията за разследващи или одиторски практики, свързани с доставчици на здравни услуги, са особено конкурентни.
- Познанията за програмите Medicare или Medicaid, както и за техните правила, разпоредби, политики и процедури, са особено конкурентни.
- Опитът в оценяване, преглед и анализ на медицински искове и записи е особено конкурентен.
- Способност за усвояване и използване на информационните системи, оборудването и инструментите, необходими за разследванията.
- Способност за провеждане на проучвания и достигане до обосновани заключения.
- Способност за документиране на работното натоварване при разследвания или одити и посочване на регулаторни нарушения или предполагаеми схеми за измами.
- Способност за организиране на досиета по случаи и точно записване на всички предприети стъпки.
- Способност за писане на кореспонденция, доклади и обобщаващи писма за препращане.
- Способност за тълкуване на закони и разпоредби.
- Способност за работа с поверителни материали.
- Способност за навременно отчитане на извършената работа.
- Способност за работа под пряк надзор като част от екип.
- Способност за участие в срещи и обучителни конференции.
Придобивки
- Дистанционната работа е достъпна от източната часова зона.
- Служителите могат да имат право на извънреден труд.
- Служителите могат да имат право на добавка за работа на смени.
- Служителите могат да имат право на дискреционен бонус.
- Възможно е да се изискват пътувания с нощувки.