AAA je zveza povezanih avtomobilskih klubov, ki svojim članom zagotavlja storitve, povezane z avtomobilizmom, potovanji, zavarovanjem in logistiko. Njena ponudba vključuje nujno pomoč na cesti, vire za načrtovanje potovanj, zemljevide in vodnike ter članske popuste, ki so na voljo po Združenih državah Amerike in mednarodno. Posamezni klubi delujejo na svojih geografskih območjih, pri tem pa upoštevajo skupne standarde AAA, s čimer ustvarjajo lokalno storitveno mrežo s širšo podporo za člane, ki potujejo doma ali v tujini.
Višji specialist za obravnavo zahtevkov PIP v Michiganu – hibridno delo
Izkušen strokovnjak za zahtevke bo za člane AAA obravnaval zahtevne primere PIP v Michiganu, vključno z zahtevki zaradi katastrofalnih poškodb. Odgovornosti vključujejo analizo kritja, ocenjevanje škode, pogajanja o poravnavi in odobravanje plačil.
Opis
- Upravljati dodeljene zahtevke ter komunicirati z zavarovanci in drugimi vpletenimi stranmi
- Pojasniti nadaljnji postopek obravnave zahtevka in vnesti zahtevane informacije v sistem za zahtevke
- Izvajati zapletene preglede kritja in opredeliti vse veljavne ugodnosti za sklenitelja zavarovanja
- Odpreti dodatne podzahtevke, kadar to zahtevajo okoliščine
- Preiskovati podrobnosti zahtevka za oceno upravičenosti do plačila, omejitev police, izključitev in možnosti povračila
- Oceniti škodo ter uporabljati pravo Michigana in druge pomembne vidike obravnave zahtevkov
- Določiti finančno vrednost kritih izgub
- Odobriti plačila upravičenim prejemnikom
- Po potrebi zadeve napotiti oddelku za prevzemanje tveganj, enotam za povračila ali posebni preiskovalni enoti za zahtevke
- Vzdrževati natančno dokumentacijo in kodiranje spisov zahtevkov ter dokončati postopke zaključevanja v sistemu za zahtevke
- Pogajati se o rešitvah in poravnavah zahtevkov
- Upravljati primere PIP v Michiganu, ki vključujejo MCCA, tetraplegijo, travmatske poškodbe možganov, amputacije in druge katastrofalne poškodbe
- Sodelovati z zavarovanci, skrbniki, upravitelji premoženja, odvetniki, zdravstvenimi ekipami in vodji primerov pri zbiranju informacij in dokončanju pregledov
- Sprejemati dobro utemeljene odločitve o zahtevkih
Zahteve
- Zaključiti program usposabljanja ACG za predstavnike zahtevkov ali dokazati primerljivo znanje oziroma izkušnje
- Izpolnjevati pogoje za pridobitev državne licence za cenilca škod v 90 dneh po zaposlitvi, kjer je zahtevana, in licenco vzdrževati v skladu z določenimi zahtevami
- Imeti veljavno vozniško dovoljenje, kadar delo vključuje oglede na kraju samem ali pogoste osebne sestanke
- Imeti pet let izkušenj ali enakovredno usposabljanje na področju pogajanj o poravnavah, zbiranja in ocenjevanja dokazov, ročnega in elektronskega ocenjevanja, regresnih zahtevkov, analize kritja, zbiranja izjav ter načrtovanja in reševanja zahtevkov
- Dokazati napredno poznavanje michiganskega zakona o osnovnem zavarovanju
- Dokazati napredno poznavanje zakona o poštenih trgovinskih praksah, ki se uporablja za zahtevke
- Dokazati napredno poznavanje postopkov in procesov regresnih zahtevkov
- Dokazati napredno poznavanje medpodjetniške arbitraže
- Dokazati napredno poznavanje osnov vodenja sodnih postopkov
- Dokazati napredno poznavanje zakonodaje o malomarnosti, sistemu brez krivde in reformi sistema brez krivde
- Dokazati napredno poznavanje medicinske terminologije in človeške anatomije
- Dokazati napredno poznavanje zahtevkov MCCA in zahtevkov, pri katerih sodelujejo odvetniki
- Obravnavati zahtevke v skladu s standardi obravnave zahtevkov
- Dosledno uporabljati politike, postopke in smernice ACG za zahtevke
- Učinkovito delati v dodeljenih sistemih ACG Claim, vključno z osnovno računalniško programsko opremo
- Izvajati osnovne preglede in preiskave spisov zahtevkov
- Učinkovito komunicirati pisno in ustno
- Zagotavljati storitve za stranke ter vzdrževati produktivne odnose z zavarovanci in vlagatelji zahtevkov
- Uporabljati dobro presojo in veščine reševanja problemov
- Ustrezno določati prednostne naloge, povezane z zahtevki
- Obdelovati časovno občutljive informacije iz več virov
- Učinkovito organizirati, načrtovati in upravljati delovno obremenitev ter odgovornosti
- Varno voziti motorno vozilo pri obiskih servisov, domov, pacientov in drugih lokacij
- Raziskovati, analizirati in razlagati zakone o regresnih zahtevkih v več zveznih državah
- Potovati zunaj dodeljenega območja, vključno z morebitnimi nočitvami
- Biti pripravljen na selitev in delo zvečer ali ob koncih tedna
- Po prejemu ponudbe za zaposlitev opraviti preverjanje preteklosti in testiranje na droge
Ugodnosti
- Zdravstveno kritje z več možnostmi paketov, vključno z možnostmi, upravičenimi do HSA
- Kritje zdravil na recept
- Zobozdravstveno in okulistično kritje
- Program pomoči zaposlenim
- Osnovno življenjsko zavarovanje, ki ga plača podjetje
- Prostovoljno dodatno življenjsko zavarovanje in kritje za vzdrževane družinske člane
- Kratkoročno in dolgoročno invalidsko kritje
- Prostovoljno zavarovanje za kritične bolezni, nezgode in hišne ljubljenčke
- Pokojninski načrt 401(k)
- Prispevek podjetja v višini 50 % prispevkov zaposlenega do 6 % plače
- Dodatni prispevek podjetja v višini 4 % plače v vsakem plačilnem obdobju, v celoti pridobljen po treh letih
- Možnosti zdravstvenega varčevalnega računa in prilagodljivega računa porabe
- Plačan dopust, ki se povečuje z delovno dobo
- Do 12 dni letnega PTO za novozaposlene za polni delovni čas
- Deset praznikov na leto, ki jih za zaposlene za polni delovni čas plača podjetje
- En dan za duševno zdravje, dva premična praznika in en dan prostovoljstva za zaposlene za polni delovni čas
- Plačan starševski, žalni, porotniški in vojaški dopust
- Letna pomoč pri šolnini do 5.250, pri čemer ACG krije 80 %
- Celotno povračilo za upravičene programe strokovnega certificiranja
- Priložnosti za razvoj in napredovanje v karieri
- Brezplačno članstvo v AAA s pomočjo na cesti in popusti za potovanja
- Pomoč pri posvojitvi
- Možnost letnega bonusa podjetja
- Delo na daljavo iz domače pisarne za vsakodnevno poslovanje v skladu s politiko ACG Flex Work