Peraton — технологічна компанія, орієнтована на виконання завдань в інтересах національної безпеки, військових і державних замовників. Компанія працює у сфері передових ІТ- та кіберпослуг, зокрема кіберзахисту, хмарних операцій, інженерних рішень, розвідки й технологій на основі даних. Peraton об’єднує великі спеціалізовані команди для розв’язання складних операційних завдань і проблем безпеки, а її фахівці забезпечують створення технологічних можливостей для критично важливих місій.
Молодший фахівець із розслідування шахрайства — охорона здоров’я, віддалена робота в США
Допомагайте Peraton розслідувати шахрайство, марнотратство та зловживання у сфері охорони здоров’я: перевіряйте заявки, розробляйте справи й готуйте звіти для коригувальних і правозастосовних заходів.
Опис
- Проводити розслідування шахрайства та аудити початкового рівня під безпосереднім керівництвом менеджера або керівника команди.
- Розслідувати діяльність постачальників професійних медичних послуг і розробляти справи та звіти для передання правоохоронним органам, навчання, стягнення переплат і адміністративних заходів.
- Координувати роботу з внутрішніми командами, зовнішніми установами, слідчими органів штатів і федеральних органів, а також іншими залученими працівниками.
- Одночасно вести кілька справ, упорядковуючи й аналізуючи супровідну інформацію.
- Допомагати готувати складні звіти, застосовуючи нормативні акти та правила до відповідних програм.
- Досліджувати відповідні правопорушення та ефективно проводити розслідування й аудити.
- Виявляти або підтверджувати підозрювані порушення за допомогою спостереження, перевірки документів та інтерв’ю.
- Оцінювати результати розслідувань і аудитів, щоб визначити, чи підтверджені твердження та які коригувальні заходи є належними.
- Складати об’єктивну й точну кореспонденцію та тактовно спілкуватися.
- Захищати конфіденційну медичну інформацію та дотримуватися застосовних законів, правил і нормативних актів.
- Реагувати на непередбачені ситуації, коригуючи плани та обираючи ефективний порядок дій.
Вимоги
- Без досвіду за наявності ступеня бакалавра або чотири роки досвіду за наявності атестата про середню освіту чи його еквівалента.
- Досвід проведення розслідувань та аналізу.
- Сильні комунікативні й організаційні навички.
- Володіння персональними комп’ютерами та пов’язаними інструментами.
- Потрібне громадянство США.
- Значний досвід розслідувань або комплаєнс-аудитів буде особливо конкурентною перевагою.
- Досвід перевірки заявок на відповідність технічним вимогам, проведення медичних перевірок, розроблення справ про шахрайство або виявлення переплат буде особливо конкурентною перевагою.
- Знання практик розслідувань або аудиту, пов’язаних із постачальниками медичних послуг, буде особливо конкурентною перевагою.
- Знання програм Medicare або Medicaid, їхніх правил, нормативних актів, політик і процедур буде особливо конкурентною перевагою.
- Досвід оцінювання, перевірки та аналізу медичних заявок і записів буде особливо конкурентною перевагою.
- Здатність навчатися та використовувати інформаційні системи, обладнання й інструменти, необхідні для розслідувань.
- Здатність проводити дослідження та робити обґрунтовані висновки.
- Здатність документувати обсяг розслідувальної або аудиторської роботи та зазначати нормативні порушення чи ймовірні схеми шахрайства.
- Здатність організовувати матеріали справ і точно записувати всі виконані дії.
- Здатність готувати кореспонденцію, звіти та супровідні листи з коротким описом справи.
- Здатність тлумачити закони та нормативні акти.
- Здатність працювати з конфіденційними матеріалами.
- Здатність своєчасно звітувати про виконану роботу.
- Здатність працювати під безпосереднім керівництвом у складі команди.
- Здатність брати участь у нарадах і навчальних конференціях.
Переваги
- Віддалена робота доступна з часового поясу Східного часу.
- Працівники можуть мати право на оплату понаднормової роботи.
- Працівники можуть мати право на доплату за зміну.
- Працівники можуть мати право на дискреційну премію.
- Можуть знадобитися відрядження з ночівлею.