AAAは、複数の加盟自動車クラブからなる連合組織で、自動車、旅行、保険、物流に関するサービスを通じて会員を支援しています。緊急ロードサービス、旅行計画に役立つ情報、地図やガイド、米国内および海外で利用できる会員向け割引などを提供しています。各クラブはそれぞれの地域で運営されながら、共通のAAA基準に従っており、国内外を移動する会員に幅広い支援を提供する地域密着型のサービスネットワークを形成しています。
シニア・ミシガン州PIPクレームスペシャリスト（ハイブリッド）
AAA会員向けの複雑なミシガン州PIP案件を管理し、壊滅的傷害に関するクレームにも対応します。 補償範囲の分析、損害評価、示談交渉、支払い承認などを担当します。
仕事内容
- 担当するクレームを管理し、被保険者やその他の関係者と連絡を取る
- 今後のクレーム手続きを説明し、必要な情報をクレームシステムに記録する
- 複雑な補償範囲の審査を行い、契約者に適用されるすべての給付を特定する
- 必要に応じて追加のサブクレームを開設する
- クレームの詳細を調査し、支払い資格、保険金額の上限、免責事項、回収可能性を評価する
- 損害を評価し、ミシガン州法その他の関連するクレーム上の考慮事項を適用する
- 補償対象損失の金銭的価値を算定する
- 適格な受取人への支払いを承認する
- 必要に応じて、引受部門、回収部門、またはクレーム特別調査部門に案件を照会する
- 正確なクレームファイルの記録とコードを維持し、クレームシステムで終了手続きを完了する
- 解決案およびクレームの示談を交渉する
- MCCA、四肢麻痺、外傷性脳損傷、切断その他の壊滅的傷害に関するミシガン州PIP案件を管理する
- 被保険者、後見人、財産管理人、弁護士、治療チーム、ケースマネージャーと連携し、情報収集と審査を完了する
- 十分な根拠に基づいてクレーム判断を行う
応募要件
- ACGクレーム担当者研修プログラムを修了するか、同等の知識または経験を証明する
- 必要な場合、入社後90日以内に州の損害査定人免許を取得できる資格を有し、指定どおり免許を維持する
- 職務に現地調査または頻繁な対面会議が含まれる場合、有効な運転免許証を保有する
- 示談交渉、証拠の収集と評価、手作業および電子的な見積もり、代位求償クレーム、補償範囲分析、供述聴取、クレームの計画と解決について、5年の経験または同等の訓練を有する
- ミシガン州のEssential Insurance Actに関する高度な知識を有する
- クレームに適用されるFair Trade Practices Actに関する高度な知識を有する
- 代位求償の手続きとプロセスに関する高度な知識を有する
- 会社間仲裁に関する高度な知識を有する
- 基本的な訴訟対応に関する高度な知識を有する
- 過失、ノーフォルトおよびノーフォルト改革法に関する高度な知識を有する
- 医学用語と人体解剖学に関する高度な知識を有する
- MCCAおよび弁護士が代理するクレームに関する高度な知識を有する
- クレーム処理基準に従ってクレームを処理する
- ACGクレームの方針、手続き、ガイドラインを一貫して適用する
- 基本的なPCソフトウェアを含む、指定されたACGクレームシステムを効果的に使用する
- 基本的なクレームファイルの審査と調査を行う
- 文書および口頭で効果的にコミュニケーションを取る
- 顧客サービスを提供し、被保険者や請求者と良好な関係を維持する
- 適切な判断力と問題解決能力を発揮する
- クレーム関連業務に適切な優先順位を付ける
- 複数の情報源から得られる時間的制約のある情報を処理する
- 業務量と責任を効果的に整理、計画、管理する
- 修理施設、住宅、患者のいる場所その他の場所への訪問のため、安全に自動車を運転する
- 複数の州にまたがる代位求償法を調査、分析、解釈する
- 担当区域外への出張に対応する。宿泊を伴う場合がある
- 転居し、夜間または週末に勤務できる
- 採用内定後に身元調査と薬物検査を完了する
福利厚生
- 複数のプランから選択できる医療保険（HSA適格オプションを含む）
- 処方薬保険
- 歯科および眼科保険
- 従業員支援プログラム
- 会社負担の基本生命保険
- 任意加入の追加生命保険および扶養家族向け補償
- 短期および長期障害保険
- 任意加入の重大疾病、傷害およびペット保険
- 401(k)退職金制度
- 従業員拠出額の50%を会社がマッチング拠出（給与の6%まで）
- 各給与支給期に給与の4%相当額を会社が追加拠出し、3年勤務後に全額権利確定
- 健康貯蓄口座およびフレキシブル支出口座のオプション
- 勤続年数に応じて増加する有給休暇
- フルタイムの新規採用者には年間最大12日のPTO
- フルタイム従業員には年間10日の会社有給祝日
- フルタイム従業員にはメンタルヘルス休暇1日、フローティング休日2日、ボランティア休暇1日
- 有給の育児、忌引き、陪審員義務および軍務休暇
- 年間最大5,250ドルの授業料補助（ACGが80%を負担）
- 対象となる専門資格取得プログラムの費用を全額 reimbursement
- キャリア開発および昇進の機会
- ロードサービスと旅行割引を含む無料のAAA会員資格
- 養子縁組支援
- 年次会社ボーナスの機会
- 日常業務は在宅リモートワークが可能（ACGフレックスワークポリシーに従う）
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