A Peraton küldetésközpontú vállalati technológiai cég, amely nemzetbiztonsági, katonai és kormányzati ügyfeleket szolgál ki. Tevékenysége kiterjed a fejlett informatikai és kiberbiztonsági szolgáltatásokra, többek között a kibervédelemre, a felhőalapú műveletekre, a mérnöki munkára, a hírszerzésre és az adatvezérelt technológiai megoldásokra. A Peraton nagy, specializált csapatokat fog össze az összetett működési és biztonsági kihívások kezelésére, olyan szerepköröket támogatva, amelyek kritikus küldetések technológiai képességeinek biztosítását segítik.
Csalásvizsgáló munkatárs - Egészségügy, távmunka az Egyesült Államokban
A Peraton egészségügyi csalás-, pazarlás- és visszaélésvizsgálatait támogatja igénylések felülvizsgálatával, ügyek kidolgozásával, valamint helyesbítő és jogérvényesítési intézkedésekhez szükséges jelentések elkészítésével.
Leírás
- Vezető vagy csoportvezető közvetlen irányítása mellett belépő szintű csalásvizsgálatokat és ellenőrzéseket végezzen.
- Vizsgálja az egészségügyi szakmai szolgáltatókat, és dolgozzon ki ügyeket, valamint jelentéseket bűnüldöző szervekhez történő továbbításhoz, oktatáshoz, túlfizetések visszaköveteléséhez és közigazgatási intézkedésekhez.
- Működjön együtt belső csapatokkal, külső ügynökségekkel, állami és szövetségi nyomozókkal, valamint az érintett egyéb munkatársakkal.
- Szervezze és elemezze az alátámasztó információkat, miközben egyidejűleg több ügyterhet kezel.
- Segítsen összetett jelentések elkészítésében az érintett programokra vonatkozó szabályok és előírások alkalmazásával.
- Kutassa a releváns jogsértéseket, és végezzen hatékony vizsgálatokat és ellenőrzéseket.
- Megfigyeléssel, iratfelülvizsgálattal és interjúkkal azonosítsa vagy igazolja a feltételezett jogsértéseket.
- Értékelje a vizsgálati és ellenőrzési megállapításokat annak meghatározására, hogy az állítások megalapozottak-e, és milyen helyesbítő intézkedések megfelelőek.
- Készítsen objektív, pontos levelezést, és kommunikáljon tapintatosan.
- Védje a bizalmas egészségügyi információkat, és tartsa be az alkalmazandó törvényeket, szabályokat és előírásokat.
- A váratlan helyzetekre a tervek módosításával és hatékony cselekvési irányok kiválasztásával reagáljon.
Követelmények
- Alapképzési diplomával nem szükséges tapasztalat, középiskolai érettségivel vagy azzal egyenértékű végzettséggel pedig négy év tapasztalat szükséges.
- Vizsgálati és elemzési tapasztalat.
- Kiváló kommunikációs és szervezési készségek.
- Személyi számítógépek és kapcsolódó eszközök magabiztos használata.
- Amerikai állampolgárság szükséges.
- A vizsgálatokban vagy megfelelőségi ellenőrzésekben szerzett erős háttér különösen versenyelőnyt jelent.
- Az igénylések műszaki követelmények szerinti felülvizsgálatában, orvosi ellenőrzések végzésében, csalási ügyek kidolgozásában vagy túlfizetések azonosításában szerzett tapasztalat különösen versenyelőnyt jelent.
- Az egészségügyi szolgáltatókat érintő vizsgálati vagy ellenőrzési gyakorlatok ismerete különösen versenyelőnyt jelent.
- A Medicare- vagy Medicaid-programok, szabályok, előírások, irányelvek és eljárások ismerete különösen versenyelőnyt jelent.
- Az orvosi igények és nyilvántartások értékelésében, felülvizsgálatában és elemzésében szerzett tapasztalat különösen versenyelőnyt jelent.
- Képesség a vizsgálatokhoz szükséges adatrendszerek, berendezések és eszközök megtanulására és használatára.
- Képesség kutatás végzésére és megalapozott következtetések levonására.
- Képesség a vizsgálati vagy ellenőrzési munkaterhelés dokumentálására, valamint a szabályozási jogsértések vagy állítólagos csalási sémák hivatkozására.
- Képesség az ügyiratok rendszerezésére és valamennyi megtett lépés pontos rögzítésére.
- Képesség levelezések, jelentések és továbbítási összefoglaló levelek megírására.
- Képesség a törvények és előírások értelmezésére.
- Képesség bizalmas anyagok kezelésére.
- Képesség a munkatevékenység időben történő jelentésére.
- Képesség közvetlen irányítás mellett, csapat részeként dolgozni.
- Képesség értekezleteken és képzési konferenciákon részt venni.
Juttatások
- A távmunka a keleti időzónából elérhető.
- A munkavállalók túlóradíjra lehetnek jogosultak.
- A munkavállalók műszakpótlékra lehetnek jogosultak.
- A munkavállalók mérlegelési jogkörben adható bónuszra lehetnek jogosultak.
- Éjszakai utazás szükségessé válhat.